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14岁小胖墩 血糖几乎爆表 体重高达88公斤

2017.11.22 11:151871

据海峡都市报报道,天气转凉,又到了疯狂长胖而不自知的季节,肉肉正在跟你的秋衣秋裤一起变厚!但小胖墩们可要担心了。

近日,福州男孩小武(化名)突然出现嗜睡、呕吐。被查出糖尿病、肥胖症、高脂血症、脂肪肝,住院10余天,才控制住血糖,14岁的他体重高达88公斤,福州这样的”小胖墩“越来越多了……

福建省福州儿童医院内分泌科陈瑞敏主任说,近年儿童肥胖的发病率急剧上升,因超重和肥胖引发的Ⅱ型糖尿病、高血压、非酒精性脂肪肝等疾病也逐年增加。入冬后,不少小胖墩爱缩在被窝里,对着电脑、吃着零食,更容易长重,应警惕。

14岁小胖墩 血糖几乎爆表

小武刚上初一,10月底,他因整天嗜睡,疲乏无力,一吃东西就想呕吐就诊。接诊时发现14岁的小武,却长得膀大腰圆,身高1.70米,体重达88公斤,肚子圆鼓鼓的,像快足月的孕妇。

再一查,他的BMI指数达30.4,属于肥胖,空腹血糖超过30mmol/L,而正常值应小于7mmol/L,尿糖、酮体飙高到4个“+”,PH 7.2。诊断为糖尿病,并发酮症酸中毒。

“他才14岁,而且家人都没有糖尿病!”小武的父母无法接受。医生反复追问,他们才想起,近一个月,小武老嚷着“口渴”,每天要喝好几瓶可乐。

父母很懊悔,他们说自己忙着做生意,没时间照顾小武,他从小就常吃洋快餐,有时一顿能吃好几个鸡腿,吃饱了就躺着打游戏,很少运动,导致他吹气球似地发胖。

住院10余天,医生每天给小武注射胰岛素,才控制住血糖。最近,小武出院了,但每天三餐前、睡前都得注射胰岛素,并且进行血糖监测。

脖颈长“黑项链” 或是糖尿病前兆

其实,小武得糖尿病,可能早有先兆。妈妈说,小武不爱运动,很少晒太阳,但脖子却黑乎乎的。

陈瑞敏主任检查发现,小武的腋下、大腿内侧、脚腕也明显变黑,摸上去厚实,粗糙,诊断小武患了黑棘皮病,这往往是高胰岛素血症的临床表现,从某种意义上说,也可能儿童糖尿病的一种征兆。

黑棘皮病(网络图)

黑棘皮病(网络图)

她说,以前这是一种少见的皮肤病,近年儿童青少年的发病率明显增加,罪魁祸首竞是肥胖。患黑棘皮病的孩子,颈部、肘部、乳房下的皮肤会变得粗糙、发黑,家长易误认为是没洗干净。随着体重的下降,黑棘皮病会随之好转。

“很多人以为,糖尿病是中老年病。”陈主任说,近年得糖尿病的小孩增多,大约三分之一的孩子得病后,并发酮症酸中毒,出现恶心、呕吐、腹痛、食欲不振、神志模糊、嗜睡,甚至昏迷,如不及时治疗,就有生命危险。

一旦患病,儿童需终身注射胰岛素,若没有控制,易发生糖尿病酮症酸中毒、感染、视网膜病变,乃至肾功能衰竭等并发症。

肥胖儿童若不控制体重继续发展,尤其是家族中有糖尿病病人,更容易患上糖尿病。家长一旦发现小孩多饮、多尿、和/或多食、体重减轻,若突然出现遗尿,也应警惕糖尿病的可能。

全球肥胖儿童发病率 40年增10倍

近年,全球儿童肥胖发病率急剧上升。陈瑞敏主任说,她从事小儿内分泌专业二十多年,接诊过很多肥胖儿童,一个福州男孩仅10岁,体重却超过200斤。

10月,医学权威期刊《柳叶刀》报道,全球近五分之一的儿童超过了正常体重,去年,5至19岁的肥胖人数已增长到1.24亿,在过去40年增加了近10倍;2016年男童肥胖比例达7.8%,女童达5.6%。

研究显示,肥胖儿童更容易患高血脂、高血压、非酒精性脂肪肝、糖尿病等疾病,还可能引起骨骺提前闭合,发育提前结束,导致身高受损,还可能因为自卑,患上心理疾病。

陈主任分析,儿童肥胖多数属于单纯性肥胖,与不良的饮食行为习惯,如食量过大、吃饭速度快、常吃高热量食物,以及不爱运动、长时间看电视、电脑等屏幕时间过多等有关。

当然,也有少数的肥胖原因是由于特殊的遗传内分泌代谢疾病所引起。对于体重超标的孩子,建议家长尽早带到小儿内分泌专科就诊,排除病理性肥胖,筛查肥胖引起的并发症,制定个体化的健康饮食、运动方案。

佰佰安全网提醒,家长应控制孩子的体重,让孩子多运动,少吃或不吃快餐等,远离含糖饮料、薯条等高热量食物,增加新鲜蔬菜摄入,培养健康的饮食行为习惯,建议在医生指导下进行早期干预。

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( 责任编辑: 孟洋洋 )

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