腰椎间盘突出与腰椎管狭窄是怎样鉴别诊断的

腰椎间盘突出和腰椎管狭窄二者都是影像学的描述，那么进行鉴别诊断的话，主要是根据影像学的表现，比如腰椎椎间盘CT或者腰椎核磁共振等等。对于腰椎间盘突出在这些影像学的检查上可以看到椎间盘突出的部位以及程度，但是大部分情况下不会伴有明显的腰椎管狭窄的表现。

对于腰椎管狭窄在这些影像学的表现上，可以看到腰椎椎管管腔面积的不同程度的减小。由于二者都不会产生明显的临床症状，所以都不需要特殊的处理，平时要积极的注意休息，避免久坐，避免弯腰，更不能弯腰负重。另外还要睡硬板床，加强保暖，避免受凉，适当的进行腰背部的肌肉功能锻炼，一般来讲不要反复的推拿，按摩。

也就是你说腰椎管狭窄叫主诉症状重、临床体征轻。而腰椎间盘突出表现还是比较重的，腰疼、下肢沿着坐骨神经放射性疼痛、麻木。直腿抬高实验阳性、加强实验阳性、屈颈实验阳性、压迫实椎静脉压迫实验都会出现阳性。而压这个阶段相应的神经支配区域的感觉会减退，相应支配的肌肉肌力会下降。而腰椎管狭窄就不是这样它表现一般会出现间歇跛行虽然表现的也是腰痛区域基本上是一样的，但是椎管狭窄会出现间歇跛行腰椎间盘突出不会出现间歇性跛行。

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( 责任编辑: 王秀娟 )