骨髓穿刺是一种抽取骨髓的诊断方法,大多检查细胞学、原虫和细菌学等、骨髓穿刺适用于各种血液病的诊断,比如不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常;不明原因发热的诊断与鉴别诊断,可作骨髓培养,骨髓涂片找寄生虫等,那么骨髓穿刺注意事项有哪些呢?下面就一起随佰佰安全网小编来了解一下吧。
1、骨髓穿刺前应检查出血时间和凝血时间,有出血倾向者行骨髓穿刺术时应特别注意,血友病病人禁止骨髓穿刺检查。
2、骨髓穿刺针和注射器必须干燥,以免发生溶血。
3、穿刺针针头进入骨质后要避免过大摆动,以免折断穿刺针。胸骨穿刺时不可用力过猛、穿刺过深,以防穿透内侧骨板而发生意外。
4、穿刺过程中如果感到骨质坚硬、难以进入骨髓腔时,不可强行进针,以免断针。应考虑为大理石骨病的可能,及时行骨骼X线检查,以明确诊断。
5、做骨髓细胞形态学检查时,抽取的骨髓液不可过多,以免影响骨髓增生程度的判断、细胞计数和分类结果。
6、行骨髓液细菌培养时,需要在骨髓液涂片后,再抽取1~2ml骨髓液用于培养。
7、由于骨髓液中含有大量的幼稚细胞,极易发生凝固。因此,穿刺抽取骨髓液后应立即涂片。
8、送检骨髓液涂片时,应同时附送2~3张血涂片。
9、如使用普鲁卡因麻醉必需先做皮试。
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( 责任编辑: 王小丽 )
