梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性的性传播疾病,这种疾病的主要传染途径就是性交,在临床上的表现是很复杂的,几乎可以侵犯全身的各个器官,早成多器官的损害。那么梅毒感染以后要怎么治疗呢?在日常生活中要如何预防梅毒感染?
很多人交友不慎,莫名其妙就感染了梅毒。梅毒以其传染性强、难以治愈被人们所熟知,但是如果我们了解该病毒的传播方式,预防梅毒感染就简单很多了。那么,什么是梅毒?梅毒的传播途径是怎样的?如何才能预防梅毒呢?下面佰佰安全网小编就来给您介绍下相关的梅毒知识。
什么是梅毒?
梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒(胎传梅毒)等。是《中华人民共和国传染病防治法》中,列为乙类防治管理的病种。
梅毒的主要症状有哪些?
一期梅毒:
主要症状为硬下疳,生殖器部位的皮肤出现一些无痛性硬结节,表面会发生溃疡。
二期梅毒:
发生硬下疳6-8周之后,梅毒螺旋体开始侵袭人体所有的组织及器官,人体此时可出现低热、头痛、全身不适、肌肉和关节酸痛等。在身体的躯干部位还出现一种红斑,不痛不痒,常被医生称为“玫瑰疹”。
三期梅毒:
此时梅毒螺旋体不仅损伤皮肤黏膜,还可侵犯任何内脏器官或组织,引起心血管梅毒、神经梅毒等,可危及生命。
怎样感染的梅毒?
梅毒患者的皮肤、黏膜中含梅毒螺旋体,未患病者在与梅毒患者的性接触中,皮肤或黏膜若有细微破损则可得病。极少数可通过输血或途径传染。获得性梅毒(后天)早期梅毒病人是传染源,95%以上是通过危险的或无保护的性行为传染,少数通过接亲吻、输血、污染的衣物等传染。胎传梅毒由患梅毒的孕妇传染,如果一、二期和早期潜伏梅毒的孕妇,传染给胎儿的几率相当高。
1.传染源
梅毒是人类独有的疾病,显性和隐性梅毒患者是传染源,感染梅毒的人的皮损及其分泌物、血液中含有梅毒螺旋体。感染后的头2年最具传染性,而在4年后性传播的传染性大为下降。梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿,早期梅毒的孕妇传染给胎儿的危险性很大。
2.传播途径
性接触是梅毒的主要传播途径,占95%以上。感染梅毒的早期传染性最强。随着病期的延长传染性越来越小,一般认为感染后4年以上性接触的传染性十分微弱。
患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿,引起胎儿宫内感染,可导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。一般认为孕妇梅毒病期越早,对胎儿感染的机会越大。孕妇即使患有无症状的隐性梅毒还具有传染性。
梅毒该如何治疗?
梅毒的治疗现在主要以西药为主,自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后,中药基本不在作为主要医疗手段,只是起辅助作用,那下面就简单介绍一下西药治疗不同阶段梅毒的方法:
(一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)
1、青霉素疗法
(1)苄星青霉素G(长效西林)240万u,分两侧臀部肌注,每周1次,共2~3次。
(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u。
2、对青霉素过敏者
(1)盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服15天。
(2)强力霉素100mg,2次/日,连服15天。
(二)晚期梅毒(包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒。
1、青霉素
(1)苄星青霉素G240万u,1次/周,肌注,共3次。
(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续20天。
2、对青霉素过敏者
(1)盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服30天。
(2)强力霉素100mg,2次/日,连服30天。
(三)心血管梅毒
应住院治疗,如有心衰,首先治疗心衰,待心功能代偿时,从小剂量开始注射青霉素,如水剂青霉素G,首日10万u,1次/日,肌注。第二日10万u,2次/日,肌注,第三日20万u,2次/日,肌注。自第4日起按如下方案治疗(为避免吉海氏反应,可在青霉素注射前一天口服强的松20mg/次,1次/日,连续3天)。
1、普鲁卡因青霉素G80u/日,肌注,连续15天为一疗程,共两疗程,疗程间休药2周。
2、四环素500mg,4次/日,连服30天。
(四)神经梅毒
应住院治疗,为避免治疗中产生吉海氏反应,在注射青霉素前一天口服强的松,每次20mg,1次/日,连续3天。
1、水剂青霉素G,每天1200万u,静脉点滴(每4小时200万u),连续14天。
2、普鲁卡因青霉素G,每天120万u,肌肉注射,同时口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10~14天。必要时再用苄星青霉素G,240万u,1次/周,肌注,连续3周。
(五)妊娠梅毒
1、普鲁卡因青霉素G,80万u/日,肌注,连续10天。妊娠初3个月内,注射一疗程,妊娠末3个月注射一疗程。
2、对青霉素过敏者,用红霉素治疗,每次500mg,4次/日,早期悔毒连服15天,二期复发及晚期梅毒连服30天。妊娠初3个月与妊娠末3个月各进行一个疗程(禁用四环素)。但其所生婴儿应用青霉素补治。
(六)胎传梅毒(先天梅毒)
1、早期先天梅毒(2岁以内)脑脊液异常者:
(1)水剂青霉素G,5万u/kg体重,每日分2次静脉点滴,共10~14天。
(2)普鲁卡因青霉素G,每日5万u/kg体重,肌注,连续10天~14天。
脑脊液正常者:
苄星青霉素G,5万u/kg体重,一次注射(分两侧臀肌)。如无条件检查脑脊液者,可按脑脊液异常者治疗。
2、晚期先天梅毒(2岁以上)
普鲁卡因青霉素G,每日5万u/kg体重,肌注,连续10天为一疗程(不超过成人剂量)。
8岁以下儿童禁用四环素。
先天梅毒对青霉素过敏者可用红霉素治疗,每日7.5~12.5mg/kg体重,分4次服,连服30天。
梅毒治疗应该注意,梅毒诊断必须明确,治疗越早效果越好,剂量必须足够,疗程必须规则,治疗后要追踪观察。应对传染源及性侣或性接触者同时进行检查和梅毒治疗治疗。
如何预防梅毒感染?
就每个个体和家庭而言所能采取的预防措施如下:
1.科学使用安全套,避免发生婚外一夜情,是最重要的预防措施。假如真有乱性之事发生,千万不能怀有侥幸心理,事后一定要去正规医院的性病科或传染科做相应的不止一次的定期监测才行,不要忘了它的潜伏期最长是90天。
2.要广泛地向人们宣传不能滥用别人的牙刷、牙具;拔牙、洗牙都要去正规医院;男同志刮胡子、刮脸、剃头最好能有自己的专用工具。需要整形和美容的朋友也一定要去正规的专业机构。
3.家人之间孩子和大人最好从小就养成不共用生活卫生用具的习惯。
4.教育患者本人注意个人卫生和性卫生。患者的毛巾、脸盆、喝水杯、餐具、床单、被单等日常用品要单独使用,不与他人合用,并应常规消毒。要养成良好的个人卫生习惯,注意勤用肥皂洗手,尤其当手触摸过患处皮肤后更应洗手。
5.患者家庭内部要做好水池、浴具和便具的消毒。
6.九十天内与患者有过性接触者,均应予青霉素治疗并行血清学检测。
7.所有孕妇在第一次产检时均要进行血清学检测,有问题者,立即开始治疗。治疗后每月都要监测血清反应素滴度。治疗三个月后血清反应素滴度不以4倍下降或者以4倍滴度升高者,需要重新进行治疗。临产前发现,未经治疗者,宝宝出生后一律给予青霉素治疗,并定期监测血清反应素滴度。临产前已接受正规治疗者,宝宝出生后也要给予青霉素预防性地治疗,并定期监测血清反应素滴度。
仅对孕妇患病者在产前一个月进行积极治疗,就可使先天性梅毒的发病率由90%降至2%。对这些孩子出生后的积极干预又进一步控制了先天性梅毒的发生。
通过以上的而所讲我们了解了梅毒感染的一些知识,知道了梅毒感染的预防以及治疗,在梅毒感染以后要及时采取有效的方法来进行治疗,在治疗期间要注意禁止性生活,还要注意的就是患者的心态的调整以及饮食方面的调理。
( 作者: 陈淼琪 )