全面两孩政策实施已经有半年多的时间了，该政策实施后，待孕人数明显增多，随之而来的是35岁以上的高龄孕产妇人数明显增加，这就使发生妊娠并发症的和出生缺陷发生的风险增加。母婴安全毋庸置疑成为大家最担心的。
据数据显示，2016年上半年全国孕产妇死亡率为18.3/10 万，比去年同期增长30.6%。
记者近日从长春几家大型医院产科了解到，今年年初以来，各医院产科经常会遇到高龄产妇出现子宫瘢痕部位妊娠、胎盘前置、子宫破裂、大出血等凶险的情况，给产科带来了前所未有的压力和考验。
子宫破裂、大出血等凶险情况增多
随着“全面二孩”政策的落地，不少人开始纠结于“生还是不生”这一问题，而最纠结的群体是出生于20世纪六十年代末到七十年代的女性。
据记者了解，自今年上半年以来，到各医院妇产科来进行二胎生育咨询的女性，35岁以上的高龄女性占了一半左右。
据省妇幼保健院产科一疗区主任医师杨晓光介绍，高龄产妇生育二胎，很多的凶险因素都增加了。一些产妇第一胎是剖宫产，第二胎在怀孕时可能着床在瘢痕上，即子宫瘢痕部位妊娠。
还有的女性怀二胎时，距第一次剖宫产的时间过短，子宫瘢痕处的韧性和正常子宫肌肉的不一样，子宫壁很薄，容易造成子宫破裂，造成胎死宫内，这种情况大人孩子都有危险。胎盘前置、产妇大出血等风险也时有发生。
另外，高龄产妇妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病、肾病等情况都增多了，给各医院产科带来了前所未有的压力。
高龄产妇生二胎需经过三道难关考验
据吉大一院和吉林省妇幼保健院的专家介绍，高龄女性生育二胎，需要经过三道难关的考验。
难关一：生育能力不断下降
据专家介绍，生育能力与年龄有关，随着年龄增大，卵泡数量逐渐减少，卵巢功能逐渐下降。据介绍，正常夫妻每排卵周期受孕机会为20%—25%，不避孕1年受孕率85%，2年受孕率93%，而35岁女性生育能力仅为25岁时的50%。40岁下降到35岁的50%。
吉林大学第一医院生殖中心·产前诊断中心主任刘睿智介绍，从优生学上讲，女性最好生育年龄为25—30岁。30岁后，优质卵子数量日渐缩减。35岁后，卵巢功能开始衰退，卵子老化，子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病产生概率增加，这些都是导致不孕的常见病因。
难关二：生育出生缺陷患儿的风险上升
据专家介绍，减数分裂是配子（或生殖细胞、精子和卵子）形成过程中进行的一种特殊有丝分裂，减数分裂出现错误，可导致具有错误染色体数目的配子产生，从而引起胎儿染色体异常。当女人年龄大于35岁的时候，她们怀上具有染色体错误数目胎儿的可能性超过30%。
与此同时，后代遗传风险节节攀升。唐氏综合征和其他遗传缺陷风险增加，一般年龄唐氏综合征风险为1/910，35岁后风险即上升至1/380。
难关三：孕期并发症风险大大增加
实验表明，孕妇年龄越大，流产的风险就越高。30—34岁孕妇，流产风险为12%，35-39岁时上升至18%，40岁以上则高达40%。
高龄产妇同时极易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等，而这些疾病同样增加了胎儿畸形发生率，如唇腭裂、泌尿系统畸形等。同时，胎盘功能受损导致胎儿宫内生长受限、突发胎死宫内、胎盘早剥、产后大出血、早产导致的脑瘫、呼吸窘迫综合征、新生儿窒息等发病率明显上升。
大龄女性生二胎要提前半年备孕并做好检查
如果大龄女性想要二孩的心情迫切，那么，专家提醒您，以下这几个方面要做到。
提前半年备孕
作为高龄产妇，至少要提前半年备孕， 首先是要夫妻双方共同做好备孕计划，要提前6个月考虑停服各种抗生素药物，并停止各种具有辐射性的医学检查。某些有致畸作用的药物一些药物中含有致畸成分，可能会引起胎儿畸形。因此要在怀孕前一段时间停服，使身体有充足的时间代谢掉这些有害物质。
必要的检查一定要做
据省妇幼保健院产科一疗区主任医师杨晓光提醒，70、60后的大龄妈妈若想再生育一个孩子的话，在备孕前最好先去医院做一些必要的检查，比如妇科常规检查、遗传检查、生殖器检查、内分泌检查、免疫检查、染色体检查等，这些准备工作最好别省。
此外，最关键的工作当然是孕前营养的补充，叶酸、多种维生素、钙、铁制剂什么的都不要省，要夫妻同时补，更能帮助提高精子与卵子的质量，提高受精卵质量，受孕成功率大。
保证良好心情
良好的心情是关键，要适当地开始放慢工作节奏，尽量不再出差、加班或者熬夜，注意饮食和营养。最好能安排一次轻松的旅行。备孕期间夫妻俩不要过于心急，记得保持平和的心态。
注意锻炼身体
平时适当锻炼身体，增强自己的体质，增强免疫能力，以便优生。
( 责任编辑: 姚陌陌 )
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