髌骨脱位必须要手术吗

并不是所有的髌骨脱位都需要进行手术治疗的。髌骨脱位出现的情况有很多，比如有急性外力的损伤，或者本身髌骨周围的组织结构有生长发育的异常，不同情况治疗方案不一样。没有组织结构的损伤，单纯的脱位通过急诊手法复位成功之后，进行石膏或者支具外固定保护一个月基本就能够恢复，后期慢慢进行功能康复锻炼就行。但要是有髌骨脱位的同时，出现了严重的韧带损伤，或者本身髌骨生长发育异常，在有轻微的外力损伤情况下就容易出现髌骨脱位，这种类型的髌骨脱位必须要通过手术矫正，不然通过一次恢复好了，在后期只要有轻微外力损伤的情况下，髌骨脱位就会重新出现，反复脱位就可以导致膝关节严重的骨质增生、骨性关节炎，或者膝关节松动等情况。

髌骨脱位手术风险大吗？

髌骨脱位分为两种，一种是外伤性髌骨脱位，一种是习惯性髌骨脱位，又称复发性髌骨脱位，临床上以复发性髌骨脱位风险比较多见，即先天性发育髌骨异常，高位髌骨或年轻时受过外伤引起的髌骨脱位，没有恢复好造成髌骨的习惯性脱位。患者在屈膝以后髌骨自行拖到外侧，而疼痛肿胀不敢活动，伸直后髌骨又自行复位的情况，上述复发性脱位一般采用手术治疗，恢复吸收直实带的完整性主要是外设直实带的松解，内设直实带的重建，必要时配合髌韧带胫骨结节的向内移位，恢复q角，股刺投机犄角，恢复下肢的立线等治疗，如外伤性的髌骨脱位，则与手术修复内侧支持带即可，之后固定四周左右。

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( 责任编辑: 王秀娟 )