怎么确定得了腮腺炎

流行性腮腺炎，又叫“痄腮”。冬季易发此病，多见于5--10岁的儿童。是一种由病毒引起的急性传染病。主要通过飞沫及病人接触后传染，多发于人群聚集处，如幼儿园、学校、军营等。那么，怎么确定得了腮腺炎呢？下面一起随佰佰安全网小编了解下腮腺炎知识吧！

什么是腮腺炎

腮腺炎：腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病。是儿童和青少年常见的病毒性传染病，腮腺是唾腺中最经常发炎的一个部位,通常是腮腺炎病毒的感染。更进一步的感染甚至可能会导致细菌二重感染的发生，可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等症状。急性化脓性腮腺炎是一种很痛苦的细菌感染。不会疼痛且没有感染的脸部肿胀也算是一种类型的腮腺炎，它有可能是急性或慢性的。

什么原因引发的腮腺炎？

1、流行腮腺炎病毒以外的其他病毒引起的腮腺炎：如部分流感病毒、柯萨奇病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等均可引起腮腺肿大，不同的病毒感染可以引起反复发作腮腺炎。从表面看症状相似，也可以发烧、腮腺肿大疼痛，一般还伴有腮腺炎之外的相关疾病临床症状，需抽血或咽拭子做病原学检查来判断。

2、细菌感染引起的化脓性腮腺炎：常常反复发作，一般每次发作都是同侧腮腺，挤压肿大的腮腺时可见口腔内腮腺管口有脓液流出。局部表面皮肤红肿压痛明显，各年龄期儿童均可发生，至青春期可自然消失。可用催涎剂（如咀嚼橡皮糖）使唾液流畅、抗生素治疗有效可以鉴别。

3、儿童复发性腮腺炎：其病因不明，可能与自身免疫反应有关，没有传染性，发病年龄从婴幼儿到15岁均可发生，以5岁左右男孩最为常见。腮腺反复肿胀疼痛，可有皮肤红，一般无发热。大多持续1周，间隔数周或数月发作一次，年龄越小，间隔时间越短，越易复发。随着年龄增长，发作次数减少，间隔时间延长，并有自愈倾向，多数青春期后停止发作。

4、过敏性腮腺炎、腮腺导管堵塞：表现为反复发作，起病迅速、腮腺区肿大突然，消肿迅速。

既然了解了腮腺炎的病因，肯定会有很多伙伴疑问，接下来要怎样确定是否得了腮腺炎呢？

怎样确定得了腮腺炎？

1.化脓性腮腺炎

根据临床表现及体征（腮腺局部红肿热痛，挤压腮腺时腮腺口有脓液流出，发病通常单侧，）。血常规白细胞总数增加，中性粒细胞比例明显上升，核左移，临床诊断不难。取腮腺导管流出的脓液进行细菌培养可以明确诊断。

2.流行性腮腺炎

根据流行情况及患者接触史，发热、以耳垂为中心的腮腺肿大，局部皮肤发热、紧张发亮但皮肤不红，通常可累及对侧腮腺，张口咀嚼及进食酸性饮食时疼痛加剧，可累及其他涎液腺、胰腺、睾丸或中枢神经系统等器官。查血常规白细胞数正常及减低（伴睾丸炎者白细胞计数可增高），血尿淀粉酶增高，可作出临床诊断。特异性腮腺炎病毒抗体IgM阳性（1个月内未注射疫苗），恢复期与急性期腮腺炎病毒抗体IgG≥4倍以上增高（含抗体阳转）可以确诊诊断。

需与其他自身免疫性腮腺炎、慢性非特异性腮腺炎、症状性腮腺炎、过敏性腮腺炎等相鉴别，一般伴有相应的临床表现，多为双侧，一般不伴急性感染症状，局部也无明显疼痛和压痛。

得了腮腺炎怎么办？

1、针对发病原因。纠正机体脱水及电解质紊乱，维持体液平衡。必要时输入复方氨基酸等以提高肌体抵抗力。

2、选用有效抗生素。应用大剂量青霉素或适量头孢霉素等抗革兰阳性球菌的抗生素，并从腮腺导管口取脓性分泌无作细菌培养及药敏实验，选用最敏感的抗生素。

3、其他保守治疗。炎症早期可用热敷、理疗、外敷如意金黄散，引用酸性饮料或口含维生素C片或口服1%毛果芸香碱3-5滴（2-3mg）恩，每天2-3次，可增加唾液分泌。温热的硼酸、碳酸氢纳溶液等消毒漱口剂也有助于炎症的控制。

4、切开引流。以发展至发脓时，必须切开引流。其特征是：局部有明显的凹陷性水肿，局部有跳痛并有局限性压痛点，穿刺踌躇脓液；腮腺导管口有脓液排出，全身感染中毒症状明显。

5、切开引流的方法：局部侵润麻醉。耳前及下颌支后缘处从耳屏往下至下颌角作切口，皮肤、皮下组织及腮腺咬肌筋膜液积聚于筋膜下者，即可得到引流。如无脓液溢出，可用弯血管钳插入腮腺实质的脓腔中引流脓液。因常为多发性脓肿，应注意向不同方向分离，分开各个腺小叶的脓腔。冲洗后安橡皮引流条，以后每天用生理盐水冲洗，更换引流条。