插胃管并发症

插胃管并发症之一是损伤性感染，因为进行胃管插入过程中需要经过咽喉、气管、食管等部位后，再到达患者的胃部。在插入过程中操作人员一旦出现有位置偏差或者操作不当，会造成以上器官组织中的表层黏膜或内部组织出现受损，容易受到致病菌的感染。这种黏膜的损伤，随着反复插胃管行为的发生，会逐渐加重，有的病人长期使用胃管来维持生命，可能会导致食管以及鼻黏膜的出血、水肿等情况。对于长期不能进食的病人，不建议长期带管生存，建议选择静脉营养，可以考虑在锁骨下静脉或者股静脉，给予中心静脉导管穿刺，固定之后，给予肠外营养液应用，能够补充人体需要的各种能量，以及维生素、矿物质，避免患者出现营养不良的情况。需要注意，中心静脉导管要按时消毒换液，防止出现静脉炎、脓毒血症等意外情况的发生。

插胃管并发症之二缺氧性器官损伤，插入胃管过程中气道由于受到外界的刺激会出现剧烈的收缩痉挛，导致患者通气功能出现不同程度的受阻，严重者会出现缺氧性器官损害。所以在接受插胃管治疗前，需要进行局部或全身麻醉外，需要保持平静的心态，避免出现过度紧张。

插胃管并发症之三是误吸，是管饲最严重的并发症，常导致吸入性肺炎。常因有胃管置入长度不够或因吸痰，咳嗽，用力排便等腹压增高时，胃内容物反流而导致误吸。

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( 责任编辑: 王秀娟 )