埃博拉病毒是目前已知的毒性最大的病毒性疾病,病死率高达50-90%。该病起源于非洲和亚洲的丛林中。2014年8月26日,世界卫生组织和国际劳工组织联合发布了对埃博拉病毒病的预防指导和建议。下面,佰佰安全网小编就跟您聊聊关于埃博拉病毒的那些事儿。
什么是埃博拉?
2014年8月26日,世界卫生组织和国际劳工组织联合发布了对埃博拉病毒病的预防指导和建议。那么埃博拉究竟是什么?我们该如何预防埃博拉病毒呢?下面,就请您跟着佰佰安全网小编一起来了解一下吧!
近两年,埃博拉病毒依然疯狂肆虐,那么埃博拉究竟是什么?我们该如何预防埃博拉病毒呢?下面,就请您跟着佰佰安全网小编一起来了解一下吧!
埃博拉是什么?
埃博拉(Ebola virus)又译作伊波拉病毒,是一种能引起人类和灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒,有很高的死亡率,在50%至90%之间,致死原因主要为中风、心肌梗塞、低血容量休克或多发性器官衰竭。病毒以非洲刚果民主共和国的埃博拉河命名(该国旧称扎伊尔),是一个用来称呼一群属于纤维病毒科埃博拉病毒属下数种病毒的通用术语。
这种病毒来自“Filoviridae”族。“埃博拉”属于丝状病毒,这是一种十分罕见的病毒,1976年在苏丹南部和扎伊尔即现在的刚果(金)的埃博拉河地区发现它的存在后,引起医学界的广泛关注和重视,“埃博拉”由此而得名。
埃博拉病毒是引起人类和灵长类动物发生埃博拉出血热的烈性病毒,其引起的埃博拉出血热(EBHF)是当今世界上最致命的病毒性出血热,感染者症状与同为纤维病毒科的马尔堡病毒极为相似,包括恶心、呕吐、腹泻、肤色改变、全身酸痛、体内出血、体外出血、发烧等。
埃博拉的预防方法
世界卫生组织秘书长陈冯富珍呼吁,东亚与太平洋国家加强防范爆发埃博拉疫情。以下为世界卫生组织和卫生福利部疾病管制署预防感染埃博拉病毒的重要事项:
1、男性患者于康复后3个月内,精液仍可能带有病毒,所以男性患者于这段时间应避免性行为,或使用保险套。
2、落实个人卫生与手部清洁,与患者接触后都必须用肥皂洗手。
3、前往疫区时,应加强个人防护,避免至医院探病或接触病人,并携带卫生纸、口罩、体温计、洗手乳等物品,以便有需要时使用。
4、避免直接接触被感染者的血液、分泌物、器官、精液或可能被污染的环境。如需照顾患者则应配戴手套及合适的个人防护装备。
5、由于疾病初期症状较不具专一性,医护人员照护所有患者需提高警觉并配戴标准防护配备,实施感染控制措施,包括洗手、呼吸道卫生、避免体液喷溅等。如近距离(1公尺内)照顾疑似或确定个案时,则应穿着连身型防护衣并配戴N95口罩等高规格个人防护装备(配戴护目镜、隔离袍与手套等),避免直接接触患者血液及体液。
6、落实个人良好卫生习惯。经常以肥皂洗手,以保持双手清洁,特别在接触眼、鼻及口前应洗手;打喷嚏或咳嗽时应用纸巾遮掩口鼻,用过的卫生纸需妥善弃置,并养成咳嗽戴口罩等卫生习惯。
7、民众如有必要前往疫区国家,应先主动了解前往地区疫情概况或前往旅游医学门诊咨询。
8、旅游期间避免接触或食用高危险性野生动物包括果蝠、黑猩猩、大猩猩、猴、森林羚羊与豪猪等。
9、若出现高烧、严重倦怠、肌肉痛、头痛及咽喉痛等症状,接着出现呕吐、腹泻、皮肤斑点状丘疹与出血现象,请配戴口罩,并立刻通报。如果是在旅游期间出现上述症状,请导游领队,请其协助立即就医处理。
10、自埃博拉病毒感染流行区返台旅客,返国后21天内,如有身体不适,应戴上口罩尽速立即就医,并告诉医生发病前曾到埃博拉病毒感染病例发生地区。
11、患者去世后尸体仍具高度感染性,应交由专业人员处理,并24小时内入殓并火化。
12、自埃博拉病毒感染流行区返台旅客,于入境前若有身体不适,请主动告知机场(港口)检疫站,检疫人员将协助后送至医院,进行诊疗。
埃博拉病毒的传播途径
埃博拉病毒是目前已知的毒性最大的病毒性疾病,病死率高达50-90%。该病起源于非洲和亚洲的丛林中。那么,埃博拉病毒有什么传播途径呢?下面,佰佰安全网小编为您分享。
埃博拉病毒是引起人类和灵长类动物发生埃博拉出血热的烈性病毒,其引起的埃博拉出血热(EBHF)是当今世界上最致命的病毒性出血热,感染者症状与同为纤维病毒科的马尔堡病毒极为相似,包括恶心、呕吐、腹泻、肤色改变、全身酸痛、体内出血、体外出血、发烧等。那么,埃博拉病毒有什么传播途径呢?下面,佰佰安全网小编为您分享。
传播途径
各种非人类灵长类动物普遍易感,经肠道、非胃肠道或鼻内途径均可造成感染,感染后2~5天出现高热,6~9天死亡。发病后1~4天直至死亡,血液都含有病毒。豚鼠、仓鼠、乳鼠较为敏感,腹腔、静脉、皮内或鼻内途径接种均可引起感染。成年小鼠和鸡胚不敏感。人群普遍易感,无论其年龄和性别。高危人群包括埃博拉出血热病人、感染动物密切接触的人员如医务人员、检验人员、在埃博拉流行现场的工作人员等。
专家们在研究中发现,“埃博拉”病毒有一定的耐热性,但在60摄氏度的条件下60分钟将被杀死。病毒主要存在于病人的体液、血液中,因此对病人使用过的注射器、针头、各种穿刺针、插管等,均应彻底消毒,最可靠的是使用高压蒸气消毒。埃博拉病毒还可能经过空气传播。实验人员将恒河猴的头部露出笼外,让其吸入直径1微米左右含病毒的气雾,猴子4~5天后发病。每天与病猴密切接触的6个工作人员的血清发现该病毒抗体阳性,其中5人没有受过外伤,也无注射史,因此认为可通过飞沫传播。
病毒可透过与患者体液直接接触,或与患者皮肤、黏膜等接触而传染。病毒潜伏期可达2至21天,但通常只有5至10天。
虽然猴子间的空气传染在实验室中已被证实,但并不能证明人与人之间能够透过空气传播病毒。美茵嘉护士是空气传染的可能病例,研究人员并不确定她是如何接触到病毒。埃博拉病毒的流行大都是因为医院的环境,糟糕的公共卫生、随处弃置的针头、缺乏负压病房都对医护人员造成极大威胁。因为较好的设备及卫生,在现代化的医院中,埃博拉病毒几乎不可能爆发大规模流行。
在疾病的早期阶段,埃博拉病毒可能不具有高度的传染性。在此期接触病人甚至可能不会受感染。随着疾病的进展,病人的因腹泻、呕吐和出血所排出的体液将具有高度的生物危险性。由于缺乏适当的医疗设备和卫生训练,疫情的大规模流行往往发生在那些没有现代化医院和训练有素的医务人员的贫困地区。许多感染源存在的地区正好具有这些特征。在这样的环境下,控制疾病的仅有措施是:禁止共享针头,在严格消毒情况下也不能重复使用针头;隔离病人;在任何情况下都要依照严格的规程,使用一次性口罩、手套、护目镜和防护服。所有医护人员和访问工作者都应当严格执行这些措施。
世界卫生组织2014年10月6日发布公报说,埃博拉病毒不通过空气传播,并且未有证据显示病毒出现变异。因此一些关于埃博拉病毒可能会变异成可通过空气传播的说法是没有根据的臆测。世卫组织强调说,研究显示此前所有埃博拉病例都由直接接触出现症状的患者所感染。埃博拉病毒的传播方式是与患者体液直接密切接触,其中患者的血液、排泄物、呕吐物感染性最强,在患者的乳汁、尿液、精液中也能发现病毒,唾液与眼泪有一定的传染风险,不过在患者汗液样本中从未检测出完整的活体病毒。
治疗方法
1.抗病毒药物对其无效,包括利巴韦林和干扰素。尽管实验显示,凝固干扰素似乎可以起一些作用,在本来感染埃博拉病毒100%必死的猴群中存活下约33%,但凝固干扰素在人体的效果如何尚未确定。
2.目前没有埃博拉出血热的疫苗,埃博拉出血热的康复者的血清也没有太大的作用,甚至有可能带来更坏的影响。
3.目前的治疗以支持治疗为主。如使病毒的侵入最小化,及时补充损失的血小板,平衡电解质,保持血液中氧元素含量,以及对并发症的治疗。
预防措施
1.疑似病例应该与其它病人隔离开来并且执行严格的隔离看护,疑似病例的监测应持续到最后一次接触后3周。
2.和病人有密切接触的人(包括没有穿隔离衣与病人或着被病人污染的器械接触的医务工作者)应该被严格监测,如一天测两次体温,一旦体温超过38.3℃应立即住院,严格隔离。偶尔的接触应该处于警惕中,一有发热应立刻报告。
3.静脉输液以及处理、分泌物、导尿管以及吸痰管等高危险的操作应该在严格隔离保护条件下进行。医院工作人员应该有自己的隔离衣、手套和口罩。口罩和手套不能重复使用除非已消毒。
4.及时清理病人的分泌物、呕吐物和排泄物,防止被人接触。因为这些物质中有大量的埃博拉病毒,具有极高的生物危险性。
5.死于埃博拉出血热的人应立即火化。
如何预防埃博拉病毒?
埃博拉病毒无法通过空气传播,因此,我们只要不接触埃博拉病人的个人物品、身体、伤口、体液等,就可以不被传染到了。
死而不僵的埃博拉病毒,致死率奇高,最最关键的是目前还没有一种药可以治愈这种疾病,令人是非恐惧头疼。
幸好埃博拉病毒无法通过空气传播,因此,我们只要不接触埃博拉病人的个人物品、身体、伤口、体液等,就可以不被传染到了。
平时,我们要加强运动,让自己的免疫力增强编号,也注意睡眠的调整,确保每天睡得好,精力足,在吃的方面,也要加强营养,多喝一些鸡汤鱼汤即可。
平时,还要注意卫生习惯,发现问题及时就医,如果身边出现埃博拉病情,不要惊慌,及时举报并做好自己的卫生防疫,减少传染到的可能性。
埃博拉病毒职业接触防治指南大全
旅行者在疾病流行地区旅行期间感染埃博拉病毒的风险极低。感染埃博拉病毒的前提条件是直接与感染者或感染动物的血,分泌物,或其他体液接触,对于旅行者来说,这类接触的可能性都很小。
2014年8月26日,世界卫生组织和国际劳工组织联合发布了对埃博拉病毒病的预防指导和建议。该建议主要包括埃博拉病毒病的基本情况、职业卫生与安全风险、雇主的职责、工作人员的权利和责任等内容。特编译该指南,供参考。
一、埃博拉病毒病
埃博拉病毒病(EVD),也称埃博拉出血热,是一种危害严重的人类疾病,感染者如治疗和护理不当将会死亡。该病主要暴发于非洲中部和西部的几个热带国家。
埃博拉病毒病典型症状是突然发烧、全身无力、肌肉疼痛、头痛和咽喉痛。继之会出现呕吐、腹泻、皮疹、肝肾功能受损,有些病例还会有出血等症状。其发病的潜伏期是2-21天。病人一旦出现症状则具有传染性,在潜伏期不具传染性。其诊断需要进行实验室的病原体检测。由于其他疾病可能会有类似症状,如疟疾、伤寒、细菌性痢疾、霍乱、钩端螺旋体病、鼠疫、立克次体病、回归热,脑膜炎,肝炎和其他病毒性出血热,应注意鉴别诊断。
二、传播途径
埃博拉病毒的起源未知,认为果蝠是其天然宿主。病毒可从野生动物传播给人并可以在人与人之间传播。人通过直接接触患者、尸体/或感染动物的血液和分泌物或其他体液而感染。
人也可通过非直接接触的方式感染,例如通过破损的皮肤或粘膜与被血液、分泌物或体液污染的材料或器具接触,或与其他被污染的物品接触(如用过的手套,口罩,护目镜,其他医疗废物,脏衣服,床单,用过的针头和医疗器械)而感染。
三、职业卫生与安全风险
医护人员在护理埃博拉病毒病患者时,如果没有配戴适当的个人防护装备,或者不严格遵守预防和控制感染的措施,就有被感染的风险。医疗护理及应急响应流行病学的工作人员所面临的其他职业有害因素和风险还包括心理紧张、暴力、长时间工作、热应激,以及由于使用PPE和处理尸体和担架过程中的人体工效学问题。埃博拉病毒感染者需要在配备相应装备或者防护装置的医院中由具资质的医生与护士进行处置。如果在其他地方或家里进行处置,会给家庭成员、以及相关人员带来高的埃博拉病毒感染风险。
更重要的是,在葬礼和安葬仪式上,殡葬人员以及参加葬礼的亲友成员可能因接触到死于埃博拉病毒病的死者尸体和体液而导致直接接触传播。
在狩猎和肉类贸易活动中,以及在林区可能与野生动物接触的工作中,可能因接触感染了埃博拉病毒的动物而感染引起疾病的传播和暴发。
旅行者在疾病流行地区旅行期间感染埃博拉病毒的风险极低。感染埃博拉病毒的前提条件是直接与感染者或感染动物的血,分泌物,或其他体液接触,对于旅行者来说,这类接触的可能性都很小。
接触过埃博拉病毒并且已有症状的人搭乘飞机或其他交通工具时,同行的旅客、机场人员和工人、港口或地口岸工作人员都具有被传染的风险。
四、对工作场所中接触埃博拉病毒病的预防控制建议
在所有的情况下,基本预防和控制传染病的措施都可以防止埃博拉病毒病的传染。在各级卫生系统的工作人员(如医院,诊所,实验室,卫生室,洗衣房,交通部门)都应了解该疾病的性质和传播方式,并严格执行感染控制措施。
所有人员在处理疑似或确诊病例或受污染的样品和材料时,应使用专门的用于生物危害防护的个人防护设备,并根据世界卫生组织的建议做好手部卫生防护措施。如果建议的预防措施都落实,疾病的传播就可以控制。
其他传染病也具有与埃博拉病毒病相似的特性,因此在所有的医疗卫生机构采取标准的预防措施十分重要,如针刺和锐器伤的预防,安全采血,手部卫生,个人防护用品的合理使用,及定期和严格的环境清洁,表面和设备消毒,污染物及医疗废物的安全管理。
所有出现上述埃博拉病毒病症状的工作人员应及时就医。世界卫生组织不建议在非医疗机构处置疑似埃博拉病毒病感染的个体。
处理死于埃博拉病毒病患的尸体和相关体液物品需要有专业培训的殡葬机构,要有适当的装备并使用防护设备来埋葬死者的尸体,且要尊重当地的风俗。
在有动物携带埃博拉病毒的地区,工人处理动物应该戴手套和其他适当的个人防护装备。
从疫区返回的旅行者,如果在旅行中没有使用必需的传染防控措施,在返回后的21天内需要关注如发热,乏力,肌肉疼痛,头痛,喉咙痛,呕吐,腹泻,皮疹,或出血等症状。如果怀疑在疫区接触过埃博拉病毒(如志愿者在医疗队工作),他们应该及时进行医疗观察。
要求疫区国家在国际机场、港口和主要的陆路口岸对所有人进行出境检查是否有不明原因的发热性疾病。具有上述症状的任何人都不应被允许出国旅行。但是因医疗原因转运除外。在极少数情况下,如果有人在船上或飞机上发病,必须进行隔离,并采取特殊的措施保护工作人员和其他旅行者的健康。
五、雇主的职责、工作人员的权利和责任
雇主、工作人员和他们的组织应与疫情处理机构合作。雇主必须确保所有可行的预防和保护措施的执行以减少职业风险。雇主有责任提供足够的信息、全面的指导和必要的职业安全卫生培训,并向职业卫生安全专业人员咨询相关技术要求,及时向监察部门报告职业病病例。
职业卫生保健工作人员负责执行职业安全计划,以及卫生措施的落实,避免其他人暴露于健康和安全风险,参与雇主提供的职业健康安全培训。
雇主需要为医护人员和其他从事护理病例或疑似病例或处理动物的人员提供足够的防护服和防护设备。
工作人员不支付任何实施职业健康安全措施的费用。
如果医疗护理和其他工作人员有合理的理由认为目前他们从事的工作对生命或健康产生威胁,他们有权拒绝从事目前正在执行的工作,并离开作业环境。当工作人员行使这一权利时,他们应受到保护,免于承担任何不必要的后果。
工作人员如果因职业暴露感染罹患埃博拉病毒病以及产生创伤后应激障碍,应被认定职业病。他们有权要求赔偿,康复与治疗服务。
管理者和工作人员和/或他们的代表之间的合作是工作场所相关防治措施的重要要素,例如通过职工安全代表、安全和健康委员会的多方合作提供信息和培训。
国际劳工组织和世界卫生组织共同为应对在埃博拉病毒病流行的应急响应过程中的所有职业卫生与安全风险提供信息材料,技术指导和操作建议。
埃博拉病毒会传染到中国吗?
在病原学上,中国并没有埃博拉病毒,如果出现病例也主要是因为外来携带入境。中国与西非合作比较多,有很多的外援人员,加上旅游,埃博拉不是说没有可能进入中国,只是从病原学上,中国当前没有这个病毒。
病毒已发展到西非之外
7月29日,非洲抗击埃博拉病毒的首席医生舍克·汗因感染病毒不幸离世,以及我国香港误传发现有感染病例以及美国派出专机接感染的医生回国治疗后,埃博拉这一病毒,已不局限在西非,它在一夜之间成为全球关注的焦点。8月5日下午,在利比里亚工作的59岁的女护士莱特博尔(Nancy Writebol)被用救护车从佐治亚州的马里埃塔储备基地,送到埃默里大学医院,用轮床进入医院。
美国民众对此也存在恐慌,但因为两位感染病毒的美国人是因为在当地和患者有所接触后,才感染的,况且病毒的传播并未被证实是通过呼吸才能传播,美国当局表示,有信心阻止埃博拉病毒的蔓延。
中国无需担心 后续需加强投入
在病原学上,中国并没有埃博拉病毒,如果出现病例也主要是因为外来携带入境。中国与西非合作比较多,有很多的外援人员,加上旅游,埃博拉不是说没有可能进入中国,只是从病原学上,中国当前没有这个病毒。多位专家表示,没有病原的中国,只需加强出入境检查即可对此防范。
和其它国家一样,中国没有专门批出来资金用于埃博拉的研究,大家都是捎带着做,因为做不了基础研究,能做的还是在诊断层面。在SARS之前,每年用于研究埃博拉病毒的费用也就是1万~2万元,仅仅是做诊断方面的研究,SARS之后,埃博拉(病毒研究)进入了中国重大传染病专项基金,投入稍微大点,但是也没有具体的费用。
埃博拉传到中国的可能性有多高
就目前来说,世界早已变成了一个地球村,交通运输和商业的发达,让全球可以通过飞机、轮船、铁路紧密相连,虽然国家已经在高度重视和部署入境检疫,但非洲的埃博拉病毒的确存在传到中国大陆的可能。
( 作者: 刘长利 )