天气炎热，不少市民喜欢喝啤酒、吃烧烤，然而这样的生活却时常会带来一种疾病，平时没啥问题，一旦发病就会痛得苦不堪言——这就是痛风。“痛风病人最近特别多，我门诊三分之一的病人都是来看痛风。 ”上周五“健康帮帮团”活动中，湖州市三院风湿免疫科主任蒋峰告诉记者，最近十几年，痛风的发病越来越年轻，他今年接诊的年纪最小的原发性痛风病人，是个只有13岁的男孩。
医生惊呆了：13岁的男娃竟然得痛风
“虽然在与同行交流时，也曾听说有儿童患上痛风。但这么小的病人，我也是第一次见到。 ”谈起这个痛风小患者，蒋峰印象十分深刻。
男孩小名壮壮，今年13岁，体重却达到了180斤，坐在医生面前就像一个小肉团子。壮壮跖趾关节处断断续续疼了一个星期，每次发病都会疼得直掉眼泪。家长送他到附近医院检查了一下，又到市三院找到蒋峰。两次看病得到了一个令人瞠目结舌的相同诊断：壮壮脚疼是因为痛风！
面对壮壮，蒋峰一开始也觉得有些不可思议。但了解过壮壮平时生活习惯和饮食结构，再看看他小胖墩的体型，蒋峰认为痛风也并不奇怪。原来壮壮父母常年在外工作，壮壮一直跟着爷爷奶奶长大。祖辈疼爱孙儿，孩子想吃什么从来没意见。往往壮壮小手一指，爷爷奶奶立刻点头“买买买”，生怕孙子饿着。炸鸡、可乐、蛋糕、零食……这些高脂高糖的食物壮壮来者不拒，还特别爱吃海鲜和内脏，渐渐就长成了个小胖墩。“肥胖和痛风的关系很密切，绝大多数痛风发病是因为血尿酸升高，尿酸在软骨组织、骨关节处接近沉着，产生红、肿、痛、热等症状。而尿酸是嘌呤代谢的产物，营养过度丰富，高嘌呤食物摄入过多的肥胖人，发生痛风的可能性远远高于非肥胖者。 ”蒋峰说，动物内脏和海鲜是典型的高嘌呤食物，除了年龄，壮壮平时身上已“挂满”了痛风的“危险信号”。
蒋峰指出，虽然壮壮是极少见的青少年痛风的个例，但他的病也是给所有人敲个警钟：年轻的痛风病人越来越多了。
情况挺严峻：二三十岁的痛风病人比比皆是
十几年前，蒋峰建立我市首个风湿免疫科的时候，痛风的发病刚出现年轻化的趋势；到如今，蒋峰的门诊病人中，三十来岁的痛风患者比比皆是，二十多岁的也司空见惯。“周五上午我专家门诊，60来号病人，痛风就占了20多号，以前这可是类风湿关节炎才有的‘待遇’。 ”蒋峰说，排除遗传因素，年轻人得痛风多与过度肥胖，压力过大、情绪失调有一定关系。痛风说到底还是一种代谢疾病，高尿酸与高血脂、高血糖、高血压和高体重共同组成“五高”，是最常见的代谢综合征。
痛风虽然是“最痛关节病”之一，但蒋峰认为痛风患者有一点值得庆幸：只要正规治疗、控制好饮食，痛风是200多种关节病中唯一一种可以完全治愈的疾病。“网上说痛风这个不能吃，那个不能吃，其实按我的看法，都可以吃，但都要限量。高嘌呤的食物只能一点点，其他食物也要控制好。这样才能避免痛风再次发生。 ”
那到底哪些食物能吃，哪些少吃或者不吃呢？蒋峰介绍几条痛风患者饮食的原则。首先控制总热量，肥胖者先减肥，不可多吃零食，也不可每餐吃得过多、过饱；其次低蛋白饮食，限制脂肪摄入量，每天一杯牛奶加两个鸡蛋或2两瘦肉即可，脂肪摄入在50克左右，少吃动物脂肪；第三，米面、谷类可以作为主要食物，多吃些富含维生素B和C的蔬菜水果；第四，限制饮酒和高嘌呤食物，酒精会诱发痛风并加重病情，能不喝就不喝，实在避不开，最好只喝红酒，量控制在2两以内。动物内脏、鱼虾、蛤蜊、牛羊肉以及豆类等高嘌呤食物严格控制，浅尝辄止即可。
【市民咨询问题整理】
问：我今年84岁，患有强直性脊柱炎。 30多岁时开始发病，如今已经瘫痪在床。但疼痛仍然存在，尤其是右肩部位抽痛，右手经常抽搐，非常痛苦。请问有什么办法可以治疗？
蒋峰：强直性脊柱炎是一种慢性炎症疾病，在没有正规治疗的情况下，会导致肢体残疾，严重影响生活和工作。从你的描述来看，疼痛有可能还是强直性脊柱炎引起的。但以你的年纪，一般情况下疾病已经过了活动期，不太会发生疼痛。为了最终确诊，建议你到附近医院检查几个指标，再请风湿科医生诊断一下。
佰佰安全网提醒合理饮食能有效预防儿童痛风，注意饮食禁忌，少吃油炸高能量食物。
儿童的血尿酸水平与肥胖密切相关，随着肥胖的增加而显著升高，儿童时期体重偏高是痛风的危险因素。不同年龄都可以罹患痛风，只是少年儿童发病率很低，但也要引起注意。儿童要合理膳食，适当运动，控制体重，应注意经常监测血尿酸水平，一旦血尿酸升高，应积极治疗，降低痛风发病的风险。
( 责任编辑: 孟洋洋 )
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