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老人被低温烫伤的处理办法

2017.04.14 11:584051

“低温烫伤”就是因为这些取暖设备虽然基础温度不高,但皮肤长时间接触高于体温的低热物体也会造成烫伤,接触70℃的温度持续一分钟,皮肤可能就会被烫伤;而当皮肤接触近60℃的温度持续五分钟以上时,也有可能造成烫伤,这种烫伤就叫做“低温烫伤”。

低温烫伤是指虽然基础温度不高,但皮肤长时间接触高于体温(37℃)的低热物体而造成的烫伤。简单说,其实就是低温热源热敷或者热接触的时间太长造成的。温度太高会导致烫伤谁都知道,但是有一种情况是“低温烫伤”可能很多人就没听说过了。温度高的东西我们一碰就觉得烫,就会不再接触了,但是四五十度的温度不但不会觉得烫,还会觉得很舒服,比方说冬天里,抱着热水袋,让皮肤直接接触取暖,就可能一直接触近几个小时,甚至抱着热水袋睡着了。于是热量在组织中逐渐积累起来,而且慢慢传导到组织深处,就造成了伤害程度更重的低温烫伤。

引起老人低温烫伤的原因

被低温烫伤的人,一般是晚上睡觉不易苏醒的人和感觉迟钝的人,以致发生烫伤还不自觉,不少烫伤到了很严重的程度才被发现。一旦发生低温烫伤,先用凉毛巾或凉水冲一下烫伤处,以达到降温的目的,然后要及时就医,千万不要用酱油或是牙膏涂抹烫伤处,容易引起烫伤处感染。因为低温烫伤会伤及肌肤的深部,治疗的时间也会加长,治疗上也比较麻烦,尤其是创面深切严重的低温烫伤,通过局部换药的方法很难治愈,须采用手术方法把坏死组织切除,依烫伤的程度而异,外科接受治疗。

低温烫伤会给老人带来什么危害呢?

低温烫伤的危害

1.低温烫伤通俗地理解就是长时间接触高于体温的低热物体所引起的烫伤。我们人体有个烫伤的阈值是45℃,但是长时间接触这个温度就会造成皮肤伤害。医学上有一个很经典的实验,44℃的水温持续6个小时就可以造成皮肤的损害。这说明,烫伤的程度不仅取决于烫伤的温度,还要看持续时间。

2.伤后常有水疱且病变局限,临床上常被误认为浅Ⅱ度烧伤,水疱特点是颜色较深,水疱液多为血性,创面基地苍白,感觉迟钝或消失,严重的可以深达骨骼,形成口小底大的烧瓶状。常见于下肢,尤其以小腿及足部多发,常常久治不愈或者因治疗不当迁延成慢性溃疡。

3.低温烫伤与开水引起的烫伤或明火引起的烧伤不同。人体没有特别的疼痛,皮肤表面看起来烫伤面积也就大概只有半个巴掌那么大,烫伤皮肤表面也不一定有伤口,但创面往往比较深。李叶扬说,如果低温热源持续作用,就会逐渐发展为真皮深层及皮下各层组织烫伤。由于这种低温烫伤,短时间内人体的皮肤可能毫无感觉,无法快速反应,这反而变成了一个危险的温度。

4.一般情况下,皮肤与低温热源短时间接触,仅造成真皮浅层的水泡型烫伤,但如果低温热源持续作用,就会逐渐发展为真皮深层及皮下各层组织烫伤。创面疼痛感不十分明显,仅在皮肤上出现红肿、水泡、脱皮或者发白的现象,面积也不大,烫伤皮肤表面看上去烫伤不太严重,但创面深严重者甚至会造成深部组织坏死,如果处理不当,严重会发生溃烂,长时间都无法愈合。

肌肤被烫伤的情况虽然常见,但是水温不同,烫伤后的反应也是不一样的,有些时候即便是低温烫伤,也会出现红肿或是起泡的现象,对此也要严肃对待,正确的将水泡刺开,并挤出里面的体液,做好消毒杀菌处理工作,才能避免肌肤受到伤害,那么低温烫伤起泡怎么处理呢?

老人低温烫伤了怎么办

万一发生这些烫伤,应迅即用冷水冲洗。等冷却后才可小心地将贴身衣服脱去,以免撕破烫伤后形成的水泡。冷水冲洗的目的是止痛、减少渗出和肿胀,从而避免或减少水泡形成。冲洗时间约半小时以上,以停止冲洗时不感到疼痛为止。

如有水泡形成可用消毒针筒抽吸或剪个小孔放出水液即可;如水泡已破则用消毒棉球拭干,以保持干燥,不能使水液积聚成块。如烫伤1~2个手指也可用简单的方法——浸入酱油内,即用一小杯酱油将手指侵入,约半小时即可止痛,且不起水泡。烫伤后切忌用紫药水或红汞涂搽,以免影响观察伤后创面的变化。大面积或严重的烫伤经家庭一般紧急护理后应立即送医院。

一般水温约20℃左右即可。切忌用冰水,以免冻伤。如果烫伤在手指,也可用冷水浸浴。面部等不能冲洗或浸浴的部位可用冷敷。冷水处理后把创面拭干,然后薄薄地涂些蓝油烃、绿药膏等油膏类药物,再适当包扎1~2天,以防止起水泡。但面部只能暴露,不必包扎。

皮肤烫伤要注意创面清洁和干燥,冷水冲洗后应避免再浸水。约2~3天后创面即可干燥。此时就不必涂药。10天左右时间就可脱痂愈合。届时若不愈合,则应请医生看看是否因烫伤较深或有感染。烫伤后一般不用抗生素,如创面1~2天后还是红肿、疼痛加剧,则有感染之嫌,可在医生指导下进行治疗,以免增加不必要的痛苦。

现实生活中有很多老人都会遇到烫伤的情况,特别是当家人不够悉心照顾的时候,就造成严重的低温烫伤,老人烫伤之后要注意哪些问题?

治疗低温烫伤需要注意什么

各类烧烫伤的处理方式

1、热液烫伤

以流动的自来水冲洗或浸泡在冷水中,以达到皮肤快速降温的目的,不可把冰块直接放在伤口上,以免使皮肤组织受伤。

充分泡湿伤口后小心除去衣物,可用剪刀帮忙剪开衣物,并保留有沾黏的部分。有水泡时千万不要弄破。

继续浸泡于冷水中至少30分钟,可减轻疼痛。但烧伤面积大,则不要浸泡太久,以免体温下降过度造成休克,而延误治疗时机。但当老人意识不清或叫不醒时,就该停止浸泡赶快送医院。

用干净的床单、布单或纱布覆盖,不要任意涂上外用药或偏方,以免伤口感染。

即使只是受到轻微的烫伤,最好也要到设置有整型外科的医院求诊。

2、化学性灼伤

无论酸碱度如何,受伤后要立刻用流动的自来水冲洗受伤部位,至少60分钟。

家人要时刻注意老人居家安全,多掌握老人居家安全小知识,为老人营造安全的环境。

怎样预防老人低温烫伤

为了避免发生低温烫伤,老人最好不要长时间接触温度超过体温的物品。一些患有糖尿病、脉管炎或中风后遗症、长期卧床的老人以尤需特别注意。如果用电热毯,温度不要设得过高,也不要整夜使用,更不要长时间地贴近暖气片等取暖设备。在使用热水袋取暖时,水温不易过高,热水袋外面最好用布包裹隔热,或放于两层毯子中间,使热水袋不直接接触使用者的皮肤。

热水袋不要灌水太满,装70左右热水即可,水温不要太热,并赶尽袋内的空气,不要挤压热水袋,注意把盖拧紧,防止水流出来。使用热水袋取暖的时间最好不要过长,最好是睡觉前放在被子里先暖被窝,睡觉时取出来,尽量避免整夜置于被窝内,如果想睡觉时放在脚下取暖,要用毛巾把热水袋包上,不要使热力表面直接作用在皮肤上。

使用暖宝贴要选择质量比较好的,不能直接接触皮肤,最好能多隔几层衣服。不宜贴过长时间,最好每隔一段时间揭下来换个部位再贴。此外,切忌贴着暖宝宝睡觉,因为睡觉时长时间的热力作用于一个部位,是非常容易引起皮肤烫伤的。皮肤容易过敏的人、老人尽量少使用这样的取暖方式。

在寒冷季节,我们每个人都要预防低温烫伤。在使用取暖设备时,应该对其温度范围有所了解,并且采取一定的防护措施。对于婴幼儿、高龄人群、生活不能自理以及感觉功能障碍者在应用取暖设备时应格外警惕,避免将取暖设备长时间接触皮肤及放在某一部位。皮肤和热源之间应采取一定的隔离手段,比如厚一点的毛巾等,而且要确保妥善包裹取暖设备,以免在睡梦中包裹物脱落而烫伤。特别提醒那些合并糖尿病和局部血液循环障碍者,要尽量避免使用皮肤接触类的取暖物品,即使使用也要随时注意皮肤情况,以免烫伤。

( 作者: 慕丹萍 )

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