怎么来判断甲状腺结节的良、恶性呢?
首先，根据病情发展。青少年出现甲状腺结节，需提高警惕;中老年人出现不断明显增大的实质性肿块，也要引起重视。突然长大的、很光滑、有些胀痛的囊性肿块，则多为良性。
其次，根据辅助检查。诊断甲状腺结节最简便、有效的方法是高分辨率的彩色超声检查。彩超不仅可以测量结节大小，更可观察结节形态。如果发现某些结节，特别是实质性的结节，形态不规则、边界不清晰、伴沙粒样细小钙化、呈纵向生长或球形生长，那就需要作进一步检查了。经验丰富的超声诊断科医生可根据结节图像，大致判断其性质。
另外，发现甲状腺结节后，还应抽血检测甲状腺功能。该检查除了能确定有无甲状腺功能亢进或减退外，还能筛查出甲状腺炎，更可通过降钙素测定早期发现甲状腺髓样癌(一种较为少见的、但可能有遗传性的甲状腺恶性肿瘤)。
第三，细针穿刺活检适用于上述检查难于判断结节良恶性的情况，但属于有创性检查，需在超声引导下进行。
最后确诊甲状腺结节性质，要依靠手术病理切片这个“金标准”。
( 责任编辑: 李雪 )
1492
