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婴幼儿贫血怎么护理?

2017.08.04 16:192614

宝宝生长发育期,微量元素营养需求大,包括多种维生素和铁、钙等微量元素,父母在平时如何做好饮食调理,如何预防宝宝缺铁性贫血和生长迟缓等问题呢。

“缺铁”是宝宝成长过程中最普遍的营养缺乏问题之一,却常常因为前期症状不明显而被忽视,一旦出现贫血症状往往已经较为严重了。铁缺乏症是世界四大营养缺乏性疾病之一,可见发生率有多高,婴幼儿尤为突出。在我国,7-12月龄的婴幼儿缺铁性贫血发病率高达20.8%。而比宝宝缺铁性贫血更严重的问题是,还有很多家长对于相关知识一无所知!佰佰安全网小编就来为大家好好科普一下相关的婴幼儿疾病小知识。

什么是小儿贫血?

小儿贫血根据外周血血红蛋白量和红细胞数,将贫血分为轻、中、重、极重四度。根据红细胞平均容积(MCV),红细胞平均血红蛋白量(MCH)和红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)将贫血分为大细胞贫血、正细胞贫血、小细胞贫血和小细胞低色素贫血四类,根据疾病发生的原因,将贫血分为失血性,溶血性和生成不足性三类。

造成婴幼儿贫血的常见原因

先天性不足:早产、双胎、母亲贫血严重时,都会使宝宝贫血。

生长发育过快:生长发育越快,体重增加越多,身体缺血量也就越多,对造血原料铁的需要也就增多。因而生长发育过快的孩子容易发生贫血。

饮食中缺乏:因为人奶、牛奶含铁很少,不够宝宝生长发育的需要,引起贫血。

疾病的影响:当宝宝消化道畸形、长期腹泻,铁便不能很好地被吸收,易发生贫血。再如肠息肉、美克尔憩室、钩虫病等由于肠道经常少量失血,也会引起贫血。

铁质是宝宝日常膳食中不可缺少的一部分,因为铁质是制造血色素的主要物质,血色素是红血球的输氧组成部分,一旦铁质缺乏厉害,造成缺铁性贫血。

婴幼儿贫血的症状有哪些?

面色苍白,嘴唇、指甲颜色变淡等;呼吸、心率增快;食欲下降、恶心、腹胀、便秘;精神不振,注意力不集中,情绪易激动等,年长患儿还会出现头痛、头晕、眼前有黑点等,患病时间长的患儿常常会出现容易疲劳、毛发干枯、生长发育落后等。缺铁性贫血的主要表现除了皮肤黏膜逐渐苍白(嘴唇、指甲颜色表现最明显)、食欲降低、呕吐或腹泻以外,有的孩子还会出现异食癖如喜欢吃泥土、墙皮等;精神委靡或烦躁不安、注意力不集中、智能下降等。

婴幼儿贫血有什么危害呢?

(一)身体影响

1、缺铁可引起细胞免疫功能缺陷,宝宝抵抗力差,容易患病。

2、缺铁使胃酸分泌减少、脂肪吸收不好,使宝宝消化能力减弱。

3、贫血可降低血液的摄氧能力,使机体各器官、组织出现不同程度的缺氧,宝宝稍一运动就会出现呼吸急促、心跳加速等不适。

4、贫血使宝宝机体处于缺氧状态,肌肉软弱无力。

(二)心理影响

1、影响宝宝智力。宝宝贫血使摄氧能力下降,脑组织缺氧,宝宝的记忆力和注意力等都会受到影响。

2、影响宝宝情绪。由于缺氧,脑细胞代谢异常,宝宝经常表现为爱发脾气,爱哭烦燥不安。

3、影响社会适应能力。体弱多病的宝宝与人交往的机会相对较少,容易引起性格孤僻、自卑。

婴幼儿贫血怎么办?

1、补充含铁食物,加铁的婴儿配方奶粉、含铁的米片或含铁的维生素滴剂等。同时,还要补充富含维生素C的食物,比如西红柿汁、菜泥等,以增进铁质吸收。此外,当宝宝开始吃固体食物后,也要多喂食含大量铁质的食物,如鸡蛋黄、米粥、菜粥等,但应避免喂食糖,因食糖会阻碍铁质的吸收。

2、随时注意观察宝宝的身体状况,必要时要给宝宝做血红蛋白成分的检测试验,因为患有轻微贫血的宝宝在外表是看不出来的。如果宝宝血红蛋白过低,就表示患有贫血,就应当及时补充铁质,吃含铁量高的食物。

3、关于加用强化铁的饮食,足月儿从4—6个月开始(不晚于6个月),早产婴及低体重儿从3个月开始。最简单的方法即在奶方中或辅食中加硫酸亚铁。对母乳喂养儿每日加1—2次含铁谷类。尚可交替使用硫酸亚铁滴剂,足月儿纯铁用量不超过1mg/kg/日(2.5%FeSO40.2ml/kg/日),早产儿不超过2mg/kg·d。每日最大总剂量为15mg,在家庭使用最多不超声1个月,以免发生铁中毒。

4、人工喂养儿在6个月以后,若喂不加铁的牛奶,总量不可超过750ml,否则就挤掉了含铁饮食的入量。

5、对于儿童与成人,最好在每斤面粉中加铁13—16mg。我国农村以谷类、淀粉类饮食为主,有些地方钩虫病流行,必须引起重视,同时应注意尽量增加肉类饮食,因即使在谷类中加铁,其吸收量亦不如肉类食品。

6、增加户外活动的时间,每日接受日光的照射,循序渐进。

7、合理安排休息与活动,生活有规律,保证宝宝足够睡眠。

如何预防婴幼儿贫血?

既然贫血对宝宝身体的危害如此之大,那么如何预防?最重要就是把好喂养关。

1、尽量母乳喂养

鼓励母乳喂养至少6个月,最好延至12个月,也可以吃到2岁。虽然母乳中铁的含量比配方奶中要少,但是母乳中铁的吸收率高(50%),是牛乳(10%)的5倍,所以提倡母乳喂养。妈妈在孕后期及哺乳期都应多食富含铁的食物,如果发现自己贫血要及时就医治疗,不然会直接影响到宝宝对铁的摄入。

2、及时添加强化铁的辅食

及时添加含铁丰富的辅食对预防婴儿缺铁至关重要。不论是母乳喂养还是配方奶喂养的宝宝,4~6个月后,需要陆续添加强化铁的米粉、肉泥、动物肝泥、动物血泥、鱼泥等含铁丰富的食物。

长久以来,几乎所有的家长都认为菠菜、蛋黄是补铁的良品,其实是个误区,你就算把宝宝喂成大力水手,也难以纠正缺铁的现状。下面咱们一起来认识下真正补铁的食品。

食物中的铁分两大类:血红素铁和非血红素铁。血红素铁主要来自肉类、鱼类、动物内脏等动物性食品,它的吸收率高(10%-25%),而且在肠道的吸收不容易受其他食物成分的影响,所以是补铁的首选。非血红素铁主要来自大米、小麦、豆类等植物性食物,吸收率低(2%~20%),植物中的草酸、鞣酸、茶碱、植物纤维等成分还会与铁形成不溶性铁盐,影响铁的吸收。

菠菜、蛋黄中的铁都是非血红素铁,吸收率低,而且菠菜中还含有大量的草酸,会影响铁的吸收。不夸张的说,十几斤菠菜的补铁效果才抵得上50g猪肝。

此外,膳食中的维生素C可促进铁的吸收,如吃补铁食物的同时搭配点新鲜蔬菜和水果,可以达到事半功倍的效果。

3、口服铁剂

如果家长怀疑宝宝有缺铁的症状,建议去医院查血常规进一步明确有无贫血。如确诊缺铁性贫血,应口服铁剂治疗。WHO对儿童贫血的诊断标准为:出生10天以内的新生儿Hb(血红蛋白)< 140g/L,6个月~不满7岁Hb < 110g/L,7岁~14岁Hb < 120g/L。

此外,对于早产儿、出生体重比较低的宝宝(小于2500g)、双胞胎,这些宝宝本身体内的储备铁就不足,且生后会经历一个追赶生长的过程,对铁的需求量高于一般的足月宝宝,所以也建议在常规补铁措施的同时再口服铁剂预防。

市场上的铁剂种类繁多,归纳起来分为两大类:二价铁和三价铁,二价铁更容易吸收,常用的二价铁有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁等。建议在医生的指导下合理用药,医生会根据宝宝的缺铁程度及体重计算出补铁的剂量。

小编总结:对待宝宝贫血,家长们应该以预防为主,食物养护和治疗为辅,一旦宝宝出现身体异常应及时去医院检查就医,为宝宝健康成长保驾护航。

( 作者: 陈淼琪 )

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