脑干胶质瘤(glioma of brain stem)占儿童神经系统肿瘤的10%~20%,平均发病年龄为5~9岁。分为5型:局限型、囊性型、外部生长型、颈延髓交界型及内部浸润型肿瘤。前4种多为低度胶质瘤,而内部浸润型肿瘤多为高度胶质瘤,并可有转移。常有相应的脑神经损害症,如口眼歪斜及吞咽发呛(Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ脑神经损害)、走路蹒跚及肢体共济失调(小脑损害症)等,颅高压症状相对较少,下面就和小编一起去了解一下小儿脑干胶质瘤应该做哪些检查。
腰椎穿刺脑脊液检查蛋白量正常或稍高,细胞数正常。
1.脑干听觉诱发电位(BAEP) 有人报道7例儿童脑干肿瘤中有6例听觉电位异常。
2.CT 表现为脑干部位的低或等密度占位,也可为混杂密度,肿瘤多实性少囊变,不均匀强化。由于受后颅窝伪迹影响,肿瘤的显像效果不佳。
3.MRI 星形细胞瘤多为长T1长T2信号,脑干形态膨大,边界不清,如图2所示,呈不均匀强化,程度与肿瘤的恶性度相关,可伴瘤内出血,偶有囊变。
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