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帕金森病老人该如何护理?

2017.11.24 17:563160

金森患者除了要对治疗的方法有所了解之外,还应该多了解一些帕金森患者生活中需要的注意护理。帕金森病老人该如何护理呢?

帕金森是老年人的隐形杀手,由于帕金森症的病症机理,到现在临床医学也没有办法,完全研究明白。而除了早期的药物治疗之外,大多数老人在生活中还是很痛苦的,那么如何进行帕金森病人进行良好的护理呢?佰佰安全网为您讲述相关的老人疾病安全小知识。

什么是帕金森病?

帕金森氏病又称震颤麻痹,是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病。震颤是指头及四肢颤动、振摇,麻痹是指肢体某一部分或全部肢体不能自主运动。其得名是因为一个名为帕金森的英国医生首先描述了这些症状,包括运动障碍、震颤和肌肉僵直。一般在50~65岁开始发病,发病率随年龄增长而逐渐增加,60岁发病率约为1‰,70岁发病率达3‰~5‰,我国目前大概有170多万人患有这种疾病。

老年人患帕金森病有哪些症状?

老年人患帕金森病病人最突出的就是如下三大症状:

1、运动障碍。可以概括为:运动不能:进行随意运动启动困难。运动减少:自发、自动运动减少,运动幅度减少。运动徐缓:随意运动执行缓慢。患者运动迟缓,随意动作减少,尤其是开始活动时表现动作困难吃力、缓慢。做重复动作时,幅度和速度均逐渐减弱。

有的患者书写时,字越写越小,称为“小写症”。有些会出现语言困难,声音变小,音域变窄。吞咽困难,进食饮水时可出现呛咳。有的患者起身时全身不动,持续数秒至数十分钟,叫做“冻结发作”。

2、震颤。表现为缓慢节律性震颤,往往是从一侧手指开始,波及整个上肢、下肢、下颌、口唇和头部。典型的震颤表现为静止性震颤,就是指病人在静止的状况下,出现不自主的颤抖。主要累及上肢,两手像搓丸子那样颤动着,有时下肢也有震颤。个别患者可累及下颌、唇、舌和颈部等。每秒钟4~6次震颤,幅度不定,精神紧张时会加剧。不少患者还伴有5~8次/秒的体位性震颤。部分患者没有震颤,尤其是发病年龄在70岁以上者。

3、强直。就是肌肉僵直,致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬,肢体活动时有费力、沉重和无力感,可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少,造成“面具脸”,身体向前弯曲,走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。行走时上肢协同摆动动作消失,步幅缩短,结合屈曲体态,可使患者以碎步、前冲动作行走,我们把它称为“慌张步态”。 随着病情的发展,穿衣、洗脸、刷牙等日常生活活动都出现困难。

另外,有的患者还可出现植物神经功能紊乱,如油脂脸、多汗、垂涎、大小便困难和直立性低血压,也可出现忧郁和痴呆的症状。

帕金森老人的生活护理

帕金森综合征的患者由于肌肉僵硬、运动障碍,在日常生活中带来诸多不便,需要家人给予更多的关怀和照顾。因此,对于老年帕金森患者护理是很关键的。

帕金森病的护理方法主要分为两大类:分别是生活护理和康复护理,二者都有其独特不可取代的作用。

1、饮食护理。因为患者肌肉不协调,不要催患者快吃快喝。喝冷饮可选用有弹性的塑料吸管,喝热饮用有宽把手、且质轻的杯子。在患者的碗成盘子下放一块橡皮垫以防滑动。

饮食上,可多为患者准备谷类和蔬菜瓜果。为了不影响白天的用药效果,建议喝牛奶安排在晚上睡前;要限制病人蛋白质的摄入,可每天摄入50克精肉或鱼肉或蛋类。

2、生理护理。预防感染:由于本病患者容易患支气管炎或肺炎,因此,在出现咳嗽或发烧时要马上处理,免得严重感染随之而至。

预防便秘:鼓励患者增加身体活动,饮足够的水,在每天饮食中增加纤维性物质如蔬菜等,必要时或迫不得已时才用通便药物。

穿着:选择容易穿脱的拉链衣服及开襟在前、不必套头的衣服。拉链与纽扣可用尼龙粘链代替。尽量穿不用系鞋带的鞋子,不要用橡胶或生胶底的鞋子,因为鞋子抓地时,可能会让病人向前倾倒。

3、卫生护理。在浴盆内或淋浴池板上铺上一层止滑的东西如橡胶垫,并可在浴盆内放置一把矮凳,以便让患者坐着淋浴。长握把的海绵、洗浴用的手套等有助于患者洗浴。刮胡子使用电动刮须刀,使用纸杯或塑料杯刷牙。

4、生理护理。注意居室的温度、湿度、通风及采光等。根据季节、气候、天气等情况增减衣服,决定室外活动的方式、强度。以上措施均能有效地预防感冒。晚期的卧床病人要按时翻身,做好皮肤护理,防止尿便浸渍和褥疮的发生。被动活动肢体,加强肌肉、关节按摩,对防止和延缓骨关节的并发症有意义。结合口腔护理,翻身、叩背,以预防吸入性肺炎和坠积性肺炎。

帕金森老人的康复护理

1、肢体功能康复训练:由于长期震颤,肢体的有效运动减少,而致僵硬,术后震颤减少或消失,但僵硬的肢体一时动作难易协调,使得生活不能自理,因此,要尽早加强肢体的康复训练。

①由物理治疗医师或家属进行四肢肌肉按摩3次/日,每次30分钟。

②大小关节顺位活动,3次/日,每次10分钟。

③行走训练:病情稳定后,在医护人员及家属的扶持下进行,增强体质和体力,促进全面康复。

④合作性训练:有目的的进行左、右上肢,左、右下肢及上、下肢交替运动训练,进行运动中枢的功能恢复训练。

2、语言功能恢复训练:有50%的病人有语言障碍,病程过长而导致的这一高度复杂的讲话机制运动功能的衰退,使病人的生存质量大大降低,在进行肢体功能康复训练的同时,注意训练。

①帮助病人进行有计划的进行发音训练,从声、韵母开始,再到字、词发音,逐步增加到一个短句,进行递增式训练,为求发音清楚。

②训练发音时的音量、音调和语速,控制呼吸频率和调整发音时肌肉运动力度,使发音时用力相对均匀,逐步建立有规律的运动方式,促进发音。

③鼓励病人的训练成果,增强训练信心,提供训练条件和互相语言交流的机会,制定训练计划,使病人走入自食其力的自由生活中去。

3、生活技能训练。学会轻揉按摩面部、四肢、腹部肌肉及足底,手掌穴位,每日4~6次,每次30分钟。锻炼呼吸肌,如每日练习深呼吸4~6次,每次5min;提肛法锻炼会阴部肌肉等。按摩后肌张力减低,可进行运动锻炼。如练习四肢联带运动,尽造加大步距;练习持法;持独立完成日常生活如洗脸、刷牙、进食起等。

帕金森老人禁忌什么?

避免摔倒。帕金森老人由于存在走路小碎步、向前冲,平衡障碍症状,而老年人视力退化、常有老花,更易在黑暗中碰撞跌倒大部分老年人都会骨质疏松,一摔就可能骨折。

避免呛咳。日常生活中要照顾好,如果出现吞咽困难,呛咳,甚至影响呼吸功能,要及时到医院就诊。

防止便秘。每天8杯水,保养有秘方水是最佳的饮品,摄入充足的水分对身体的新陈代谢有利。充足的水分能使身体排出较多的尿量,减少膀胱和尿道细菌感染的机会。充足的水分也能使粪便软化、易排,防止便秘的发生。

不吃高脂肪食物。少吃含高脂肪的食物,特别是含高脂肪及高胆固醇的食物。

老人如何预防帕金森病?

1、帕金森病患者多伴有植物神经功能损害,容易便秘,要在清淡饮食的基础上,多吃粗纤维食物和西瓜、香蕉等有通便功效的水果。此外,多巴类药物不仅要空腹服用,像鸡蛋、肉等高蛋白食物最好晚上吃,以免影响药物疗效,这也是帕金森的预防方法之一。

2、饮食方面,通常不伴有其他明显慢性病的单纯帕金森病患者早餐及午餐宜采用高碳水化合物、高脂肪饮食,而晚餐宜采用高蛋白质饮食。同时患有糖尿病、高血压、高脂血症的帕金森病患者则需针对性地选择限制糖或脂肪的饮食。

3、避免接触有毒化学药品,如杀虫剂、除草剂、农药等。避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质,如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等。

4、加强体育运动及脑力活动是预防和治疗帕金森病的有效方法,可以延缓脑神经组织衰老。锻炼时,应选变化较多、比较复杂的运动形式,比如让患者多走走弯曲的石子路,这对于延缓运动功能减退,很有好处。

5、发现老年人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等帕金森病先期征兆时,应及时到医院就诊,争取早诊断、早治疗。

6、避免或减少应用奋乃静、利血平、氯丙嗪等诱发震颤麻痹的药物。

7、防治脑动脉硬化是预防帕金森病的根本措施,临床上要认真治疗高血压、糖尿病、高脂血症。

以上专家针对老年人帕金森应该如何护理做了详细的介绍,专家表示:一旦得了帕金森应及早的到正规医院进行诊断治疗,不要认为是身体衰老的正常现象,而延误了最佳治疗时机,影响治疗效果,要花更多的冤枉钱,所以一定要及时检查及时治疗。

( 作者: 聂思凡 )

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