外伤性鼓膜破裂的治疗

外伤性鼓膜穿孔可因直接或间接的外力所致，分为器械伤如用火柴杆、毛线针、棉签等挖耳刺伤鼓膜，或矿渣火花等戳伤或烧伤及气压伤如用力擤鼻或屏气、掌击耳部、爆破、炮震、燃放鞭炮、高台跳水、亲吻耳朵等。颞骨骨折累及鼓膜、外耳道异物等也可以引起鼓膜穿孔。外伤性鼓膜穿孔在鼓膜破裂后，会突然感觉到耳痛、听力立刻减退并伴随耳鸣，耳道内会存有少量出血。首先需要完善耳内镜检查，除了能够在明视状态下观察鼓膜情况，也能清除外耳道存留的血凝块、异物、泥土。

一旦确认这类疾病，要避免感冒，切勿用力擤鼻，预防发生来自鼻咽部的逆行性感染。通过耳镜检查可以明确诊断，多发生在鼓膜紧张部，一般鼓膜外伤性破裂需要使用全身抗生素预防感染，从外耳道滴入药物，要注意休息，鼓膜愈合之前，避免游泳和任何液体进入耳内。如果没有明显的外耳道流脓，不需要使用抗生素。期间一定要禁止外耳道冲洗和任何滴耳液滴耳，在穿孔愈合前也不要游泳。绝大多数的外伤性鼓膜穿孔在3-4周能够逐渐愈合；对于较大而不能自行愈合的穿孔，可以行鼓膜修补手术。

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( 责任编辑: 王秀娟 )