什么是登革热

登革热是由登革病毒所引起，由伊蚊所传播的一种急性传染病。本病在世界上的主要流行地区为东南亚、太平洋岛屿和加勒比海地区，在我国东南沿海地区有过流行，登革热的发病季节与雨季有关。在地方性流行区发病者多为儿童。

登革热的主要特征是突发高热，患儿在24小时内体温可高达40℃。在高热的同时，有头痛、眼球后疼痛、全身肌肉疼痛、骨骼和关节疼痛等症状。有的患儿可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻，并且可见颜面潮红、结合膜充血和浅表淋巴结肿大。

登革热的发热特点是突然高热，发热持续5～7天后骤然退热，热退后1～2天体温可再度升高，这种发热称为双峰热或马鞍热。除发热的突出症状外，患儿在病程中可出现麻疹样皮疹或猩红热样皮疹。有的患儿可出现牙龈出血、鼻衄、咯血、尿血、消化道出血等表现。有的患儿会出现肝、脾和淋巴结肿大。重型登革热甚至会发生消化道大出血和出血性休克。

登革热的发热特点

登革热的发热特点是突然高热，发热持续5-7天后骤然退热，热退后1-2天体温可再度升高，这种发热称为双峰热或马鞍热。除发热的突出症状外，患儿在病程中可出现麻疹样皮疹或猩红热样皮疹。有的患儿可出现牙龈出血、鼻衄、咯血、尿血、消化道出血等表现。有的患儿会出现肝、脾和淋巴结肿大。重型登革热甚至会发生消化道大出血和出血性休克。

登革热的治疗

对登革热的治疗首先应该设法降低体温。在高热时应先采用物理降温，可以用温水擦浴、酒精擦浴、冰袋冷敷、冷盐水灌肠等方法。由于退热药物对有些患儿可能诱发溶血，所以应该谨慎使用。对于高热和中毒症状严重的患儿可以短期使用小剂量肾上腺皮质激素。对高热大量出汗或腹泻而导致脱水的患儿，应该及时补充液体。有出血倾向者要给予安络血、止血敏等止血药物。

登革热的诊断依据

1、登革热的诊断依据是再做一些血清学检查的时候，结果显示在患者的血清中，如果是检出有登革病毒的抗原存在的话，是可以作为该疾病的诊断依据的。当然我们还需要再做病毒分离的检查的。

2、登革热的诊断依据中病毒分离的检查也是显得很至关重要的，也就是将急性的发热期患者的血清中分离出登革病毒以后，就可以证明患者是患有登革热的疾病了，如果确诊以后要尽快的隔离病人的。

3、登革热疾病被确诊以后，建议患者不要有太大的心理压力的，特别是被隔离治疗以后，建议患者要保持良好的心态，医护人员也要做好心理护理的，一般来说该疾病通过综合治疗是可以痊愈的。

4、登革热的诊断依据是血清学检查出患者的血清中有登革病毒的存在，还有就是病毒分离的检查中也是可以查到有登革病毒的存在的。根据这两个检查结果基本是可以确诊该疾病的。

典型的登革热病程分为三期，即急性发热期、极期和恢复期。

急性发热期：患者通常急性起病，首发症状为发热，可伴畏寒，24小时内体温可达40℃。部分病例发热3～5天后体温降至正常，1～3日后再度上升，称为双峰热型。发热时可伴头痛，全身肌肉、骨骼和关节疼痛，明显乏力，并可出现恶心，呕吐，腹痛，腹泻等胃肠道症状。

急性发热期一般持续2～7天。于病程第3～6天在颜面四肢出现充血性皮疹或点状出血疹。典型皮疹为见于四肢的针尖样出血点及“皮岛”样表现等。可出现不同程度的出血现象，如皮下出血、注射部位瘀点瘀斑、牙龈出血、鼻衄及束臂试验阳性等。

极期：部分患者高热持续不缓解，或退热后病情加重，可因毛细血管通透性增加导致明显的血浆渗漏，严重者可发生休克及其他重要脏器损伤等。极期通常出现在疾病的第3～8天。出现腹部剧痛、持续呕吐等重症预警指征往往提示极期的开始。

发现登革热应怎样处理

1、降低体温。对高热患者宜先用物理降温，如冰敷、酒精拭浴，慎用止痛退热药物。对高热不退及毒血症状严重者，可短期应用小剂量肾上腺皮质激素，如口服泼尼松。

2、补液。对出汗多、腹泻者，先作口服补液，注意水、电解质与酸碱平衡。必要时应采用静脉补液，纠正脱水、低血钾和代谢性酸中毒，但应时刻警惕诱发脑水肿、颅内高压症、脑疝的可能性。

3、降低颅内压。对剧烈头痛、出现颅内高压症的病例应及时应用20%甘露醇注射液快速静脉滴注。同时静脉滴注地塞米松，有助于减轻脑水肿、降低颅内压。对呼吸中枢受抑制的患者，应及时应用人工呼吸机治疗。

在登革热的急性发作期要进行卧床休息，另外多吃富含蛋白质的食品，如鱼虾、动物肝肾、豆制品等，多吃易消化吸收的食物，如新鲜蔬菜、牛奶等。最重要的是，忌辛辣。饮食要清淡。

对于登革热这种急性传染病，目前来说在治疗上并没有特效药，因此，对登革热患者的护理措施显得尤为重要，为了让大家对登革热有进一步的认识，下面将为大家详细介绍登革热的护理措施，希望对大家有所帮助。

1、心理指导，本病发病突然，重型患者症状明显，患者及家属对疾病认识不足，担心预后，从而产生紧张、焦虑的情绪，可介绍疾病的基本知识，如主要临床表现、治疗措施、并告知本病普遍预后良好等，以消除顾虑，安心配合治疗，医护人员在施行医疗、护理措施时表现沉着、冷静，以增强患者治愈疾病的信心。

地区流行。20世纪，登革热在世界各地发生过多次大流行，病例数百万计。在东南亚一直呈地方性流行。中国于1978年在广东佛山市流行，并分离出第Ⅳ型登革病毒。此后，于1979、1980、1985年小流行中分离出Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒。

登革热主要在北纬25℃到南纬25℃的热带和亚热带地区，我国主要发生于海南、台湾、香港、澳门、广东和广西。20世纪，登革热在世界各地发生过多次大流行，病例数百万计。在东南亚一直呈地方性流行。1978年5月广东省佛山市石湾镇首先发生登革热，迅速波及几个市、县，并分离出第Ⅳ型登革热病毒。此后，于1979、1980、1985年小流行中分离出Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒。1980年3月海南省开始流行，很快席卷全岛。此病传播迅速，发病率高，可通过现代化交通工具远距离传播，故多发生在交通沿线及对外开放的城镇。

登革热是由登革热病毒引起的、伊蚊传播的一种急性传染病。因为由蚊虫传播，所以在夏秋季节蚊虫比较多的时候最容易发病。

登革热俗称“断骨痛”，是一种通过雌性伊蚊叮咬传播的急性病毒感染性疾病，能够感染所有年龄阶段的人群。被有传染性的伊蚊叮咬后，登革热病毒进入人体损伤血管，导致血液指标下降——白细胞和血小板减少、红细胞数量下降或贫血，进而破坏人体免疫力。3~15天内会出现发热，头痛，全身肌肉、骨骼和关节痛，极度疲乏，皮疹，淋巴结肿大等症状。

危重症主要发生于登革出血热病人，常因血小板过低导致内脏出血和休克，因血浆渗漏、积液、呼吸窘迫、严重出血或器官损伤等并发症最终导致死亡。危重病人通常在发病后第2～5日会出现一些预警迹象，包括：严重腹痛、持续呕吐、呼吸急促、牙龈出血、全身乏力、烦躁不安、呕吐物带血。随后24～48小时为治疗关键阶段，如不及时治疗，患者可能死亡，但通过有经验的医生和护士进行早期临床诊断和谨慎的临床管理往往能够挽救生命。