支气管炎都是人们健康生活的一个强大敌人,这种疾病的发病率之高几乎达到了无人不知的地步。但同这种疾病的斗争持续至今却仍然未能彻底战胜。支气管炎的护理是治疗效果的重要保障,一起看看有哪些护理措施吧。
说起支气管炎,一般都认为秋冬季节或者春季是高发期,因为那些季节普遍气温偏低,细菌比较多,能够引起患者的重视。而炎热的夏季却往往被人们忽视,其实夏季的高温环境,更容易使疾病复发,那么老人在夏季要如何预防与护理呢?佰佰安全网为您讲述相关的老人疾病安全小知识。
什么是支气管炎?
支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温下降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病;烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激也可发病;吸烟使支气管痉挛、黏膜变异、纤毛运动降低、黏液分泌增多有利感染;过敏因素也有一定关系。
支气管炎老人的症状表现
1、急性支气管炎
急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状,患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微,但可出现低热、畏寒、周身乏力,自觉咽喉部发痒,并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多,但痰液不易咳出,2~3日后痰液可由黏液性转为黏液脓性。患者受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使咳嗽加剧或诱发咳嗽。患者晨起时或夜间咳嗽常较显著。咳嗽也可为阵发性,有时呈持久性咳嗽。咳嗽剧烈时常常伴有恶心、呕吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支气管痉挛,可有哮鸣和气急。一般而言,急性支气管炎的病程有一定的自限性,全身症状可在4~5天内消退,但咳嗽有时可延长数周。
查体有时可发现干性啰音,咳嗽后消失;肺底部偶可听到湿性啰音,伴有支气管痉挛时,可听到哮鸣音。通常白细胞计数正常,胸部X线片检查也无异常发现。
2、慢性支气管炎
慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后,患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上,并连续二年。并不一定伴有持续存在的气流受限。
(1)咳嗽反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈。
(2)咳痰 一般痰呈白色黏液泡沫状,晨起较多,常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧,痰量增多,黏度增加,或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。
(3)气喘 当合并呼吸道感染时,由于细支气管黏膜充血水肿,痰液阻塞及支气管管腔狭窄,可以产生气喘(喘息)症状。患者咽喉部在呼吸时发生喘鸣声,肺部听诊时有哮鸣音。
(4)反复感染 寒冷季节或气温骤变时,容易发生反复的呼吸道感染。此时患者气喘加重,痰量明显增多且呈脓性,伴有全身乏力,畏寒、发热等。肺部出现湿性音,查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年患者的病情恶化,必须予以充分重视。
支气管炎老人的生活护理
支气管炎的护理是治疗效果的重要保障,虽然支气管炎的病因繁多,想进行彻底根治固然需要时间,但做好护理可有减轻痛苦之效。
一、生理护理
预防感染
在急性期,应遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗。常用药物如:复方磺胺甲醛异恶挫、强力毒素、红霉素、青霉素等。治疗无效时,也可以选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素、螺旋霉素、先锋霉素等。
在急性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长期应用引起副作用。
促使排痰
急性期患者在使用抗菌药物的同时,应用镇咳、祛痰药物。对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人,应以祛痰为主,不宜选用强烈镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化。危重病人应注意定时变换体位,家人应帮助轻轻按摩病人胸背,可以促使痰液排出。
二、饮食护理。包括保证患者每日摄入足够的蛋白质,糖,维生素和矿物质,多食新鲜食物,忌食腌制食品,避免过硬、过烫、油炸、烟熏类食物。坚持按时进餐,避免暴饮暴食。
三、心理护理。包括帮助患者消除思想顾虑和消极情绪,避免情绪激动、紧张、恐惧,保持乐观的心情,树立战胜疾病的信心。用药护理包括叮嘱患者按时按量用药,并注意观察用药后是否发生不良反应。
四、药物治疗的观察和护理。 此类疾病最主要是控制感染,应按照医嘱针对致病菌的类别和药物敏感性合理应用抗生素,严密观察病人的体温及病情变化,耐心倾听病人的主诉。在药物治疗的同时,应注意营养支持,注意痰液的稀化和引流,这是缓解气道阻塞,有效控制感染的必要条件。
五、卫生护理。由于患者发热、咳嗽、痰多且粘稠,咳嗽剧烈时可引起呕吐,故要保持口腔卫生,以增加舒适感,增进食欲,促进毒素的排泄。应在晨起、餐后、睡前漱洗口腔。
支气管炎老人的康复护理
帮助病人加强身体的耐寒锻炼,气候变化时注意衣服的增减,避免受凉,耐寒锻炼需从夏季开始,先用手按摩面部,后用冷水浸毛巾拧干后擦头面部,渐及四肢。体质好、耐受力强者,可全身大面积冷水摩擦,持续到9月份,以后继续用冷水摩擦面颈部,最低限度冬季也要用冷水洗鼻部,以提高耐寒能力,预防和减少本病的发作。
除此之外,支气管炎患者要进行适当的运动,专家提示患者,要选择适合一些缓慢的运动,避免剧烈运动,且运动时间不要太长,坚持长期运动可以增强患者的身体抵抗了。
支气管炎老人禁忌什么
1、戒烟,同时还要避免被动吸烟。
2、避免感冒发生,并做好环境保护,避免烟雾,粉尘和刺激性气 体对呼吸道的影响以免诱发慢性支气管炎。
3、避免不良情绪。老年慢性支气管炎患者因长期咳嗽、咳痰、喘憋,出现焦虑、抑郁、紧张、恐惧、悲观 失望等不良心理,影响患者的正常生活和身体心理健康。
4、避免呼吸道感染,常用肥皂或洗手液洗手,合理进行疫苗接种,避免去人多拥挤的地方,避免接触呼吸道感染的患者。
5、饮食禁忌
慢性支气管炎常由外邪引起,因此,急性期禁止食用具有温补作用的食物,如羊肉、狗肉、鹿肉、公鸡肉、麻雀、荔枝等。另外,要忌食刺激带有温补性的食物,如辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之物。这些食物均能刺激呼吸道使症状加重,菜肴调味亦不宜过咸、过甜,冷热要适度,更不要吸烟。
慢性支气管炎患者不宜食油炸食物
中医认为,油炸食物不易消化,食后妨碍脾胃运化,主热胀气,煎耗津液,助湿生痰,能使支气管炎引起的咳嗽、咳痰症状加重。
慢性支气管炎患者不宜食寒凉食物
中医认为,气管炎患者病程较长,大多属脾、肺、肾的阳气不足,对寒凉食物较为敏感。因为“寒性凝滞,寒主收引”,过度食寒凉食品可使气管痉挛,不利于分泌物的排泄,从而加重咳喘,使痰不易咳出。
慢性支气管炎患者不宜食海鲜
气管炎禁忌食用蚌肉。蚌肉性大凉,味甘咸,慢性支气管炎咳痰色白多沫,多为寒痰伏肺,寒性食物均当忌之。
老人如何预防支气管炎?
(1)简易的耐寒按摩
①以手摩擦头面部及上下肢的暴露部位,每日3-5次,每次5分钟。
②按摩迎香穴:迎香穴位于鼻唇沟止于鼻翼处,以食指轻轻揉1-3分钟,每日2次。
③按摩风池穴:风池穴位于颈部颈肌两旁的凹窝中,以双手掌心按摩之,每次30-60下,每日2-3次。
(2)注意保暖:在气候变冷的季节,预防慢性支气管炎要注意保暖,避免受凉,因为寒冷一方面可降低支气管的防御功能,另一方面可反射地引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出受阻,可发生继发性感染。
(3)加强锻炼:预防慢性支气管炎在缓解期要作适当的体育锻炼,以提高机体的免疫能力和心、肺的贮备能力。
(4)预防感冒:预防慢性支气管炎要注意个人保护,预防感冒发生,有条件者可做耐寒锻炼以预防感冒。
(5)做好环境保护:预防慢性支气管炎要避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响,以免诱发慢性支气管炎。
(6)居住环境适宜:居住环境优雅安静、空气清新、阳光充足。居室要经常形容换气,有些病人常年门窗紧闭,这是不益健康的。居室的温度要冷暖适宜,一般以15-20℃为最佳。
上述内容就是关于老年支气管炎护理要点。老年支气管炎除了用治疗以外,在护理方面也不可怠慢,如果护理不可能是病情加重!
( 作者: 聂思凡 )