职业性放射病的诊断标准是什么

2、早期无特殊体征，仅出现一些神经反射和血管神经调节方面的变化。病情明显时可伴有出血倾向，毛细血管脆性增加。长期从事放射诊断、骨折复位和镭疗医务人员中，可见到毛发脱落、手部皮肤干燥、皲裂、角化过度，指甲增厚变脆，甚至出现长期不愈合的溃疡或放射性皮肤癌。少数眼部接受剂量较多的患者可出现晶状体后极后囊下皮质混浊或白内障。

五、诊断分级

一般可分为三度：

I度：皮肤干燥、粗糙、失去弹性、脱屑、指纹变浅或紊乱、指甲灰暗或纵嵴、甲脆皱裂。

Ⅱ度：角化过度、皲裂、较多疣状突起或皮肤萎缩变薄、指纹紊乱或消失，指甲增厚变形。

Ⅲ度：长期不愈的溃疡、角质突起物、指端严重角化与指甲融合，可合并肌腱挛缩、关节变形强直。

放射性皮肤癌是在射线所致的角化过度或长期不愈的放射性溃疡基础上恶变而成的。细胞类型多数是鳞状上皮细胞。凡不是在皮肤受严重放射损害部位的皮肤癌变，均不能诊断为放射性皮肤癌。

六、治疗

根据病情，暂时脱离射线或调离放射工作。各种血细胞减少和出凝血障碍，按血液病相应原则处理，出现的症状可按内科一般处理。

七、预防

放射性工作者应严格遵守操作规程和防护规定，以减少不必要的照射。辐射源与工作人员之间应按射线性质安置屏蔽物；操作要熟练，缩短接触放射源的时间；设法增加与放射源之间的距离，以减少照射剂量。应进行严格的就业前体检。活动性肺结核、糖尿病、肾小球肾炎、内分泌及血液系统疾病，均属接触射线的禁忌证。定期体格检查，建立个人健康和剂量档案资料。使用放射源时应设置醒目标志，以防意外。

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( 责任编辑: 郑旭冰 )