肺动脉栓塞的外科治疗方法

急性肺动脉栓塞，是临床上一种比较少见的急性肺动脉致死性疾病。一旦大块的血栓栓塞，发生在肺动脉，会造成患者的呼吸困难、血氧急速下降，导致患者猝死。那么，肺动脉栓塞的外科治疗方法呢？下面就让佰佰安全网小编来介绍一下吧！

肺动脉栓塞的外科治疗方法：

急性肺动脉栓塞临床特点：

发病急，症状重，病程较短，可迅速出现休克甚至死亡。主要病变为外部脱落的新鲜血栓，较为松脆。尚未出现肺动脉内膜增生增厚及纤维化等病理改变。

急性肺动脉栓塞的外科取栓手术指征：

1、肺动脉主干或主要分支次全闭塞，阻塞范围>50％，且不合并固定性肺动脉高压者。

2、肺动脉栓塞后并发明显循环及呼吸功能障碍，心跳骤停、休克、血压降低，中心静脉压增高、肾功能衰竭者。

3、内科治疗无好转或有溶栓禁忌证不宜内科治疗者。

外科取栓手术特点及效果：

切开肺动脉直接清除血栓，不需剥脱血管内膜，一般不需深低温停循环，可结合Forgarty球囊碎栓。急性肺栓塞因全身情况差，手术死亡率较高，国内外资料报道可高达8％～40％。但术后5年生存率为90.8土5.2。

慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）。急性肺动脉栓塞约有3.8％发展为CTEPH，每年美国的新发病例达到1.2-1.5万，仅有约200例CTEPH得到手术。