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你知道吗
2017.11.02

创可贴不是创口的万能药 使用不当加重感染

创可贴现如今已经成为许多家庭必备的东西,有些人出门甚至随身携带。但是,你真的了解如何正确使用创可贴吗?用得不对,就有可能造成反效果!

事件回放

做饭不小心切到手指流血了怎么办?贴个创可贴啊!

鞋子不合脚把脚后跟磨出血了咋办?贴创可贴啊!

是,创可贴已成为家庭小药箱的必备之一,许多人一有了创伤就贴上创可贴。但是你造吗?创可贴并不是万能药!创可贴使用不当可能会危害生命。最近#女孩因创可贴使用不当导致截肢#话题就上了热搜。

其实这是2015年的一个新闻:苏州一家医院收治了一位4岁女童。医生检查发现,该女童左手中指的末节发黑,已经坏死多日,需要进行截肢手术,防止病情进一步恶化。令人大跌眼镜的是,女童手指坏死,只是因为受伤后,贴了张小小的创可贴,但由于事后处理不当,造成手指血液流通不畅,最终坏死。

话题引起了众多网友的讨论。创可贴应该怎么贴?什么样的伤口不能通用创可贴呢?听听专家怎么说。

创可贴使用不当加重伤口感染

创可贴可算是居家必备的急救医疗物品,皮肤表面出现创伤第一时间肯定想到创可贴,创可贴主要由苯扎氯铵、胶黏剂、无纺吸收垫等构成,与伤口接触的表面有透气纤维,有止血、广谱杀菌的作用,可以减少感染的机会。

可是,医生却说,这创可贴在使用时,要因伤口而定,有些伤口使用创可贴只会加重感染。

急诊外科医师施志国表示:“比如说动物的咬伤,伤口比较深,有出血的伤口,这种情况下,没有消毒的情况下甚至消毒以后,我们都不提倡把伤口封闭起来,可以适当敞开引流,除了出血比较多,我们才会把伤口封闭。”

小而浅的伤口用创可贴

医生介绍,创可贴只适用于创伤较为表浅,伤口齐整、干净,出血不多又不需要缝合的小伤口,常见的在家被水果刀、戒刀或薄纸片这类利器划伤的伤口,切面较小,伤口对合比较好的,简单按压止血后,就可以用双氧水和生理盐水做基础的清洗,然后再用碘伏消毒,贴上创可贴。

以下7种情况则不能使用创可贴

小而深的伤口

小而深的伤口贴创可贴,不利于伤口内的分泌物和脓液排出。容易使细菌生长繁殖,引发或加重感染,尤其易感染破伤风杆菌等厌氧菌。

烫伤

烫伤后出现的皮肤破溃、流水均不能用创可贴,否则分泌物会促发感染。

伤口有异物

伤口内有异物时,不能马上贴创可贴,而是应到医院清创或取出异物后再包扎处理。有些伤口污染较重,甚至已经发生感染,就更不能使用创可贴来覆盖创面,否则将会引发或加重感染。

被铁钉扎伤

如果是被铁钉、刀片误伤手指、脚趾,尤其是铁钉、刀片上面有铁锈时,不能用创可贴简单包扎了事。一定要先清洁,然后保持伤口暴露,以防感染,并且尽快到医院注射破伤风疫苗。

动物抓伤咬伤

被动物抓伤和咬伤的伤口,如果用了创可贴,会导致病菌在伤口内蓄积或扩散。所以,无论是被家里的宠物还是外面的小动物咬伤或抓伤,都应先用肥皂水多冲洗几次,然后用碘伏消毒,让伤口暴露,并到医院注射狂犬疫苗。

各种皮肤疖肿

创可贴不利于脓液的吸收和引流,反而有利于细菌的生长繁殖,因此,疖肿不能使用创可贴。

对胶布过敏者

有胶布过敏史的人在临床上并不少见,具体表现为贴胶布处皮肤瘙痒、发红,起很多小水泡。因此,有创可贴或胶布过敏史的人,应该选择其他止血方法,或者选择专门防过敏的胶布。

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正确使用创可贴,贴心防护

1:贴前要简单消毒

使用创可贴前,首先要检查一下伤口内是否留有污物,如有不洁物,须用消毒的生理盐水先将伤口清洗干净,然后再贴上创可贴。

2:创可贴每天至少换一次

打开创可贴包装后,应避免污染药面。敷贴时,药面一定要对准伤口,贴好后在伤口的两侧稍微加压。使用创可贴时要注意:

一是随时观察伤口变化,如果伤口处自觉有类似脉搏跳动的“搏动性疼痛”,或有分泌物溢出,要及时打开观察伤口周围有无红肿热痛的情况。若有,说明伤口已经发生感染,应立即请医生处理。

二是要保护伤口,不要经常用手捏压伤口,伤口局部尽可能少活动,防止碰撞,以免伤口裂开。

三是创可贴的使用时间不宜过长,至少一天一换。

3:手指不要绕圈贴

很多人手指受伤后习惯将创可贴绕着手指贴一圈。事实上,在手指、脚趾上用创可贴进行环状包扎,存在一定危险。如果包扎太紧,容易造成手指和脚趾的血流不畅,伤口痊愈速度减慢。苏州4岁女童就属于这种情况,创可贴外的布条、牛皮筋影响了血流循环。

4:用带药的创可贴,小心过敏

一般来说,带药和不带药的创可贴作用差不多,带药的反而会引起过敏。贴上创可贴以后,如有烧灼感,要马上停用。

5:注意有效期

使用前看一下外包装,超过有效期的创可贴不能保证无菌,一旦过期尽快扔掉。

6:纱布比创可贴更靠谱

若非应急,应该选择使用纱布而不是创可贴处理伤口。相较于创可贴,纱布更透气、吸收渗液,不易导致局部的湿润而感染。一般是取比伤口稍微大1~2厘米的纱布就可以了,涂药后覆盖在伤口上,再用透气防过敏胶布包扎。

尽量保持伤口处于清洁干燥的状态,如果包扎伤口的纱布被污染或浸水要及时更换,消毒伤口后重新包扎,如果有红肿疼痛渗出等现象,则说明已有感染,要到医院处理。

小编总结

文具店、网上,随处可见“高颜值”的创可贴,但是根据我国《医疗器械监督管理条例》,创可贴属于一类医疗器械,必须在具有《医疗器械经营企业许可证》的正规药店出售;正规生产的创可贴有严格的保质期。使用假冒品牌创可贴,可能会引起过敏,或因消毒不合格造成伤口感染的风险。

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