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警惕!头炮加酒犯冲遇上变毒药可致命

2016.01.31 11:072936

春节将至,亲朋好友聚在一起,不免要喝酒,但是在服药期间,切勿喝酒,因为很多药物会和酒精“犯冲”,吃了药后再喝酒易中毒,严重的会导致死亡。

警惕!头炮加酒犯冲遇上变毒药可致命

年关到了,年会、酒局让不少人应接不暇。近日,一条温馨提醒在朋友圈里传播:“告诫广大朋友们,马上过年过节了,服用抗生素期间,特别是头孢类、甲硝唑类,绝对不能喝酒!否则会出现双硫仑样反应,心跳抑制,发生猝死风险!后果不堪设想!”记者从医院获悉,每年急诊都会遇到多例因酒后挂抗生素,或者挂水后饮酒出现严重过敏的患者。据了解,有十几种药物与酒精相互作用后都会产生不良反应。专家提醒,慎重起见,用药后不要喝酒,喝酒后也不要用药。

喝了一点酒挂水,竟然差点窒息

42岁的陈先生怎么也没有想明白,只是喝了一点点酒,挂水时竟然发生了“窒息”现象,险些丢了性命。

陈先生感冒发烧,头疼得不行,到南京一家医院就诊。医生开了头孢曲松钠注射液。输液不到半个小时,陈先生就感觉胸闷,气喘不上来。医生诊断发现,陈先生气道狭窄,是喉头水肿,属于严重过敏反应,经过及时抢救才逐渐稳定。

“这种过敏与一般的抗生素过敏不一样,这是酒后输液引起的双硫仑样反应。”454医院急诊科主任陈小凤说。饮酒后,输注抗生素时患者容易出现面部潮红、头痛、全身出皮疹等症状,重者出现胸闷、喘鸣、呼吸困难和过敏性休克。像陈先生这样的患者,严重的甚至要气管切开进行抢救,否则就会有生命危险。

南京很多医院的输液室,都曾经发生好几例这样的过敏情况,患者都是酒后到医院输注抗生素,或者因感冒发烧,在医院输液之后参加聚会喝酒造成的。

平时1斤白酒喝不倒的李先生,前天晚上和朋友聚餐时,一小杯红酒下肚,竟然顿时脸红得像猪肝,心跳加速到每分钟120次,而且看东西开始模糊不清,整个人竟一下子没有一点气力。被紧急送到江苏省人民医院急诊,医生询问后发现,李先生这样是因为他这几天鼻窦炎发作,一直坚持使用头孢菌素输液治疗。而他喝下的红酒和药物发生反应,引发了乙醛中毒。

在喝酒后8到10分钟就会有反应

饮酒或服用酒精制品导致的一种中毒反应称为双硫仑样反应。454医院急诊科陈小凤说,头孢类的药物抑制了肝脏里的乙醛脱氢酶,这个酶对喝酒的人来说很重要,酶的“水平”高意味着解酒功能强。一旦该酶功能被抑制,使得酒精(乙醇)在人体内氧化为乙醛后不能再继续氧化分解,从而导致乙醛在体内蓄积,引起乙醛中毒反应。

临床研究发现,该反应一般在喝酒后8至10分钟出现,有时仅20秒后就出现,最慢的1个小时后也会出现,主要表现为面部发热、面色潮红、视觉模糊、头痛、恶心呕吐、心动过速、血压下降、烦躁不安等。

双硫仑样反应的症状,如果出现得快,缓解、消失得也快,一般休息调整后能够自行缓解;如果出现呼吸抑制、心肌梗死、急性心力衰竭等严重症状,就必须立即送到医院接受对症治疗,并尽早促进乙醇代谢和排泄,如果得不到及时救治,可能会导致休克甚至死亡。

专家说,有些人身上有明显的酒精味,医生护士在闻到后会禁止其输注抗生素。而有些人的酒精味不明显,非要凑近才能闻到或者根本就闻不到,这时如果护士依然输注了抗生素类药物,则极容易诱发双硫仑样反应,从而危及生命。

使用抗生素后,停药一周才能喝酒

专家提醒,使用头孢菌素、咪唑类药物治疗过程期间及停药一周内,应避免饮酒或进食含乙醇制品,防止出现双硫仑样反应。有的患者在用药后喝含酒精的饮料、吃酒心巧克力、服用藿香正气水,甚至用酒精处理皮肤也会发生该反应。

安全网新闻加点料:

以下12种药物,不能和酒一起

1抗菌药物

头孢菌素如头孢哌酮、拉氧头孢、头孢美唑、头孢孟多、头孢甲肟、头孢替安以及甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等可引起双硫仑样反应,表现为用药后饮酒出现四肢无力、软弱、嗜睡、眩晕、幻觉、头痛、恶心、呕吐、胸闷、全身潮红、虚脱、惊厥、甚至血压下降、呼吸抑制、休克等反应。轻者可自行缓解,重者应及时采取必要的措施进行救治,因此患者在使用以上药物前2日应禁酒,且用药后1周要避免饮酒以及服用含有乙醇的饮料和药品。另外,甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等也可引起上述反应。

2吗啡

乙醇同吗啡合用会产生协同作用。可能引起中毒,甚至死亡。

3镇静催眠药

地西泮、硝西泮、氯硝西泮、三唑仑、巴比妥类及水合氯醛等镇静催眠药,与乙醇合用时会引起嗜睡、精神恍惚、昏迷、呼吸衰竭,甚至死亡。

4解热镇痛药

阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等,如果服用该类药物时大量饮酒,可使胃肠道黏膜受到药物和乙醇的双重刺激,甚至引起消化道溃疡或出血。

5降糖药

格列苯脲、二甲双胍、胰岛素等服药期间大量饮酒可引起头昏、心慌、出冷汗、手发抖等低血糖反应,严重者可发生低血糖昏迷。

6抗癫痫药

长期饮酒可降低苯妥英钠的浓度和疗效,但服药同时大量饮酒可增加血药浓度,服用丙戊酸钠期间饮酒,可增强中枢抑制作用。

7抗心绞痛药

硝酸异山梨酯、硝酸甘油及硝苯地平等药物在服药期间饮酒可引起血管过度扩张,导致剧烈头痛、血压骤降甚至休克。

8降血压药

硝苯地平、肼苯达嗪、地巴唑等与酒同服,很容易出现低血压。

9抗过敏药

苯海拉明、氯苯那敏、赛更啶等与酒同服,可引起嗜睡、精神恍惚、昏迷。

10止血药和抗凝血药

乙醇可以抑制凝血因子,对抗止血药物的作用,使止血药的作用降低。

11利尿药

呋塞米、氢氯噻嗪等能通过排尿降低血压,乙醇也有扩张血管作用,服用利尿药的同时饮酒,可能出现头晕、直立性虚脱等症状。

12抗抑郁药

服用丙咪嗪和多塞平等抗抑郁药期间饮酒,可产生中枢镇定作用

( 责任编辑: 景建苗 )

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