轻度汞中毒

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轻度汞中毒

轻度汞中毒有全身症状如口内金属味、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、全身酸痛、寒战、发热(38~39℃),严重者情绪激动、烦躁不安、失眠甚至抽搐、昏迷或精神失常。还有呼吸系统及消化系流症状。

汞中毒临床表现与进人体内汞的形态、途径、剂量、时间密切相关。

1、急性汞中毒

(1)全身症状口内金属味、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、全身酸痛、寒战、发热(38~39℃),严重者情绪激动、烦躁不安、失眠甚至抽搐、昏迷或精神失常。

(2)呼吸道表现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发绀、听诊可于两肺闻及不同程度干湿哕音或呼吸音减弱。

(3)消化道表现齿龈肿痛、糜烂、出血、口腔黏膜溃烂、牙齿松动、流涎、可有“汞线(mercurialline)”、唇及颊黏膜溃疡,可有肝功能异常及肝脏肿大。口服中毒可出现全腹痛、腹泻、排黏液或血性便。严重者可因胃肠穿孔导致泛发性腹膜炎,可因失水等原因出现休克,个别病例出现肝脏损害。

轻度汞中毒的治疗

1、急救处理。口服汞及其化合物中毒者,应立即用碳酸氢钠或温水洗胃催吐,然后口服生蛋清、牛奶或豆浆,吸附毒物,再用硫酸镁导泻。吸入汞中毒者,应立即撤离现场,更换衣物。

2、驱汞治疗。急性汞中毒可用5%二巯丙磺钠溶液,肌内注射;以后每4~6小时1次,1~2天后,每日1次,一般治疗1周左右。也可选用二巯丁二钠或二巯丙醇。治疗过程中若患者出现急性肾功能衰竭,则驱汞应暂缓,而以肾衰抢救为主;或在血液透析配合下作小剂量驱汞治疗。慢性汞中毒驱汞治疗常用药物为5%二巯丙磺钠溶液,肌肉注射,每日1次,连用3天,停药4天为一疗程。根据病情及驱汞情况决定疗程数。

3、对症支持治疗。补液,纠正水、电解质紊乱,口腔护理,并可应用糖皮质激素,改善病情。发生接触性皮炎时,可用3%硼酸湿敷。

轻度汞中毒一般几天就可以自愈的。患者也可以在医生的指导下吃点营养脑神经的药。 汞中毒以精神-神经异常、齿龈炎,震颤为主要症状。一般不会危害心脏。宜吃清淡有营养,流质的食物,如米汤,菜汤,藕粉,蛋花。

轻度汞中毒的治疗

1、急救处理。口服汞及其化合物中毒者,应立即用碳酸氢钠或温水洗胃催吐,然后口服生蛋清、牛奶或豆浆,吸附毒物,再用硫酸镁导泻。吸入汞中毒者,应立即撤离现场,更换衣物。

2、驱汞治疗。急性汞中毒可用5%二巯丙磺钠溶液,肌内注射;以后每4~6小时1次,1~2天后,每日1次,一般治疗1周左右。也可选用二巯丁二钠或二巯丙醇。治疗过程中若患者出现急性肾功能衰竭,则驱汞应暂缓,而以肾衰抢救为主;或在血液透析配合下作小剂量驱汞治疗。慢性汞中毒驱汞治疗常用药物为5%二巯丙磺钠溶液,肌肉注射,每日1次,连用3天,停药4天为一疗程。根据病情及驱汞情况决定疗程数。

轻度汞中毒一般是可以自愈的。因为人体有解毒功能也有排毒功能。利尿排血毒、大便排肠毒、出汗排肺毒,肝脏解毒、肾脏排毒。

轻度汞中毒的治疗

1、急救处理。口服汞及其化合物中毒者,应立即用碳酸氢钠或温水洗胃催吐,然后口服生蛋清、牛奶或豆浆,吸附毒物,再用硫酸镁导泻。吸入汞中毒者,应立即撤离现场,更换衣物。

2、驱汞治疗。急性汞中毒可用5%二巯丙磺钠溶液,肌内注射;以后每4~6小时1次,1~2天后,每日1次,一般治疗1周左右。也可选用二巯丁二钠或二巯丙醇。治疗过程中若患者出现急性肾功能衰竭,则驱汞应暂缓,而以肾衰抢救为主;或在血液透析配合下作小剂量驱汞治疗。慢性汞中毒驱汞治疗常用药物为5%二巯丙磺钠溶液,肌肉注射,每日1次,连用3天,停药4天为一疗程。根据病情及驱汞情况决定疗程数。

轻度汞中毒是需要进行治疗的。轻度汞中毒可以在医生的指导下吃点营养脑神经的药。 吃些清淡有营养,流质的食物,如米汤,菜汤,藕粉,蛋花等。

若误服汞盐,应立即给服鸡蛋清、牛奶或豆浆,进行洗胃;并用泻盐如硫酸镁导泻。若系蒸气吸入,则应迅速将患者移离现场,并采用相应急救措施。

驱汞治疗:

首选二巯基丙磺酸钠,也可用二巯基丁二酸钠或青霉胺等。

1、二巯基丙磺酸钠5%溶液2.s~5ml,每日1次,肌肉注射,用药3~4日为一疗程,疗程间隔3~4日,可视病情连续使用5~10疗程,至尿汞不增高。急性中毒宜小量多次,一般用1.0~2.5ml,每日4~6次,根据病情与疗效决定用药时间。

2、二巯基丁二酸钠1.0g溶于注射用水或生理盐水或5~10%葡萄糖溶液10~20ml,缓慢静脉注射;亦可酌加普鲁卡因(先作皮试),肌肉注射。急性中毒每日可给1~2g,分2次注射,连续3~5日,以后酌情减量或停药。慢性中毒时,每日lg,3-14日为一疗程,停药4日,再重复给药,一般可用3一5个疗程。

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