电子临时医嘱的处理流程

医嘱管理↓ 护士站医嘱管理 ↓ 医嘱核对 ↓ 选定病人 ↓ 查询 ↙ ↘ 长期医嘱临时医嘱↓ 保存 ↓ 核对后无误后，需打印的“√” ↙ ↘ 医嘱分解（长期发送） 临嘱保存即发送 ↓ ↓ 药品与非药品分别保存 打印 ↓ ↓ 打印 双人核对后执行 ↓ 双人核对后执行 ↙ ↘总对：临时医嘱、 长期医嘱、护嘱

二、出院医嘱处理流程

医嘱管理↓ 护士站医嘱管理 ↓ 医嘱核对 ↓ 选定病人 ↓ 查询 ↓临时医嘱↓ 核对无误后保存 ↓ （查数）查询统计 ↓ 住院患者费用综合查询 ↓ 确认无多收、漏收后 ↓ ↓ 无出院带药 有出院带药 ↓ ↓ 病房管理 执行单打印 ↓ ↓ 选定病人 出院带药（中药、西药） ↓ ↓ 出院登记 打印出院带药单 ↓ ↓ 保存 病房管理 ↓ ↓ 打印出院通知单 选定病人 ↓ 出院登记 ↓ 保存 ↓ 打印出院通知单 口头医嘱的执行流程医师下达口头医嘱→ 抢救急危患者时 ↓ 执行护士向医师大声复诵一遍 ↓ 经医护双方核查确认无误 ↓ 执行医嘱 → 如有疑问须询问清楚再执行 ↓ 留下安瓿以便查对 → 在“抢救用药记录本”（放在抢救车内）上记录 药物名称、剂量、用法、时间，其它紧急处置 可记录在护理记录中。 ↓ 抢救完毕再次核对实补记医嘱 ↓ 电脑打印医嘱执行单 ↓ 在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。

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( 责任编辑: 王秀娟 )