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先天性梅毒有什么症状?

2017.02.14 14:373424

先天性梅毒是胎儿从母体遗传过来了,这对于婴儿来说是很危险的,那么怎么断定先天性梅毒呢?先天性梅毒有什么症状?

越来越多的人知道梅毒这个疾病,梅毒带给人们的危害是非常大的,有些孩子从刚刚出生开始就带上来先天性梅毒,那么究竟是哪些原因导致了先天性梅毒的产生呢,下面佰佰安全网就对先天性梅毒知识进行一些介绍,看看如果患了先天性梅毒的话可能出现的症状有哪些,希望能够给大家带来帮助。

什么是先天性梅毒?

先天性梅毒又称胎传梅毒,病原体在母体内通过胎盘途径感染胎儿,可引起死产、早产。孕母早期感染且未经治疗时,其胎儿几乎均会受累,其中50%的胎儿发生流产、早产、死胎或在新生儿期死亡。存活者在生后不同的年龄出现临床症状。是一种严重影响婴幼儿身心健康的疾病。梅毒发病率持续增高,胎传梅毒逐年攀升必须引起高度重视。

先天性梅毒有什么症状?

1、早期先天性梅毒是由母体通过胎盘传给胎儿,常引起早产和死胎。1.早期先天性梅毒。症状发生在两岁以内者。主要表现有鼻炎,此外还可表现有咽炎、消瘦、失眠、淋巴结和肝脾肿大、骨软骨炎、假性瘫痪等。皮肤粘膜损害表现有丘疹鳞屑性或大疤性皮疹、扁平湿疣、粘膜斑等。

2、晚期先天性梅毒。症状发生在两岁以上者。表现有实质性角膜炎、马鞍鼻、马刀胫、梅毒齿、神经性耳聋等。其他一般与三期后天梅毒相似。

3、潜伏梅毒。未得到治疗的二期梅毒,其症状体征往往能自然消退而进入无症状期,称为潜伏期。如得不到治疗,患者可复发,一般多在二年内复发。二年以内的患者称为早期潜伏梅毒。二年以上患者称为晚期潜伏梅毒。晚期潜伏梅毒极少复发,但孕妇仍可胎传。潜伏梅毒除血清反应阳性外,无任何症状。

得了先天性梅毒怎么办?

先天性梅毒的治疗,应在专业医生指导下进行,治疗原则是:早期、系统、药物足量。主要采用青霉素G,每个疗程总量为30万单位/公斤体重,分2周肌内注射,共用两个疗程,中间间隔两周。对症状严重的患儿,应从小剂量开始,以免发生赫氏反应(即因大量杀灭梅毒螺旋体所释放出的异性蛋白所引起的脑及心血管损害加重)。在此后的2、4、6、9、12个月复查血清。若治疗及时则多不留后遗症。

1、青霉素驱梅治疗首选青霉素迄今无耐药菌株报道。青霉素最小抑菌浓度为0.01μg/ml大于0.03μg/ml可以保证杀灭梅毒螺旋体,如低于该浓度超过24h,梅毒螺旋体又可增殖故应选用苄星青霉素(长效青霉素)青霉素剂量不宜过大,加大剂量并不能提高疗效反而会引起赫氏反应(Herxheimerreaction)首次剂量宜小,3万~5万U,第2天起剂量为5万U/kg,分2~3次,肌注或静脉注射疗程10~14天。

普鲁卡因青霉素油剂5万U/kg,肌注1次/d,疗程10天。

苄星青霉素每次5万U/kg,每周1次,共用3次。

婴儿每一个疗程总剂量不超过300万U,较大儿童不超过600万U。疗程结束后应在24、6、912个月复查血清反应,一般需1年左右血清转阴,必要时可重复治疗。青霉素治疗的疗效确切,治愈率在95%以上。

2、青霉素过敏者对于青霉素过敏者,有条件者可行脱敏疗法,无条件者可换用红霉素,剂量为20~30mg/(kg.d)疗程10~14天或头孢曲松(头孢三嗪)80mg/(kg?d),肌注疗程10天。

如何护理先天性梅毒患者?

一、护理

1、消毒隔离措施:梅毒主要通过性传播,也可经血液传染或接触污物而传染。梅毒螺旋体的生存力较弱,在干燥环境中和阳光直射下迅速死亡,普通消毒剂在短时间内死亡。将患儿置于隔离单间,每日用紫外线消毒空气。患儿所用的衣被、褥套等先用高效广谱含氯消毒剂浸泡1h后才能进行清洗。地面、床单位用含氯消毒液拖抹。所用喂奶用具经用含氯消毒剂浸泡后煮沸消毒。暖箱、蓝光箱、听诊器等器械先用紫外线照射1h,再用0.5%的84消毒液擦洗。患儿用过的监护探头亦可用3%过氧化氢棉球擦洗消毒。使用一次性中单、一次性尿布。严格探视,非工作人员不得进入隔离房,家属探视时要穿戴隔离衣帽。护士要注意保护性隔离,操作时戴一次性手套,操作后及时用消毒液浸泡手消毒。治疗及护理操作尽量集中进行,在行头皮或四肢静脉穿刺时要注意避开皮肤斑丘疹部位,动作轻柔,不要碰破皮疹处的皮肤,以免发生交叉感染。

2、皮肤护理:先天性梅毒新生儿皮肤脱屑较多,皮肤斑丘疹内的渗出物有梅毒螺旋杆菌的存在。我们应用1∶5000(早产儿1∶8000)高锰酸钾溶液沐浴后在皮肤糜烂处每日2次红外线灯照射及吹氧30min。在斑丘疹处涂炉甘石洗剂或百多邦软膏。患儿躁动时用纱布包扎,以防擦伤足跟部。对全身水肿患儿在床铺上加用海绵垫,每2~3h更换体位1次,并轻按摩皮肤受压处。保持口腔清洁,每次喂奶后喂少量温开水并用2%碳酸氢钠溶液清洗,防止鹅口疮。眼部分泌物多者先用生理盐水棉签轻轻拭去分泌物,再予氧氟沙星滴眼。脐部用3%过氧化氢溶液每日涂洗2次。

3、注意保暖及喂养:注意患儿体温、反应、神志、肤温情况。体温不升者置于恒温箱箱内,箱温随患儿日龄、体重及体温情况而定,使其腋温维持在36℃~37℃为宜。对体温正常肢端稍凉者予热水袋加强保暖。提倡母乳喂养,若其母亲未经驱梅治疗或经治疗RPR滴度仍高者,暂缓母乳喂养。采用配方奶喂养时注意补充多种维生素。吸吮能力差者予滴管喂养或鼻饲。

二、饮食

宜:1.吃清淡容易消化的食物;2.宜吃富含植物蛋白的食物;3.宜吃富含维生素的食物。

忌:1.忌吃辛辣刺激的食物;2.忌吃油腻脂肪高的食物;3.忌吃刺激的饮料。

如何预防先天性梅毒?

预防先天性梅毒的发生,比患病后治疗更为重要。先天性梅毒多数是从母体获得感染,因此,预防的根本措施是杜绝父母感染梅毒。

加强产前保健检查也十分重要,对可疑患者需进行血清学及病原学检查。已婚女性被证实感染梅毒的,应先驱梅治疗后怀孕。孕妇应在妊娠早期和晚期进行二次血清学检查,如已证实孕母被感染,则应于妊娠头4个月前给予彻底驱梅治疗。因孕妇患有梅毒,在妊娠4个月后任何时期均可使胎儿受到感染,胎儿胎龄小,被感染的可能性小。如母亲患梅毒轻,其子女有时也可侥幸不受感染,即使有侥幸的可能性,只要孕妇血清学呈阳性反应,证实孕妇已患有梅毒,即应进行驱梅治疗,血清学检查呈可疑反应也应治疗。因只有规则驱梅治疗后才有可能阻止胎儿感染,即使延至妊娠后期给予青霉素治疗,也可使先天性梅毒的发病率显著下降。

通过上面的介绍我们知道了先天性梅毒这种疾病是存在的,而且该疾病往往是因为母体受了这种疾病的传染导致孩子患上该疾病的,希望大家能够本着对孩子负责对自己负责的态度,在日常生活中严格要求自己,避免梅毒病情的感染。

( 作者: 陈淼琪 )

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