天花传播

天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病，天花病毒抵抗力较强，能对抗干燥和低温，天花主要通过飞沫吸入或直接接触而传染。

天花该如何预防

1、 在传染病类型中，天花是属于通过病毒感染他人的烈性传染病，一般情况下，当人体没有接种天花疫苗，其是很容易受天花病毒的感染的，而且，在感染后出现死亡的几率也是很高的，当人们在感染天花后，其在治愈该病后，脸上多会留有麻子等后遗症。

2、 天花病毒可通过飞沫吸入和接触将天花病症传染给他人，其抵抗力很强，在被患者接触的衣物等物品上的存活时间可达一年之久，在临床上，天花病毒被分为正型天花和类天花两种类型。

3、 在临床表现上，天花患者会出现高热、惊厥、头痛、皮肤上有丘疹和斑疹等症状，重者在发病的同时还会出现昏迷和死亡，而且，天花患者的体温还有急剧升高的情况发生，未接种天花免疫的人群，其一旦被感染上天花，死亡的几率也是可高的。

天花刚开始也许只是家畜身上一种相对无害的痘病毒，经过逐渐进化和适应后才形成了天花这种人类疾病。而在往后，人们逐渐发现了类似牛痘感染人类的偶然情况。天花这种致命的适应过程可能发生在人类进入农业时代之后，人们开始驯养新的动物，并和动物生活在一起，而且常常就在同一所房。天花也可能起源于人类与野生动物的接触，这就像今天中非地区的少数人被猴痘感染一样。

常见的病毒是大天花病毒，大天花是天花的一种，也是正痘病毒的一种。除大天花外天花还分为中天花和小天花。大天花、中天花和小天花的病症完全相同，传染方式也一模一样。它们的区别在于感染大天花的患者大约25%都会死亡，中天花的致命率约为12%，而感染小天花的只有1%有生命危险。

天花可以通过空气传播，且传染力极强。

得了天花如何治疗

(1)严密隔离：

一旦发现天花患者或疑似病例,应立即送传染病院严密隔离,同时紧急电话报告当地疾病控制中心.隔离期应延续至病后40天,患者痂壳脱落痊愈为止。

(2)对症支持：

天花无特效药物.治疗原则是加强对症支持,维持水,电解质平衡,防治继发性感染,以帮助患者度过极期.患者应保证充分的营养.高热,头身痛可采取物理降温或给予解热镇痛药;烦躁者用小剂量镇静剂.注意维护口腔,鼻咽部,眼睛等部位的清洁卫生,预防及治疗各种继发感染.皮疹可用1∶4000高锰酸钾溶液,2%硼酸溶液,或2%碳酸氢钠溶液清洗或湿敷,以止痒消毒。

(3)被动免疫疗法：

重型患者可肌内注射抗天花丙种球蛋白6～12ml,亦可考虑肌内注射人血丙种球蛋白或冻干人胎盘血丙种球蛋白(胎盘球蛋白)。

天花能通过食物传播，天花是通过空气传播和呼吸道感染的，传染力很强。

天花的饮食禁忌

一、饮食适宜：

1.宜吃高蛋白食物;2.宜吃高维生素食物; 3.宜吃高热量易消化食物。

二、宜吃食物宜吃理由食用建议

精瘦肉。由于机体代谢率升高，使得能量不平衡，所以在饮食上应当以高蛋白和高能量的食物为主。每天吃1～2个比较好。

猕猴桃。富含维生素C.提高抗病能力。由于叶酸和维生素类遇高温易分解破坏，故猕猴桃以生吃(或榨汁吃)为好。

水果。还有丰富的维生素C苹果中富含镁，镁可以使皮肤红润光泽、有弹性。可生食或煮熟食用，也可做成果干、果酱、果子冻等。

三、饮食禁忌：

1.避免油腻食物;2.避免油炸食物; 3.避免高盐高脂肪食物。

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

口水能传播天花，通过呼吸道吸入是天花的主要传播途径，请大家阅读下面的瘟疫安全小知识：

天花病毒吸附于易感者上呼吸道的上皮细胞表面并入侵，迅速到达局部淋巴结及扁桃体等淋巴组织，大量复制后入血，形成第一次短暂的病毒血症。通过血流，感染全身单核巨噬细胞，并在其内继续复制及释放入血，导致第二次病毒血症。通过血循环，病毒更广泛地播散到全身皮肤、黏膜及内脏器官组织。此时患者发生高热、全身不适。经过2～3天的前驱症状后，出现天花痘疹。由于天花病毒不耐热，故患者发热后，病毒血症仅维持短暂的时期。发热的次日，患者血中一般难以再检出病毒，病毒主要存在于皮肤等温度较低的组织中。天花病毒入侵皮肤组织细胞后，先在真皮层增生，使真皮层毛细血管扩张，胞质出现空泡，核浓缩、消失，临床上出现斑疹;随后，病毒侵入表皮层细胞大量增生，使局部肿胀，皮层增厚，出现丘疹。此后细胞变性、坏死。细胞间有液体渗出，形成疱疹。破坏不全的细胞在疱疹中成为分隔，形成许多小房;由于深层细胞壁的牵引，使天花的疱疹中央部凹下成脐状。显微镜下观察，疱疹周围上皮细胞的胞质内，可见周界清晰的包涵体，呈圆形，直径1～4?m。当大量炎症细胞渗入水疱内，即成脓疱疹。脓疱疹内的液体吸收后，则形成硬痂。因破溃及搔抓，脓疱疹易发生继发性细菌感染，使局部皮肤深层病损恶化，亦使全身的中毒性症状加重。脓疱疹期，肝脾可肿大。若口腔、鼻咽部发生继发感染，可导致颈淋巴结肿大。若脓疱只侵及表皮层，脱痂后的瘢痕不甚明显;倘若累及真皮层或有继发感染，则形成遗留终身的凹陷性瘢痕。由于缺乏角质层，黏膜病损的破裂比皮肤破损更快，黏膜的病变很易形成深浅不同的溃疡，而不形成疱疹。病毒易于从溃疡处大量排出;所以，在患者早期的传染性上，黏膜病损起着重要作用。呼吸道、消化管、泌尿道、阴道等处黏膜均可受累。由于溃疡周围显著的炎症反应，可导致严重的症状。倘若波及角膜，可引起角膜混浊、溃疡，或继发细菌性感染，致使患者失明。

血液能传播天花病毒，天花主要通过飞沫吸入或直接接触而传染。

【诊断】

出疹前与其他传染病，如流感、脑炎、脑膜炎、伤寒、中毒性猩红热等早期症状相似，只能根据疫情报告，否则难辨。出疹后可根据下列三点进行诊断。

1.种过痘菌(应以疤痕为凭)并且年龄在3～5岁以下，不可能是天花。

2.体检时仔细检查全身各部皮疹分部情况。天花皮疹为离心性分布，而水痘为向心性分布，可以鉴别轻型天花及重型水痘。

3.在出疹3天后，若接种痘苗仍能成功，断定这次发疹必非天花，因天花病人只有在其潜伏期内接种痘苗才有成功的可能。

【治疗措施】

1.一般护理 天花病人必须隔离至痂盖脱尽、溃疡愈合为止。保持室内空气新鲜，湿度、温度适宜，经常变换体位，以防褥疮。要充分供给液体，食物中有足够的蛋白质及维生素，注意口腔卫生。