阳光男孩爱剪短指（趾）甲患上慢性甲沟炎

小飞（化名）是下沙一所高校的在校大三学生，身高1.8米，平时最爱和朋友们打篮球。可每次打完球，他就感觉右脚大拇指痛，但也没怎么在意。

今年九月刚开学，小飞和同学打了几场球后，发现自己的大拇指肿得厉害，趾甲上像长了一颗肉瘤，一碰到就痛，连鞋都穿不了，更别说打球了。这下小飞着急了，到邵逸夫医院下沙院区皮肤科就诊，很快确诊为慢性甲沟炎。王永东医生仔细询问病史后发现，造成小飞慢性甲沟炎的主要原因，与他平时不正确的剪指（趾）甲习惯有关。

阳光男孩爱剪短指（趾）甲

脚趾红肿流脓，患上慢性甲沟炎

小飞今年21岁，长得阳光帅气，特别喜欢体育运动；平时特别爱干净，基本每周会把手指甲、脚趾甲剪得干干净净，而且剪得特别短。

说起这个剪指（趾）甲的习惯，得从好几年前说起——

小飞的大拇指天生就长得比其他脚趾长出一截，导致大拇指趾甲一长长，袜子穿不了多久就破了一个洞。为了保护袜子，小飞懂事后，就爱剪短趾甲，尤其会把大拇指的趾甲剪得很短，甚至有好几次剪完就感觉有些肉痛。

大概是两年前的一个夏天，他与往常一样剪趾甲——贴着甲床剪，把露在外面的趾甲全剪干净了。剪完就发现大拇指趾甲发红，有些肿痛，但他没当回事。

从这之后，他每次打篮球，大拇指趾甲的这个部位都会肿痛，甚至流脓，他也一直认为是鞋子穿得不合脚造成的。

直到今年9月开学，他发现自己这根脚趾趾甲边上长了一块肉，一碰就疼，这才重视起来，去医院处理。

“小飞这种情况已经是比较严重的甲沟炎了，来就诊的时候，大拇指一半的趾甲已经被肉芽覆盖，趾甲变形明显。”王永东医生说。

王医生介绍，小飞喜欢把趾甲剪得很短，时间长了趾甲两边就嵌到肉里，而运动过程中趾甲、肉产生摩擦，使局部皮肤屏障破坏，感染细菌后，导致炎症反复发作，几年下来就变成现在这样了。

“如果他第一次发炎就来医院治疗，治疗方式会比较简单，也不用痛苦这么多年了。”王医生说，慢性甲沟炎治疗比较麻烦，需要先控制炎症，之后用激光去除肉芽组织，再拔甲，让它重新生长……前前后后花了几个月，小飞也吃了不少苦头才治好。

“指（趾）甲发红、肿痛，有脓点，流脓后可以看到肉芽组织，多半就是得甲沟炎了。”王医生说，他的皮肤科门诊几乎每天都能接诊到一例甲沟炎患者，和小飞一样爱剪短指（趾）甲，导致甲沟炎的也不在少数。

“他们多数是担心指（趾）甲太长，易滋生细菌，也有一些家长是担心小宝宝指（趾）甲太长，抓伤自己或别人，因此都会把指（趾）甲剪得过短。”

爱拔倒刺缓解压力

年轻白领患上急性甲沟炎

“除了剪指（趾）甲不当能造成甲沟炎，还有些人很喜欢用暴力方法乱拔指（趾）甲边的倒刺，这也会导致甲沟炎。”王永东医生前不久遇到的年轻白领小钱（化名）就是这样。

小钱，25岁，从事互联网行业的工作，他有一些强迫症，喜欢把东西整理收拾得整整齐齐，连指甲边的倒刺也不例外。“一摸到这些倒刺，我就感觉非常不舒服，只想把它拔掉。”小钱说。

对付这些倒刺，他不愿意用剪刀来修理，觉得如果是剪掉的话，心里总觉得少了点什么，而拔掉的话，心里就会很舒坦，特别释怀。

前不久，他正在准备一个项目，不分昼夜地连续工作了很多天。一天下午，他在想事情的时候，不自觉地拔掉了右手无名指上的一根倒刺，当时感觉有一些疼痛，但些许是想事情太投入了，他并没有留意。

结果第二天一早，他的右手无名指就红肿了，打字都疼得厉害，实在没办法，他只能停下手头的工作去医院就诊，最后确诊为急性甲沟炎。

“很多皮肤干燥或是体内缺少维生素的人，手指甲两侧及下端容易因干裂而翘起一些小片表皮，碰到会痛，也就是我们说的倒刺。”王医生建议，指甲上的倒刺，建议用剪刀或指甲钳修剪，不能拔，也不能咬，避免长倒刺，要注意饮食均衡，不能只吃肉不吃蔬菜水果。

“用了一段时间消炎的药膏后，手好了，但还是耽误了手头上的项目。”小钱说，以后一定要改掉拔倒刺的坏习惯。

六旬大妈做家务经常碰洗涤脏水

指甲感染甲沟炎

“有很多甲沟炎，还和做家务有关，尤其是一些老年患者。”王医生发现，在临床上遇到的许多患甲沟炎的老年病人，都有一个共同的习惯，手经常浸泡在脏水里。

前几天，60多岁的唐阿姨，就因做家务，手总是泡在脏水里，双手多个手指都患上了甲沟炎。

唐阿姨是杭州人，今年6月，女儿怀上二胎，她就住到女儿家来照顾女儿，帮忙带大宝。

唐阿姨说：“孩子们工作忙，我身体一直很好，别的帮不了，帮他们带带伢儿、做做家务还是可以的。”

唐阿姨也比较节俭，每次洗碗、洗衣服都不愿意浪费太多水。比如洗碗，她会先接一盆水，往里面加上一些洗洁精，之后用这盆水洗很多很多碗，一直到水很脏了，才换一盆。

一段时间后，唐阿姨的手指有些红肿，她想到女儿叮嘱过她让她戴手套洗碗，避免和洗涤剂直接接触。但戴上手套，并没有解决手的问题。虽然有几个手指的红肿消退了，但有几个却开始化脓了，唐阿姨一想不太对劲，去医院一检查，被确诊为甲沟炎。

“虽然戴手套以后能避免接触脏水或洗涤剂，但长期戴手套，手指周边的湿度就会明显增高，湿度增高以后利于真菌的生长，也容易出现甲沟炎。”王医生为唐阿姨解了惑。他说，一般来说，做家务的时候，使用流动的清水可以减少甲沟炎的发生。

发现甲沟炎要及时就诊

王永东医生说，剪指（趾）甲不当、爱拔指（趾）甲倒刺的人，或长期接触洗涤剂或脏水的家庭主妇、理发师、厨师、清洁工等，或工作中指（趾）头容易受到外伤，或患有糖尿病，都比较容易发生甲沟炎。

王医生介绍，一般急性甲沟炎大都与细菌有关，慢性甲沟炎大多与真菌有关，而细菌和真菌的用药存在差别，所以发现甲沟炎还是要及时就诊比较好。

急性甲沟炎多为急性起病，表现为急性化脓性炎症，在数天内即出现局部发红、肿胀、灼热、疼痛、流脓。

慢性甲沟炎常缓慢起病，逐渐加重，持续数月甚至更长时间。

“如果皮肤有轻微炎症，没有局部疼痛的时候，可以使用聚维酮碘液外用或夫西地酸乳膏及莫匹罗星软膏外用治疗。如果炎症明显，有疼痛时还是要及时就诊，可能需要口服药物甚至手术治疗。”王医生说，“如果已经有一小部分指（趾）甲嵌到肉里面了，可以用少量的酒精棉球，将指（趾）甲与肉垫开，每天更换一次酒精棉球，等待指（趾）甲慢慢生长，长出来以后就好了。但如果嵌甲严重，这个方法就不行了，那就需要找医生来帮忙。”