什么病容易让孩子反复感染、总生病？

2、IgA系统发育与年龄关系密切诊断需慎重该病的实验室检查主要是以极低水平的IgA为特点，患者血清IgA水平常常低于0.05g/L，甚至完全测不出；其他免疫球蛋白水平正常或升高，细胞免疫功能正常或减低；约40%的患儿可测到自身抗体。在诊断时应注意IgA系统发育与年龄关系密切，4岁内的婴幼儿，尤其是＜6个月婴儿的血清IgA呈缺乏状态，且该病有自然恢复倾向，故对4岁之前的患儿诊断sIgAD应持慎重态度，这也就是本文开头医生对洋洋得出的诊断要加“可能”两字的原因。此外，一般血清IgA量可间接反映选择性IgA的状态，但个别患儿血清IgA正常，却存在分泌成分缺乏，故疑为该病的患儿应检测唾液的选择性IgA，以除外分泌成分缺乏。

3、有自愈倾向需关注伴发病本病的治疗原则：治疗各种伴发疾病，如发生感染则积极抗感染治疗，对于腹泻患者可考虑口服含有丰富的分泌型免疫球蛋白的人初乳。禁忌输含IgA的新鲜血和免疫球蛋白制剂。当患者需要输血时，血液的供者也应当是选择性IgA缺乏症患者，或输洗涤过的红细胞。选择性IgA缺乏症的患者中，相当一部分婴儿患者未经治疗可以自然痊愈，常在5岁以内IgA水平达到正常。由于本症的预后主要取决于伴发病，故应仔细检查有无伴发病，以便早期治疗。

4、这个病例也提醒广大儿科医生，尤其是基层儿科医生，对于反复感染的患儿，需警惕原发性免疫缺陷病的可能。北京儿童医院早些年报道过，原发免疫缺陷病占反复肺炎的25%，因此对于这些患者应尽早让他们到有条件的医院进行细胞及体液免疫功能的初步筛查，如全血细胞计数和分类，血清免疫球蛋白（IgＡ、IgＧ、IgＭ）测定，T细胞亚群、B细胞和NK细胞的绝对计数及比例，并分析其临床意义，以便于早期诊断、早期干预，提高生活质量。

总之，孩子出现患病的状况需要妈妈们多多关注，如果孩子长时间出现这种病症，就需要及时到医院进行检查，防止病情恶化。一个负责人的妈妈一定是仔细的妈妈，妈妈们也要多做一些功课。

( 责任编辑: 李超群 )