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原发性高血压的治疗

2020.01.15 07:531009

高血压大家都不陌生,而且现在许多人受到高血压的折磨,其中很大一部分人患有的原发性的高血压。那么原发性高血压的治疗方法是怎样的呢?接下来佰佰安全网来详细为大家介绍一下吧。

原发性高血压目前没有根治方法,降压治疗的目的是减少高血压患者并发症和死亡率,提高生存质量。治疗原则包括:

(1)治疗性生活方式干预:低盐低脂高钾饮食,控制体重、戒烟限酒、适当运动、心态平和;

(2)降压药物治疗对象:高血压2级或以上患者,1级高血压通过改善生活方式未达标者,高血压伴随并发症者;

(3)血压控制目标:<140/90mmHg;

(4)多重心血管危险因素协同控制:降压方案除了有效控制血压,需要兼顾对糖代谢、脂代谢、尿酸代谢等多重危险因素的控制。

目前原发性高血压多采用降压药物治疗,应遵循小剂量开始,优先选择长效制剂,联合用药及个体化的原则。初始治疗采用小剂量,根据需要逐步增加;尽可能使用每天1次给药而有持续24小时降压作用的长效药物;在低剂量单药疗效不满意时,联合两种或两种以上药物治疗以减毒增效;选择降压药时根据患者个人耐药性、经济条件等合理选择。临床常用降压药主要有五大类:利尿剂(如氢氯噻嗪),β受体阻滞剂(如美托洛尔),钙通道阻滞剂(如硝苯地平控释片),血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(如缬沙坦)。

关于降压治疗方案的选择,大多数无并发症患者可单独使用上述五大类中的一种,从小剂量开始。临床实际应用时,推荐2级高血压和有并发症高血压联合降压治疗。主要推荐的应用优化联合治疗方案是:血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂+二氢吡啶类钙通道阻滞剂;血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂+噻嗪类利尿剂;二氢吡啶类钙通道阻滞剂+噻嗪类利尿剂;二氢吡啶类钙通道阻滞剂+β受体阻滞剂。

采用合理的治疗方案可提高患者治疗的依从性,一般可在3-6个月内使血压达标。高血压患者需长期降压治疗,不用随便停止治疗或频繁改变治疗方案,患者应与医生保持良好沟通,从而提高高血压的控制率,改善患者生活质量。

以上就是小编整理的关于原发性高血压的治疗的知识,希望可以对感兴趣的您有帮助,你还想知道更多有关原发性高血压相关知识吗?请继续关注佰佰安全网接下来的更新吧。

( 责任编辑: 陈淼琪 )

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