马蜂蜇伤

蜂毒是一种成分复杂的混合物，其中水分占80%~88%，还含有若干种蛋白质多肽类、酶类、组织胺、酸类、氨基酸及微量元素等。人体受蜂蜇后，最初只是出现受蜇部位的肿胀、充血，皮肤温度升高，有烧灼感，但这只是蜂毒产生的局部作用，而对有过敏体质的人来说，会迅速出现眼睛和脸部的肿胀、腹痛腹泻、呼吸困难等症状，接着出现血压下降、神志不清等过敏性休克现象，严重的因呼吸、循环衰竭导致死亡。

为何被马蜂蛰后病情这么凶险？那就要先来了解马蜂这种生物。马蜂又叫胡蜂、黄蜂，分布于全世界，长约16毫米，触角、翅和跗节橘黄色；身体乌黑发亮，有黄条纹和成对的斑点。

与一般的蜜蜂不同，马蜂除了体积大，可怕之处还在于它的毒素。个头较大的成年马蜂一旦蜇人后不会毙命，其尾部的毒针可拔出发动第二次进攻。马蜂的毒素分为溶血毒和神经毒，若进入人体的毒素量小，肌体可自行抵抗清除，而若量大，可引起人肝、肾等脏器的功能衰竭。一般情况下，被蜇伤1~2针不会造成脏器受损；3~5针会出现轻微肝脏受损和红细胞损伤；6~10针应据症状及时进行血浆置换；10针以上可发生血管内溶血、横纹肌溶解。急性肾衰竭和中枢神经损害等。

蜂毒主要含有蚁酸，神经毒和组胺。人被蛰伤后，主要是局部剧痛、灼热、红肿或水疱形成。被群蜂或毒力较大的黄蜂蛰伤后，症状较重，可出现头晕、头痛、恶寒、发热、烦躁、痉挛及晕厥等。

野外，树丛中是马蜂出没较多的地方，一不小心被马蜂蛰伤后，伤口会立刻红肿，且感到火辣辣的痛。此时，应马上涂抹一些碱水（氨水的效果更好），使酸碱中和，减弱毒性，亦可起到止痛的作用。如果当时有洋葱，洗净后切片在伤口上涂抹，效果也不错。

可在伤口周围涂南通蛇药或在下列草药中任选一种捣烂外敷，如紫花地丁、半边莲、七叶一枝花、蒲公英等。

可以尝试用蜂蜜，涂上蜂蜜，非常的有效，涂上后1分钟以内就可以止痛，很快就能消肿，其次还可以用常见的酒精或者白酒进行消毒处理，如果不严重涂抹酒精会减缓病情，如果马蜂比较毒，或者身体感觉不适建议立即就医，不要小看，马蜂，蝎子这一类的攻击性和毒性：

【马蜂蛰伤的现场急救】水洗是最好的办法。以自来水冲洗伤口，有肥皂最好。边冲边揉擦，既可洗去伤口局部之毒素，又有冷敷止痛之效。图中这位的手，被马蜂蛰伤，是笔者接诊的。就诊时候伤口周边红肿得很厉害，在冲洗二十分钟后，她的伤口红肿明显消退，疼痛缓解。

【马蜂蛰伤十万火急：过敏】有些人，会对马蜂的毒素过敏，这些人，如果急救不及时，不专业，常常导致病人死亡。马蜂蛰伤过敏，表现为病人全身出现皮疹，红斑，痒痛，然后出现胸闷，气急，恶心，呕吐，头晕，头痛，血压会急剧下降，人很快就会进入昏迷状态。笔者碰到过多例这种病人。

【抗过敏，抗休克】出现马蜂毒素过敏情况时候，抢救要争分夺秒。抢救时候首选肾上腺素。早期使用大剂量的激素，越早使用越好，我们在临床上使用地塞米松可以达到每天20毫克到30毫克。适当使用升压药物，使用复方氯化钠扩容。

丹参用于胸肋胁痛，风湿痹痛，症瘕结块，疮疡肿痛，跌仆伤痛，月经不调，经闭痛经，产后瘀痛等。治疗胸肋疼痛、症瘕结块，以及月经不调、经闭经痛具有良效，常与川芎配伍应用。在治疗胸腹疼痛属于气滞血瘀方面，往往配合砂仁、檀香等药同用。但是马蜂蜇伤后使用丹参是没有用处的。

被马蜂蜇后伤口会立刻红肿，且感到火辣辣的痛。此时，应马上涂抹一些碱水，使酸碱中和，减弱毒性，亦可起到止痛的作用。如果当时有洋葱，洗净后切片在伤口上涂抹，此外还可用母乳、风油精、清凉油等去除蜂毒，但切记不可用红药水或碘酒搽抹，那样不但不能治疗，反而会加重肿胀。密切观察半小时左右，如果发现有呼吸困难、呼吸声音变粗、带有喘息声，要立即送最近的医院去急救。

1、马蜂毒呈弱碱性，可用食醋或1%醋酸或无极膏擦洗伤处。

2、当被蜜蜂蛰伤后，局部皮肤会出现疼痛和搔痒，还会伴有红肿热等过敏刺激和局部炎症反应。如果蜜蜂的毒针刺到皮肤里，一定要取出来。

3、伤口残留的毒刺可用针或镊子挑出，但不要挤压，以免剩余的毒素进入体内，然后再拔火罐吸出毒汁，减少毒素的吸收。

4、用冰块敷在蛰咬处，可以减轻疼痛和肿胀。如果疼痛剧烈可以服用一些止痛药物。

5、如果有蔓延的趋势，可能有过敏反应，可以服用一些抗过敏药物，如苯海拉民,扑而敏等抗过敏药物。

6、对于局部肿胀的可以使用硫酸镁局部热敷进行治疗。

7、给马蜂蛰咬的当时，应该试用氨水涂抹，没有的话用自己的尿液也可以。试用洋葱涂抹也可以起到一定效果。