熊猫血妈妈遇上极易大出血的凶险性前置胎盘，而血库中的稀有血库存又告急，怎么办？前天上午，记者在浙江大学医学院附属妇产科医院遇到了这名熊猫血妈妈——严女士，目前正准备出院，说起这次生产经历，她还心有余悸。
熊猫血孕妇面临大出血
但稀有血库存告急
严女士36岁，家住富阳，有一名11岁的儿子。去年，她怀上二孩。2月13日，怀孕36周的严女士突然感到一阵腹痛，考虑到自己是熊猫血，当地医院可能没那么多备血，家人马上将她送往浙大妇院。
“经查，我们发现严女士是凶险性前置胎盘，她已有宫缩反应，但熊猫血一直都很稀缺，我们马上联系血站进行血液储备。”医院产六科副主任医师俞颖说，一般人体中的血液在4000-4500毫升，而前置胎盘的常规出血量在2000毫升以上。
一开始只能拿到1单位（200毫升）的血，对严女士来说根本是杯水车薪。严女士也很着急，还在熊猫血的群里呼吁大家去献血，但却被告知，新献的血要经过一系列检查，差不多要3个月后才能使用。
“如果是头胎产妇，可以使用自体血回收装置，也就是把手术中自身的出血再输回体内，但严女士是二胎，在生头胎时可能已经致敏，现在血液中可能有胎儿的红细胞，回输后会导致母体发生溶血。”俞颖说，“我们只能给她使用稀释性的自体血，但她随时可能生产，所以不能存储太多。”
2月15日晚，省血液中心传来好消息，又找到了一些熊猫血，有4.5个单位的备血。第二天，严女士进行了剖宫产手术，所幸最后母女平安。
稀有血型孕妇
最好孕35周就入院
“4.5个单位的备血加上300毫升左右的稀释性的自体血，加起来也就1200毫升左右，幸好手术中，严女士的实际出血量控制在1200毫升左右。”俞颖提醒，如果孕妇是稀有血型，最好在孕35周左右就入院。
“早一点入院，可以让孕妇有足够的恢复期以及储备更多的自体血。”俞颖说，以前没有自体血回收装置，所以不少稀有血型的孕妇都是直接剖宫产，经历过剖宫产的子宫属于疤痕子宫，再次妊娠很可能发生前置胎盘，甚至很大一部分属于凶险性前置胎盘。
“像多次妊娠、多次人工流产、多次刮宫操作等会引起子宫内膜受损，也会导致胎盘前置的概率上升。”俞颖说，“严女士之前经历过4次人工流产，子宫内膜受损很严重，但手术中我们仍竭力为她保留下了子宫。”
同时，严女士作为高龄孕妇，妊娠风险也比适龄妊娠的女性大。俞颖强调，超过35岁，特别是40岁以上的女性，在孕前一定要做好相应评估，孕期要做好产检工作。
佰佰安全网提醒，存在胎盘前置的情况准妈妈在孕期活动量需减少，整个孕期都不能有性生活；产前检查次数要增加，在孕34周前，应每两周检查一次；在孕34周左右，最好直接住院，一旦出现出血，要及时中止妊娠，进行剖宫产。
( 责任编辑: 吴梦莉 )
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