广州首例输入寨卡病毒感染病例或将再出现

2月15日，省卫生计生委通报一起公共卫生事件，广东确诊一例输入性寨卡病毒感染病例，这也是本省首例寨卡输入。

广州首例输入寨卡病毒感染病例或将再出现

2月16日，省疾病预防控制中心召开新闻通报会，省疾控中心副主任宋铁，省疾控首席专家、传防所所长何剑峰，详释首例寨卡最新情况、本地扩散或暴发风险、民众应对措施等疑问。

省疾控专家称，随着冬去春夏至，寨卡输入性病例可能陆续有来，在本地会否引起暴发、防控难易程度，都要看白纹伊蚊密度和传播寨卡效能，关键要积极行动，清积水灭伊蚊。

首病例透露惊人信息：在南美务工不知当地疫情

2月9日，中国大陆首例输入性寨卡病毒感染病例，患者是本省东莞市某公司工作人员，从委内瑞拉由粤入境回江西老家;2月15日通报的中国大陆第二例、广东首例输入性病例，也是从委内瑞拉回国，在白云机场入境时筛查检测发现，患者是江门人。

何剑峰指出，这两例都与广东相关，它们的出现也“完全在意料之中”。广东自身的自然环境、人文因素、社会原因，都不可能与国际流行的寨卡疫情脱得了干系。

不过，对病例进行流行病学调查时，广东疾控专家很吃惊，寨卡病毒已经在国际尤其南美地区闹得沸沸扬扬，全球高度重视，但在南美务工从事销售业务的患者，竟不知委内瑞拉有寨卡疫情流行，对此无所认知!大陆首例患者文化较高，也只是知道有寨卡，回江西后也懂及时就医，但更多详情不知。

据患者称，国人在南美务工、劳务输出、短期旅行的不少，即使英语不错，但当地多用拉丁语、西班牙语、葡萄牙语，因此语言不通，根本不知周围发生了什么，自己需要做什么，极易在当地疫情“中招”。

就此，省疾控专家呼吁，家里有人在南美务工、生活、旅行的，务必多了解寨卡甚至其他流行病信息，及时告知，提醒其做好防范和应对。

寨卡不新也不“恶”孕妇高危需多防范

何剑峰指出，寨卡病毒不新，甚至可称“老”，自1953年在非洲分离出寨卡病毒后，直到2007年后出现流行才引起关注，如今在非洲、美洲、亚洲和太平洋流行，南美病例增加很快。

寨卡病毒也算不上“恶”，只有约20%发病，病程约4~7天，大多症状轻微;症状轻的感染者表现自限性，即可自行痊愈;需要住院的重症例很少见;迄今为止未发现死亡病例。

在省疾控专家看来，寨卡病毒“为恶”甚至不如登革热。

寨卡病毒感染，临床症状与登革热、基孔肯雅热很类似，发热、皮疹、关节痛、结膜炎，也可出现头痛、肌肉痛、眼后痛、呕吐等症状。治疗上没有特效药、疫苗，主要对症治疗。登革热还可能导致白细胞、血小板降低，导致内出血，重症者死亡;而寨卡病毒则不会。

不过，寨卡病毒目前最可怕之处，是有嗜神经特性，后遗症很麻烦，破坏神经元、神经中枢。目前最新证据表明，怀孕期间感染了寨卡病毒，可能与畸形新生婴儿如小头症、胎儿死亡有关。因此世卫认为，寨卡病毒与新生儿小头症、格林-巴利综合征存在关联，目前确定为间接关联，高度可疑。巴西的统计发现，寨卡流行期间小头畸形疑似病例是以往新生儿的约20倍。

省疾控专家宋铁提醒，孕妇(尤其1~3月孕早期)或准备怀孕女性，是寨卡病毒感染高危人群，因此，近期要慎重考虑前往发生疫情国家/地区，建议推迟或不去。如必须前往疫情国家，请务必做好防蚊措施。

从疫情流行地区回来，孕妇或准备怀孕者，期间或回来2周内出现发热、皮疹、肌肉关节酸痛、结膜炎，建议进行病毒检测，如果呈阳性，应考虑每3~4周以超声检查监测胎儿生长发育情况。

除了蚊媒，性与母婴也可传播寨卡

寨卡到底是如何感染到人?

省疾控专家指出，一直以来，寨卡被认为主要由蚊媒传播，即伊蚊，比如非洲伊蚊、埃及伊蚊、亚洲虎蚊又叫白纹伊蚊，它们被寨卡感染，通过叮咬传给人。但母婴传播虽然少见，已被证实，从流产的胎儿、小头症患儿的病理标本中已经检测到寨卡病毒。

除了母婴传播，输入血液和性接触也可传播。世卫组织已经发现男性患者精液中可分离出寨卡病毒。

据此，省疾控专家指出，在疫情流行地区居住、旅行，务必要做好防蚊咬措施，也要防范输血、性行为被寨卡感染风险。

所有从疫情流行地区归来的男性、女性，不仅要自我保护不被蚊咬，与孕妇、其伴侣间，应暂时避免性行为，或进行安全性行为，坚持正确使用安全套。这样的保护措施要持续多长时间?宋铁指出，英国寨卡输入病例研究提示，寨卡病毒可在精液中存在最少27天，最长达62天。在此疫情流行时节，利用从南美短期回国“造人”的做法，需要放弃。

寨卡“火种”进来了防“星火燎原”关键是灭伊蚊

1例、2例，寨卡病例一而再过境、输入广东，对本地的影响有多大?

省疾控中心评估寨卡风险时指出，首例输入病例引发传播，并进一步扩散的风险较低。不过，随着冬去春夏至，气温渐升，寨卡输入性病例可能陆续有来，在本地会否引起暴发、防控难易程度等，都要看白纹伊蚊密度、传播寨卡效能，关键要积极行动，清积水、灭伊蚊。

何剑峰打比方，输入性病例象是寨卡的“火种”，进到本地来，要看本地“柴火”即可传播寨卡的蚊子多不多，多了才可能“星火燎原”。

两个病例，都是自委内瑞拉归国，在委内瑞拉传播寨卡病毒的是埃及伊蚊，因此首先看广东的埃及伊蚊情况。何剑峰指出，2006年后，广东只在雷州半岛近北部湾的几个镇的埃及伊蚊分布，因此广东埃及伊蚊“接力”传播的风险低。除广东外，全国还有海南岛、云南等地有埃及伊蚊。

不过，广东最多的白纹伊蚊也能传播寨卡病毒，只是目前还不知道它的传播效能如何。

何剑峰指出，曾有研究发现，在广东，有白纹伊蚊、埃及伊蚊共存的地方，很快被前者种群覆盖后者，但这种生存覆盖力，在寨卡病毒传播力上表现如何，目前没有明确数据，“我们正在加紧研究，这关系到寨卡在本地传播风险到底有多大”，何剑峰比喻，就象在“柴火”是湿的还是干的，易不易烧着烧大一样。

对于民众而言，能帮助防控寨卡疫情，保护自己不受感染，最关键的就是“清垃圾、倒积水、保健康”。

何剑峰直言，寨卡、登革热都是伊蚊多惹祸，伊蚊一般飞行距离100~200米，最远不过500米，每个家庭将里外的花盆托、花瓶、轮胎内侧等小积水清理、勤换水，不给蚊子繁殖的机会，降低了蚊媒的密度，有“火种”进来，寨卡也为不了大祸。

他呼吁，居民群众大力配合街道、机团单位的爱国卫生运动，“防这防那，不如以不变应万变，那就是搞好卫生灭伊蚊，寨卡、登革热等都不用怕”。

口岸揪出“寨卡”前一年已历800多例“虚惊”

省疾控中心指出，自2016年1月起，已全面启动寨卡病毒的人病例监测，全省100多个蚊媒监测点也全力运行，广、佛等登革热重点地区，更是每周一次报告监测结果。