代谢性酸中毒处理原则

积极治疗原发病。补充1.5%碳酸氢钠、根据体重计算量静脉输液；在发生乳酸酸中毒不用乳酸钠静脉输液，纠正休克、缺氧，补充碳酸氢钠；必要时行血液净化或者腹膜透析；尿量减少，寻找病因，补充液体，使用利尿剂，预防肾功能衰竭；血钾升高者，给予葡萄糖酸钙静脉注射或者胰岛素静脉输液；纠正酸中毒不易过快，防止加重出血，神经损害。

严重代谢性酸中毒怎么治？

严重的代谢性酸中毒，应积极的治疗引起酸中毒的原发病，如控制感染，治疗呕吐，腹泻，糖尿病酮症酸中毒者可给予胰岛素，肾功能不全者可行透析疗法，并积极改善肾功能。重度酸中毒者需要补充碱性溶液，一般根据二氧化碳结合力来计算需要补充碱性溶液的数量，碱性溶液包括，5%的碳酸氢钠、11.2%的乳酸钠和0.6%三羟甲基氨基甲烷等。补液点滴的速度应根据失水和循环的情况来确定。

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( 责任编辑: 王秀娟 )