常用农药中毒的急救方法

很多人也知道，农药的药性是非常大的，一旦人误食或接触的话，后果可想而知，轻者会造成后遗症，重者则会危及生命。下面佰佰安全网就来普及有关常用农药中毒的急救方法的中毒急救知识。

什么是农药中毒？

农药中毒是指在接触农药过程中，农药进入机体的量超过了正常人的最大耐受量，使人的正常生理功能受到影响，引起机体生理失调和病理改变，表现出一系列的中毒临床症状。

农药中毒病因

为什么会出现农药中毒呢?其实之所以会出现农药中毒，主要是因为以下这些原因。

1、生产性

在生产过程中，由于设备工艺落后，密闭不严，出现跑、冒、滴、漏，或在农药包装时徒手操作、缺乏防护措施，或在运输、储存、销售中发生意外，致农药污染环境或皮肤，经呼吸道吸入或皮肤吸收而中毒。

2、实用性

农药在使用时，违反安全操作规程和缺乏个人防护，或使用方法不当及滥用，经呼吸道或皮肤黏膜吸收中毒。

3、生活性

在生活中，如果食用了被农药污染过的蔬菜或者是食物，亦或者是误用和自服自杀的话，都是会经过消化道吸收而引起中毒症状。

农药中毒途径

1、经皮吸收通过皮肤接触农药而中毒是最常见、最重要的中毒途径。

2、经呼吸道吸入经呼吸道吸入农药而引起中毒，也是最快、最常见的中毒途径。

3、经中(消化道)摄入。

由于不同农药的中毒作用机制不尽相同，其中毒症状也有所不同。

农药中毒症状表现

1、农药毒性的共性表现

（1）局部刺激症状接触部位皮肤充血、水肿、皮疹、瘙痒、水泡，甚至灼伤、溃疡。以有机氯、有机磷、氨基甲酸酯、有机硫、除草醚、百草枯等农药作用最强。

（2）神经系统表现对神经系统代谢、功能，甚至结构的损伤，引起明显神经症状。常见有中毒性脑病、脑水肿、周围神经病而引起烦躁、意识障碍、抽搐、昏迷、肌肉震颤、感觉障碍或感觉异常等表现。以杀虫剂，如有机磷、有机氯、氨基甲酸酯等农药中毒常见。

（3）心脏毒性表现对神经系统的毒性作用多是心脏功能损伤的病理生理基础，有些还对心肌有直接损伤作用。如有机氯、有机磷、百草枯、磷化锌等农药中毒，常致心电图异常（ST-T波改变、心律失常、传导阻滞）、心源性休克甚至猝死。

（4）消化系统症状多数农药口服可引起化学性胃肠炎，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，如砷制剂、百草枯、有机磷、环氧丙烷等农药可引起腐蚀性胃肠炎，并有呕血、便血等表现。

2、不同农药毒性的独特作用表现

（1）血液系统毒性表现如杀虫脒、除草醚等可引起高铁蛋白血症，甚至导致溶血；茚满二酮类及羟基香豆素类杀鼠剂则可损伤体内凝血机制，引起全身出血。

（2）肝脏毒性表现如有机砷、有机磷、有机氯、氨基甲酸酯、百草枯、杀虫双等农药，可引起肝功能异常及肝脏肿大。

（3）肺脏刺激损伤表现如五氯酚钠、氯化苦、福美锌、杀虫双、有机磷、氨基甲酸酯、百草枯等，可引起化学性肺炎、肺水肿，百草枯尚能引起急性肺间质纤维化。

（4）肾脏毒性表现引起血管内溶血的农药，除因生成大量游离血红蛋白致急性肾小管堵塞、坏死外，有的如有机硫、有机砷、有机磷、有机氯、杀虫双、五氯苯酚等还对肾小管有直接毒性，可引起肾小管急性坏死，严重者可致急性肾功能衰竭等。

（5）其他表现有些农药可引起高热。如有机氯类农药，可因损伤神经系统而致中枢性高热；五氯酚钠、二硝基苯酚等则因致体内氧化磷酸化解偶联，使氧化过程产生的能量无法以高能磷酸键形式储存而转化为热能释出，导致机体发生高热、大汗、昏迷、惊厥。

常见的农药中毒的急救措施

有机磷农药中毒

有机磷是广泛应用于农业生产上的杀虫剂。目前我国生产和使用的有机磷农药已有数十种之多，如甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、三硫磷、敌敌畏、乐果、乙硫磷、敌百虫等。

有机磷具有高度脂溶性，极易通过皮肤进入人体;在喷洒过程的气雾易被呼吸道吸入;消化道吸入多属误服引起。所以，有机磷中毒的途径主要是皮肤、呼吸道及消化道。一般可分为轻、中、重型，但互有重叠。

(1)轻度中毒：出现轻度中枢神经系统及毒蕈碱样症状，心率缓慢，血压下降：腹痛、恶心、呕吐、腹泻，尿失禁，呼吸困难，瞳孔缩小、球结膜水肿。

(2)中度中毒：除有明显的毒蕈碱样症状外，尚伴有烟碱样症状，骨骼肌兴奋、肌痛、肌束挛缩，肌纤维颤动，晚期转为肌力减退和肌麻痹，呼吸肌麻痹可致死亡。还可致心肌炎、心率加快、血压升高、房颤及房室传导阻滞。

(3)重度中毒：除上述症状外还发生肺水肿、脑水肿，瞳孔极度缩小、惊厥、昏迷、言语不清、失眠或嗜睡等。

【急救措施】

(1)迅速将患者脱离中毒现场，立即脱去被污染的衣服、鞋帽等。

(2)口服中毒者应尽早催吐及洗胃。用清水或1：5000高锰酸钾溶液(对硫磷中毒时禁用)或2%碳酸氢钠(敌百虫中毒时禁用)溶液洗胃。

(3)用大量生理盐水或清水或肥皂水(敌百虫中毒时禁用)清洗被污染的头发、皮肤、手、脚等。

(4)眼和外耳道污染时，亦可用生理盐水冲洗，至少10分钟，然后滴人1%阿托品1—2滴。

(5)有呼吸困难者应立即吸氧，或用人工呼吸器辅助呼吸，必要时行气管切开。

(6)应用解毒剂。

(7)有脑水肿者应控制液量，并及时行脱水治疗。

【护理方法】

(1)急性心肌炎最好卧床休息，包括体力上的休息和精神上的休息。

(2)营养宜高热量、高维生素，也需要丰富的蛋自质。在饮食上多吃些新鲜蔬菜和水果。要避免辛辣、煎炸，如辣椒、烈性酒、油炸鱼、油炸鸡、油条、油爆虾、葱油大排等一类食物。这类食物会“助热生火”，对心肌炎是不宜的。

(3)人参5—10克，切成段或片，隔水炖30—60分钟，取汁服用。每剂可连用2—3日，日服1次，早晨空腹服用。适用于气虚乏力，倦怠食少，喘促气短，心悸失眠，年老体弱及身体虚弱者。若用于急救，如大出血或创伤性休克。心力衰竭等危症，则加大用量至15—30克，水煎炖服。服用人参阴间，不可服食萝卜、浓茶，煎煮时，忌用铁器、铝锅。凡感冒发烧，消化不良，舌苔厚腻，肝火旺的高血压或中风，湿热壅滞的浮肿，均不宜眼用人参。

(4)香蕉50克，去皮研碎，加入等量的茶水中，加蜜蜂少许调勾当茶饮。降压，润燥，滑肠。用治冠心病、高血压、动脉硬化症。

(5)法夏15克，陈皮9克，茯苓15克，甘草1克，枳壳9克(或川楝

子15克)，竹茹9克，水煎服，每日1剂。眩晕重者加白术、泽泻;心悸重者加黄精、远志。除痰开结，解郁定志。治植物神经功能紊乱(多汗、嗜睡)。

有机氯农药中毒

有机氯杀虫剂最常用的为六氯化苯(简称六六六)和氯苯氯乙烷，前者的毒性较后者力强。此外，尚有含有机氯的混合农药，如甲六粉、敌六粉、螟六粉等。有误服，亦有经皮肤或呼吸道而中毒者。

轻度中毒：精神不振、头晕、头痛等：中度中毒：剧烈呕吐、出汗、流涎、视力模糊、肌肉震颤、抽搐、心悸、昏睡等：重度中毒：呈癫痫样发作，昏迷，甚至呼吸衰竭或心至纤颤而致命，亦可引起肝、肾损害。

【急救措施】

(1)吸入中毒或经皮肤中毒者，应立即脱离现场，脱去污染衣服、鞋帽，用清水或肥皂水洗皮肤，眼结膜可用2%碳酸氢钠溶液冲洗。

(2)口服中毒者用2%碳酸氢钠溶液洗胃，洗毕灌入硫酸镁导泻。忌用油类泻剂。

(3)有抽搐者于口腔内放置开口器。

(4)呼吸困难者应立即吸氧。

(5)呼吸衰竭者注射呼吸兴奋剂，必要时机械通气。忌用肾上腺素，以免诱发室颤。

有机氮农药中毒

有机氮农药主要用于防治水稻螟虫、棉花红铃虫等。此类农药有杀虫脒、虫蛉畏、巴丹等。目前农村应用较多的是杀虫脒，属中等毒性，主要以皮肤吸收或口服中毒。症状表现为头晕、头痛、乏力、嗜睡、四肢麻木。重症者可有昏睡，甚至昏述。此外尚可见抽搐、尿频、尿急、尿痛及尿血等症。

【急救措施】

(1)应立即使中毒者脱离中毒现场。脱失被污染的衣服、鞋帽，用肥皂水清洗污染部位，口服者应以2%碳酸氢钠溶液洗胃。

(2)血尿者可予肾上腺皮质檄素及止血药。

(3)低钾者应予补钾。

(4)根据病情给予吸氧、补液、输血以及使用中枢兴奋剂、升压药物、利尿剂、能量合剂等。

有机硫农药中毒

有机硫常用作蔬菜、水稻、麦类、果树等杀菌药物。主要有福美锌、福美铁、福美双、代森锌、代森锰等。中毒时，可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。严重者可致呼吸及心血管功能衰竭。后期可有肝、肾功能损害的表现。

【急救措施】

(1)皮肤受毒物污染时，可用温水清洗，并换去污染的衣服、鞋帽。

(2)口眼者应立即催吐，并应用温水或1：5000高锰酸钾溶液洗胃。洗胃后口服硫酸镁30克导泻。忌用油类泻剂。

(3)给予补液、肝泰乐、维生素C等对症治疗，以加速毒物的代谢。

(4)必要时加用利尿剂。如有呼吸、循环功能衰竭时，应予积极处理，并注意水电解质平衡等。

氟乙酰胺中毒

氟乙酰胺又名敌蚜胺，是一种高效、剧毒有机氟内吸性杀虫剂。化学性质稳定，因其不易挥发，不溶于脂类，故经呼吸道中毒的可能性较小。主要是经口中毒。潜伏期一般为0.5—2小时，也有延长至15小时。轻度中毒，表现为头痛、头晕、视力模糊、黄视、乏力、四肢发麻、口渴、恶心、呕吐、上腹部烧的感、腹痛、窦性心动过速等;中度中毒，除上述症状外，可有分泌物增多，呼吸困难，烦躁不安，血压降低，心肌损害等;重度中毒，以上症状加重，可有惊厥、心律失常、心肌损害、心力衰竭、呼吸衰竭等。

【急救措施】

(1)误眼中毒者，立即催吐，用1：5000高锰酸钾溶液洗胃。

(2)给予氢氧化铝凝胶或蛋清以保护消化道粘膜。

(3)皮肤染毒者，尽快用温水清洗，并更换衣服。鞋帽。

(4)静脉输液以促进排泄。

(5)如有头痛、头晕、烦躁不安者可用镇静剂。

(6)有脑水肿、呼吸循环衰竭及心律矢常者应积极采取相应措施予以治疗。

(7)在补液中加入大量的维生素B1、C以及能量合剂、促进脑细胞代谢药物等，以保护中枢神经系统与心脏等。

如何预防农药中毒？