16年来 她到底怎么了
医生：躯体形式障碍，并非所谓“精神错乱”
如果不是在病号服下，穿着厚厚的8件毛衣、两条毛裤、两双棉毛袜子，今年45岁的刘女士文着细眉，和其他爱美的女士并没有什么区别。但在长达16年的时间里，家住达州的刘女士越来越怕冷，越穿越厚，甚至炎炎夏日，也要穿上七八件毛衣，一旦脱下就会感冒。
四川省人民医院心身医学中心科主任周波认为，刘女士的情况考虑为躯体形式障碍，原因非常复杂，和遗传背景、社会环境有关。之前刘女士认为是流产后吹风扇导致的，其实跟这个并没有关系。
因“怕冷”她越穿越多
19日，在四川省人民医院心身医学中心病房，记者见到了45岁的刘女士。在温度并不高的病房里，刘女士还不停地往自己身上裹被子。病号服下，刘女士掀开衣角，一件、两件、三件……足足8件毛衣，下身也是两件毛裤、两双毛袜子，这和炎炎夏日格格不入。
刘女士告诉记者，大约在2002年前后的夏天，自己因为感冒吃了药，随后发现自己怀孕了，担心对孩子有影响，不得不选择了流产。术后，自己吹了风扇，输了液。“当时夏天没有啥子感觉，到了冬天，就觉得自己比以前更怕冷了，多穿了些。”
但让刘女士没想到的是，随后，自己变得越来越怕冷，一年比一年穿得多，到后来，甚至夏天也需要裹上厚厚的棉袄、毛衣、毛裤，冬天时要穿10双袜子，鞋子穿不进去，只能穿男鞋。夏天虽然盖一床被子睡觉，但必须要穿着毛衣，因为晚上起床上厕所会冷。
大夏天穿着厚厚的衣服，让她在人群中显得很异类，也饱受身心折磨。刘女士说，一开始看医生，以为自己是气血虚弱，吃了不少中药，不见好转。后来因为自己心慌气短、感觉全身肌肉都不舒服，甚至还自杀未遂，有医生说是抑郁症。
“也有人说我是心理上的原因。”刘女士说，自己也尝试过，脱掉厚厚的衣服，但只要一脱，在半小时内，自己一定会冷得发抖、想吐，随之而来是就是感冒、发烧、打喷嚏，有时候治疗半个月都不见好。只得又把厚衣服都穿上。
“有人说我是神经病”
除了穿得厚，让刘女士苦不堪言的，还有一活动就会出汗的毛病。“穿起走几步，活动一下，浑身衣服都打湿。”刘女士说，每天上班，自己都会在胸前胸后垫上毛巾吸汗，拎着一大包衣服，到了单位先换下大汗淋漓打湿的衣服。回到家，第一件事也是换衣服，“每天用在换衣服、洗衣服的时间都是四五个小时，洗衣机就没停过，阳台上全是我晒的衣服。”刘女士说，不仅出汗，自己还尿频，差不多每个小时都要跑厕所，因为穿得厚，所花费的时间比别人长，时间久了，总有人认为自己的工作在偷懒。
不仅身体上的难受，刘女士告诉成都商报记者，自己的行为不被理解，“别人都觉得我是思想上的问题，还有人觉得我是神经病，有传染病，不愿意和我接触。”刘女士说，周围人的不理解，让她的心理压力越来越大。
而16年以来，刘女士四处求医，差不多已经花费了四十多万元，家里负债累累。同时，父亲病逝后，刘女士还要承担年迈的母亲的医药费，丈夫下岗后又有心脏病，上高中的孩子要学费生活费，因此，患病后，刘女士不得不继续上班。
“在办公室，有的同事订10块钱一盒的盒饭，为了省钱，我都是吃4块钱的面，能吃两天。”刘女士说，同事们都不知道自己为啥不吃外卖，以为我不爱吃，其实是因为太贵了。就连上下班一块钱的公交车费，自己也舍不得，而选择走路上班。
2013年，刘女士曾到四川省人民医院心身医学科就诊过，住过一段时间院，周波主任表示并不是短时间住院就能见效，建议她定期看门诊。但刘女士说，在吃了八九个月药后，因为经济压力，她没有再继续到成都复诊。今年7月初，刘女士再次来到省医院，原本是打算看门诊拿点药，但因为病情特殊加之严重贫血，被安排住院。
“我现在觉得自己没得好转，就想知道，我到底是什么病？”采访中，刘女士不断地强调，自己感觉病情没有好转，急切地希望有好的结果。
医生：躯体症状困扰，导致情绪不稳定
对于刘女士的情况，四川省人民医院心身医学中心科主任周波认为，“她这种情况考虑为躯体形式障碍，原因非常复杂，和遗传背景、社会环境有关。”就刘女士来说，她的社会性因素可能是贫穷导致的经济负担，之前刘女士认为是流产后吹风扇导致的，其实跟这个并没有关系。
“那个时候的情况可能是产后抑郁，随之以躯体症状作为表现，慢慢一直延续。周波分析，刘女士的激素、体温等都是属正常的，“她感觉到冷，其实并没有发烧，体温也并没有高，有时候感觉到热，但体温仍在正常范围之内，是因为她的感触器出了问题，对冷热的感受出了问题，仍然是一个心理问题。一般的治疗时间为半个月，物理治疗一般为经络电刺激，通过微电流和磁场去改变她大脑的功能。” 周波解释说，目前刘女士患有的贫血、子宫肌瘤等问题，这些可能是躯体疾病的原因。因为躯体症状困扰，导致刘女士情绪不稳定，其实并不是老百姓所说的精神错乱。“这种治疗医从性很重要，第二次治疗要困难一些，要慢慢来。”医生说。
周波表示，目前的治疗措施一方面是药物治疗，第二方面是心理治疗，第三个方面是物理治疗。“这个病人曾经在我们这治疗过，并且已经治好了，和正常人一样，只是她以为好了就没事了，自己停药了，停药后又导致复发。”周波说，心理治疗主要是让病人知道这个病到底是怎么回事，然后避免病人对这个疾病的误解和恐惧，帮病人一起来分析原因，经历了哪些生活事件以后导致了以躯体症状作为表达的一种形式，但往往在这个过程当中，病人可能有述情障碍。
周波说，其实很多人都有诉情障碍，就是有痛苦和情绪问题时，不愿意表达自己的情绪，即便表达情绪，周围人都觉得你应该坚强一些，这会让有痛苦的人觉得，如果说自己痛苦、难受的话好像是一种软弱的表现，在这种文化背景下，慢慢地就更愿意以躯体的不舒服来表达自己的情绪。
周波说，所谓的心理问题不是需要语言表达心里怎的难受，其实在临床当中有一大部分人是以躯体的不舒服表现出来的。而刘女士是以怕冷的形式，有的人则以消化系统、心血管、头晕头痛等问题呈现。
佰佰安全网建议，在工作生活中一旦有了压力以及情绪问题，最好不要刻意去压抑自己，要通过倾诉、运动等合适有效的方法去消解这些负面影响。
( 责任编辑: 慕丹萍 )
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