肺炎,简单的说就是肺部被感染。在许多家长的心目中,肺炎是非常严重的疾病,一旦孩子被诊断患上“肺炎”,家长们都会感到惊恐和焦急。那么,宝宝肺炎严重吗?如何预防宝宝肺炎呢?
肺炎是婴幼儿时期最常见的呼吸系统疾病,目前为止仍是我国住院儿童死亡的第一病因,严重威胁儿童健康,因此,防治儿童肺炎尤其重要。接下来佰佰安全网着重讲讲有关婴幼儿肺炎的婴幼儿疾病小知识。
小儿肺炎的定义
小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病,我国北方地区以冬春季多见,是婴幼儿死亡的常见原因。肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症,主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难以及肺部啰音等。
宝宝患肺炎的原因有哪些?
正常情况下,由于人体呼吸道防御机制,病毒、细菌等病原体进入体内后并不一定引起发病,有些因素可使人体防御功能下降,病原体乘虚而入,导致机体发病,发生肺炎。
这些诱因包括:
1.上呼吸道感染:由于小儿的免疫功能发育尚不完善,局限感染的能力较弱,患感冒、咽炎等上呼吸道感染后,感染容易从上呼吸道沿气管、支气管向下蔓延而引发肺炎。
2.突然受凉、饥饿、疲劳等,削弱全身抵抗力,使病毒、细菌等病原体更容易侵入呼吸道,并且不容易被人体清除,而导致发生肺炎。
3.患其他呼吸道传染病,如麻疹、百日咳、流感及腺病毒感染时,容易并发肺炎,甚至发展成重症肺炎。
4.患有一些基础疾病,如免疫缺陷病,先天性心脏病、先天性呼吸系统发育异常、营养不良、贫血以及其他系统严重疾病,也是肺炎的易感因素。
宝宝肺炎的症状表现
1、一般症状
有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状,早期体温为38~39℃,亦可高达40℃。除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状。小婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难。
2、呼吸系统症状
(1)、咳嗽开始为频繁的刺激性干咳,随后咽喉部出现痰鸣音,咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶。
(2)、呼吸道症状及体征呼吸表浅增快,鼻翼煽动,部分患儿口周、指甲可有轻度发绀。肺部体征早期可不明显,以后可闻及中小水泡音。合并胸腔积液时可有叩诊实音和/或呼吸音消失。
3、其他系统的症状与体征
(1)、循环系统症状婴儿肺炎时常伴有心功能不全。如患儿心率增至160~200次/分,肝脏短时间内增大或明显增大、面色苍白、口周发绀、四肢水肿、尿少,应考虑充血性心力衰竭。
(2)、神经系统症状①烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上翻。
②昏睡,甚至昏迷、惊厥。
③球结膜水肿。
④瞳孔改变,对光反应迟钝或消失。
⑤呼吸节律不整。
⑥前囟门膨胀,有脑膜刺激征。脑脊液除压力增高外,其他均正常,称为中毒性脑病。
(3)、消化系统症状肺炎患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,可出现中毒性肠麻痹及中毒性肝炎。
宝宝肺炎治疗方法
(一)、一般治疗:
注意室内空气新鲜。保持适宜的温度和湿度,使体温维持在36.5℃左右。注意翻身、拍背、体位引流、及时吸痰。
如 有肺不张时,应取侧卧位,将肺不张的肺段位于上方,以便分泌物的排出。每次翻身、拍背后应吸痰(约20s)。吸痰后如出现紫绀,可约加大氧流量或用复苏器加压给氧1-2min,待皮肤黏膜红润后恢复原有吸氧方法。供给足够的营养,不能进食者,全静脉营养,严格掌握输液速度,每小时不超过4ml/kg。
(二)、抗感染:
病 原体明确时,根据药敏实验选择抗生素。病原体不明确时宜选用广谱或两种抗生素联合使用。出生前和分娩过程中感染的肺炎多为革兰氏阴性杆菌 常选用氨苄西林或第三代头孢类药物;出生后染者多为革兰氏阳球菌,多选用大剂量青霉素每日20万-30万U/kg或第一代头孢万万类药物;衣原体肺炎首选红霉素;金黄色葡萄可用新青霉素Ⅱ或Ⅲ等;厌氧菌感球菌感染可用甲硝唑;病毒性肺炎目前尚无特效药物;巨细胞病毒感染可用丙氧乌苷,每日5-15mg/kg,静脉给药,疗效可达70%-80%,注意有骨髓抑制的副作用;单纯疱疹病毒肺炎可采用阿糖腺苷或无环鸟苷静滴。
(三)、对症治疗:
有酸中毒应及时纠正,呼吸性酸中毒主要改善通气,合并代谢性酸中毒时加用1.4%碳酸氢钠,静脉注射。烦躁不安者,酌情选苯巴比妥或复方冬眠灵,及时纠正低血糖或低血钙等。
宝宝得肺炎应如何护理?
孩子得了肺炎,家庭护理对孩子的恢复很重要。家长应注意以下几方面:
1.护理:首先要保持环境安静、整洁,使患儿得到充分的休息及睡眠。室温应保持在20左右、相对湿度60%左右为宜,以防止呼吸道分泌物变干,不易咳出。室内应经常通风换气,保持空气清新。
2.饮食:保证孩子摄入充足的液体及营养。肺炎急性期,特别是发热的孩子,通常消化功能减弱、食欲下降,宜给予清淡、易消化、富含多种维生素的饮食。可少食多餐,不宜过饱,以防发生呕吐。恢复期病儿可逐渐过渡到营养丰富的饮食。
3.对症疗法:孩子发热,可用物理降温,如头部冷敷、溫水擦浴等,体温超过38. 5可服用退热药物降温。咳嗽、咳痰明显者,可适当使用止咳祛痰药。
4.注意翻身、拍背:勤为孩子翻身、变换体位,以减少肺部淤血,促进炎症吸收,同时利于痰液排出。婴幼儿肌肉力量较弱,自主咳嗽排痰能力较弱,家长可将手背拱起呈空心状,适度上下、左右拍打孩子的背部,增加震动使痰更容易沿着气管排出来,以利于康复。
5.避免与其他孩子接触,防止交叉感染。亲戚朋友应尽量减少探视,防止增加交叉感染的机会,同时避免影响孩子休息及睡眠。已有呼吸道感染的家人、朋友应避免接触孩子,以免影响孩子的康复。
6.肺炎恢复后,也不要掉以轻心,特别要注意预防上呼吸道感染,否则易反复感染。
宝宝怎么预防肺炎?
其实,小儿肺炎应该从根源开始预防,预防方法有以下几种:
避免接触呼吸道感染的病人
小儿肺炎是会传染的,孩子有呼吸道感染时不出门,流行季节少串门,不到公共场所去。父母感冒时应尽可能少接触年幼子女,接触时应带口罩。
保持环境清新,空气流通
预防小儿肺炎,爸妈要随天气变化为宝宝增减衣服,不要过冷或者过热。在宝宝呆的空间里,禁止吸烟,也不要放置或避免接触油烟、油漆、煤气、敌敌畏等有害物体及鸟笼等。患病期间少食过甜、过咸、辛辣油腻等厚味。室内温度不宜过高,不要太干燥;常开门窗,保持空气新鲜。
做好宝宝的计划免疫
有数据显示,肺炎是导致我国5岁以下儿童死亡的首要病因,而约一半严重的肺炎是由肺炎球菌引起的。婴幼儿要做好计划免疫,进行预防肺炎的疫苗注射。目前预防肺炎的疫苗有7价肺炎球菌疫苗、23价肺炎球菌疫苗两种。
各位细心的爸爸妈妈——要精心呵护好自己的宝宝哦,如果宝宝不幸被肺炎找上门,三分治,七分养,以上方法,您都记住了吗?
( 作者: 陈淼琪 )