显微血管减压术治疗面肌痉挛怎么样

显微血管减压术是目前已知唯一可治愈面肌痉挛的方法。从20世纪80年代开始，在国际上这种手术方法已成为治疗面肌痉挛的首选方法。该手术是上个世纪六十年代后期由一位美国神经外科医生首创的，手术方法是在手术显微镜下将位于面神经根部走行异常、并对面神经造成压迫的血管推移离开，并固定，使血管不接触到面神经，从而解除血管对面神经根部的压迫，恢复面神经的正常功能，使面肌抽搐消失。随着该项手术技术的日臻完善，特别是其具有的微创、安全性高、效果显着以及低复发率和低并发症发生率等特点，尤其是能完全保留血管、神经功能，很快就被世界各地的神经外科医师所接受，并在世界范围内得到推广，成为面肌痉挛最有效的治疗方法。另外，显微血管减压术还成功用于治疗三叉神经痛、舌咽神经痛以及顽固性眩晕、耳鸣、神经原性高血压、痉挛性斜颈等疾病。该手术严重并发症小于1/1000。因此，是一种安全的手术。

显微血管减压术首先是全身麻醉或局部麻醉。手术切口位于耳后发际内，长约3cm，切开皮肤后在颅骨上钻微骨孔（锁孔大小，直径一般为1.5cm）进入颅内。探查面神经根，仔细识别压迫面神经的责任血管，采用锐性剥离方法将责任血管充分游离后，将其推移离开面神经充分减压，选择合适大小和形状的减压垫棉置于责任血管与脑干之间防止压迫复发，该手术具有时间短、出血少、并发症少、痛苦小、见效快等优点。手术全程在显微镜下进行。

我院显微血管减压术治疗面肌痉挛的总有效率可达98％以上，有效的患者中又分两种情况，2/3患者术后面肌痉挛立即消失，1/3患者术后面肌痉挛依然存在，但会在2周-12个月内消失，称为延迟治愈。无效率2-3％，无效的原因可能是血管与神经紧密粘连无法分离或遗漏了责任血管。术后有2-3％的复发率，可能是因为新出现责任血管又压迫面神经导致，复发后再次手术治疗有效。

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( 责任编辑: 王秀娟 )