你知道吗？嘉兴桐乡的胡女士却因为“胖”走了一回鬼门关！
300斤女患者突然病倒肥胖引发心肺衰竭
胡女士现年50多岁，体重却重达近300斤。因为肥胖，她很少出门运动，经常待在家里。
8月下旬的一天，她在家突发气急、胸闷，被家人发现后很快送医。在送医途中，患者一度经历了心跳、呼吸骤停的生死时刻。
幸得及时抢救，胡女士恢复了生命体征，随后被送进ICU病房继续接受治疗。
急诊科医生分析，患者有心脏病史，又因为身体肥胖，心肺功能变差，可能出现心梗、呼吸衰竭等一系列病变。
参与会诊的呼吸内科主任医师韩建秋告诉小编，胡女士年纪不大，身体状况却不太理想，经过检查，胡女士睡眠时体内的氧含量很低，有高碳酸血症的症状。
“我判断，她很可能患有睡眠呼吸暂停低通气综合征。”韩建秋说，这种病会影响人体氧气吸入，严重时可导致呼吸暂停。对于肥胖患者来说，这病并不鲜见，还容易加剧肥胖患者的恶性循环。
由于身体肥胖，躺着睡眠时脖子处的气管受到脂肪和肌肉等组织的压迫，引起呼吸通气不佳，继而导致睡眠质量不高，同时还导致身体机能下降，导致肥胖加剧。
这类患者最重要的改变是减肥，增加运动量、改变饮食习惯，必要时则需要药物和手术的干预。
睡眠状态和习惯的改变也很重要，平时要做到侧卧睡眠，抬高枕头；如果有抽烟、喝酒的习惯，则要戒烟限酒，避免服用镇静剂。
医生提醒，有的肥胖患者会在睡眠时打呼噜。这很可能是患上睡眠呼吸暂停低通气综合征的前兆，一定要引起警惕。如果患者家属发现患者在睡眠时打呼，要及时纠正其睡眠姿势，保持右侧卧，做到戒烟限酒，情况加重影响患者呼吸，则应及时就医。肥胖患者常伴有心脑血管疾病容易发生心衰、脑梗
“最近，我们连续收治了多名肥胖患者。除了肥胖，他们大多还患有其他多种疾病，身体状况很差。”市中医医院心内科副主任医师于占文说。
就在胡女士入院的同一天凌晨，39岁的吴先生因疑似心梗疾病，被送入院后抢救无效去世。
这名吴先生是黑龙江人，身高175左右，体重近200斤。据悉，吴先生一个人住在市区，离医院不远，但当朋友发现他时已经没有了心跳和呼吸。经过半个小时左右的抢救，还是没能把他救回来。
查阅了这名患者的病史，于占文说，患者本来就有扩张性心肌病，心跳停止的原因很可能跟突发心力衰竭有关。而肥胖或许是吴先生这些疾病的重要诱因。
前不久，有一名60多岁的老太太因为中风被送入市中医医院内二病区。于占文说，这名老太太身高不到1.6米，体重却超过了170斤。
“这样的体型显然很不健康，而且还造成了高血压、糖尿病、脑梗塞等其他很多疾病，治疗起来也比较困难。”医生说，对于这样体型的患者来说，等病情稳定后，亟待以减肥的方式来缓解患者的病情。
肥胖患者由于血管内的血容量大，身体内体脂含量比较高，容易给心脏、心脑血管带来很大的压力。肥胖患者心脏易变大，血管内血液流速减慢，动脉容易硬化，这就大大增加了心脑血管病变的可能性，容易引发猝死。肥胖患者要“管住嘴，迈开腿”
怎样算肥胖？于占文告诉小编，人们可以利用体重指数来进行自测。
体重指数（又称体质指数，简称BMI指数）是用体重（公斤）除以身高（米）平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。体重指数超过24为超重，超过28则为肥胖。
医生介绍，在体重指数超过28的肥胖患者中，3到6个月体重减少5%的，疾病并发症也会有相应减少。
减肥最主要的还是控制饮食，增加运动，落实到行动上即“管住嘴、迈开腿”。
饮食上，肥胖患者需要坚持低热量饮食，调整饮食结构。
每天以碳水化合物为主的主食摄入量约占60%，这部分主要是补充体内需要的糖分；蛋白质摄入达到15%到20%，以鸡蛋、奶制品、鱼为主；脂肪摄入量则占20%以下。
按照这个比例，每天肥胖患者摄入的米饭应当在250克左右，50克肉类，1个以上鸡蛋，外加牛奶若干，蔬菜则需要摄入400克到500克，水果也应达到100克到200克。
“米饭、肉不能多吃，而蔬菜、水果每天摄入量则很容易不够。”于占文说，严格做到这些，才算是做好了饮食控制。
在运动锻炼上，医生建议，选择运动项目是因人而异的，但这重在坚持，要养成习惯。
“我们建议，肥胖患者不要选择过于剧烈的运动，以免引起心脏疾病或关节损伤。可以选慢走等锻炼方式，每天坚持走30分钟到1个小时。”于占文说。
做到这些，3到6个月内，这些患者的体重一般都会有所下降。如果这些做法都不奏效或不能成行，医生则会给患者开展药物和手术治疗，但这些也会带来一定的副作用。如果这些效果都不佳，则可以在医生建议下接受药物或手术治疗。
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( 责任编辑: 孟洋洋 )
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