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脐带扭转是怎么回事?

2017.07.16 14:203489

脐带扭转,即脐带呈螺旋状、顺其纵轴扭转,无法通过孕妇外观和B超辨识,因此,它是胎儿死于腹中的主要原因之一。那么,脐带扭转是怎么回事呢?

你可能听说过“脐带绕颈”,估计对“脐带扭转”比较陌生。脐带扭转为生理性发育畸形,即便B超检查正常,也不一定能检测出脐带发育畸形扭转的问题。那么,脐带扭转是怎么回事呢?佰佰安全网来介绍一下这方面的孕妇分娩小知识。

脐带扭转是怎么回事?

脐带扭转为脐带异常的一种现象,较少见。脐带通常呈扭转或螺旋状,胎儿活动可使脐带顺其纵轴扭转呈螺旋状,生理性扭转可达6~11周。脐带过分扭转在近胎儿脐轮部变细呈索状坏死,引起血管闭塞或伴血栓形成,胎儿可因血运中断而死亡。

脐带扭转的原因

脐带扭转发生的确切原因不明,胎儿脐带扭转一般情况下是和胎儿自我活动有关,但有些情况也会造成胎儿脐带扭转,比如,可能与脐带发育不良,局部华通氏胶薄弱有关,华通氏胶薄弱,脐血管顺纵轴扭转,血管随之扭曲变窄,使脐血流受阻,极易引起胎儿宫内窘迫及猝死。另有学者认为脐带扭转与孕产情况和胎儿性别有关,认为经产妇腹壁松弛,便于胎儿活动;男胎活动度大,易发生扭转。

脐带扭转有什么危害?

轻度的脐带扭转一般不会对母亲和胎儿造成大的影响,但是脐带过度扭转可能会引起胎儿血供和氧气供应障碍,会导致母胎的营养汲取、物质交换受到影响,从而导致胎儿生长受限,胎儿窘迫、新生儿窒息、缺氧等,同时也增加了剖宫产率。一旦脐带发生过分扭转,在接近胎儿脐轮部变细呈条索状坏死,可能引起血管闭塞或伴有血栓形成,胎儿可因为血运中断而导致死亡。

怎么发现脐带扭转?

脐带扭转在胎儿出生前很难诊断,一般是出生后检查脐带时发现的。脐带过分扭转的胎儿在宫内可能表现为缺氧、生长发育迟缓等现象。临床上,孕妇常自觉胎动减少、减弱甚至胎动消失或者胎动先频繁后减少或者消失。对于孕妈来说,可以通过以下两个方法来提早发现可能存在的脐带扭转:

自数胎动:这是最重要、最简单也最直接、最早期的胎儿缺氧的发现方法。若短时间内胎动减少或者减弱,具体来说就是胎动减少超过平素胎动的30%-50%,需要高度警惕是否存在脐带扭转,需及时就医;遵医嘱产检:孕后期医生会定期根据孕妇个人情况要求孕妇实施B超或者胎心监护检查。孕妈一定要严格遵守医嘱,不可擅自延长产检间隔、减少产检次数。

如何预防胎儿脐带扭转?

脐带扭转属于一种子宫内的突发状况,到目前为止医学上仍然无法提早侦测出征兆,不过可以通过加强围产期的监测,发现脐带血流变化异常,应及时就医。

预防脐带扭转,给孕妈们的建议:

1、数胎动:怀孕28周起,就要注意胎动变化,每日早晨、中午、晚上在左侧卧位的情况下,各测一小时胎动。一旦发现胎动次数低于正常,应及时检查,挽救胎儿。

2、买个家用胎心仪:可以的话,买一个爱贝贝家用胎心仪,价格不高,可以每天在家听胎心,做到及早发现孩子在肚子里的情况。生完宝宝还可以继续使用做故事机,音响.....

3、左侧睡觉:左侧卧位可以减轻增大的妊娠子宫对孕妇主动脉的压迫,可以维持正常子宫动脉的血流量。

4、吸氧:如果脐血流值高的话,可以试试到附近的医院吸氧,每天吸氧1小时,可以缓解胸闷情况,对胎儿缺氧也有一定的改善。

5、不要久坐:长时间坐着工作,活动少,影响血液循环,骨盆受压迫使子宫血液循环不畅,让母体受到伤害而影响宝宝健康。

因为脐带扭转也无法预防,所以对于怀孕的准妈妈似乎又多了一丝担忧。但是脐带的生理性扭转常见,脐带过分的扭转极少见,因为脐带过分扭转发生胎儿死亡的情况只是偶发事件。希望准妈妈们不要担忧,孕中的您发生了任何不舒服,及时就医仍然是您最明智的选择。

( 作者: 陈淼琪 )

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