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闭合性多处肋骨骨折的治疗原则

2017.12.25 08:462696

闭合性多处肋骨骨折的治疗原则

多根多处肋骨骨折常合并有胸腹联合伤,如肺挫伤和气胸等,对患者生命造成严重威胁,今天佰佰安全网小编给大家讲解的是闭合性多处肋骨骨折的治疗原则

骨科疾病骨折损伤,通常具有以下特征:首先有明确的肢体或颈、腰、髋部外伤史。伤后受伤部位立即出现肿、痛各式各样功能障碍。

(1)若胸壁软化范围较小,须局部压迫包扎,加强止痛,防治呼吸系统并发症,改善缺氧和二氧化碳蓄积。

(2)大块胸壁软化或两侧胸壁有多根多处肋骨骨折时,因反常呼吸运动、呼吸道分泌物增多或血痰阻塞气道,可致呼吸困难,甚至呼吸循环衰竭,须采取紧急措施:

1、清除呼吸道分泌物,以保证呼吸道通畅。对咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸衰竭者,要做气管插管或气管切开,以利抽吸痰液、给氧和施行辅助呼吸。

2、对胸壁反常呼吸运动进行局部处理

①包扎固定法:适用于现场或较小范围的胸壁软化。用厚敷料压盖于胸壁软化区,用胸带包扎固定胸廓,或粘贴胶布固定。

②牵引固定法:适用于大块胸壁软化或包扎固定不能奏效者。用无菌巾钳经胸壁夹住中央处游离段肋骨,再用绳带吊起,做重力牵引,重量约2~3kg,使浮动的胸壁复位。固定时间为1~2周。另一方法在伤侧胸壁放置牵引支架,把巾钳固定在铁丝支架上。

③内固定法:适用于错位较大、病情严重的病人。切开胸壁以不锈钢丝固定。

3、出现呼吸衰竭时,必须立即气管插管和正压通气,以呼吸机辅助呼吸。

对单根肋骨骨折病人的胸壁伤口须彻底清创,分层缝合后固定包扎。如胸膜已穿破,须做胸膜腔闭式引流术。多根多处肋骨骨折者,于清创后用不锈钢丝做内固定术。

闭合性多处肋骨骨折治疗原则还是非常重要的,要对其多加了解,生活中不仅要了解骨折的相关知识,对其肋骨骨折该如何正确急救等知识更加需要了解,佰佰安全网就是最好的选择,加强意外伤害急救小知识的学习,而且目前骨折一般都会使用固定夹板来治疗。

( 责任编辑: 何显抢 )

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