日常在疾病的治疗过程中,正确和合理的分类有利于病情的判断和治疗方法的选择,那么缓慢性心律失常种类有什么呢?下面就一起随佰佰安全网小编来了解一下吧。
缓慢性心律失常是临床常见的心律失常,在老年人中发生率更高。其起病隐袭,进展缓慢。临床表现主要取决于心动过缓的程度,严重时可以出现相关的症状即症状性心动过缓,是植入永久起搏器的适应证。
根据发生部位,缓慢性心律失常可以分为:病态窦房结综合征、房室传导阻滞以及室内传导阻滞。
病态窦房结综合征(简称病窦综合征)包括一系列心律失常:窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞、慢快综合征。房室传导阻滞是指冲动在房室传导过程中受到阻滞。分为不完全性和完全性两类。前者包括I度和II度房室传导阻滞,后者又称III度房室传导阻滞,阻滞部位可在房室结,希氏束及双束支。室内阻滞指的是希氏束分支以下部位的传导阻滞,一般分为左、右束支阻滞及左前分支、左后分支阻滞。
缓慢性心律失常是急诊常见的心律失常,患者伴有血流动力学不稳定时,需要医生紧急判断和处理。
缓慢性心律失常的急诊治疗主要包括药物治疗和临时起搏治疗。药物治疗中阿托品仍然是治疗缓慢性心律失常的一线药物,它能显著提升心率及改善传导阻滞。需要强调的是,阿托品对II度II型房室传导阻滞或III度房室传导阻滞可能无效。如果阿托品无效,可以考虑应用异丙肾上腺素静脉滴注或静脉泵入治疗,但需要警惕出现室性心动过速和心室颤动的风险。急性心肌梗死引起的缓慢性心律失常患者应用异丙肾上腺素治疗可加重缺血,是临床禁忌。药物治疗无效或不能应用药物治疗纠正严重的缓慢性心律失常时,需考虑临时心脏起搏器治疗。
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( 责任编辑: 王小丽 )