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前不久,家住宁波鄞州区的85岁王老先生突然觉得腹部隐隐作痛。他摸摸肚子竟然发现自己小腹右侧出现了一个鸡蛋般大小的包块,摸上去软软的:“我当时也没当回事,以为是吃坏了东西得了胃肠炎,心想熬一熬就没事了……”
腹痛越来越明显
患的原来是疝气
谁料熬了20多天后,王老先生的腹痛越来越明显,还出现咳嗽、高烧不退等症状。王老先生着了急,在儿子的陪伴下来到了鄞州人民医院甲乳外科就诊。经接诊的胡贤杰主任医师检查后发现,他患的不是肠胃炎,而是疝气,更要命的是已经肠穿孔了,得立即进行手术治疗,否则将危及性命。
据王老先生回忆,“我当时也没想到会这么严重,平常我身体蛮好的,生活自理,儿女也不在身边,家务活都是自己做,平常一点小毛病我也不当回事。再加上当时腹痛也不明显,用手摸一摸小腹那个包块时,也不痛,所以我以为没事……”,王老先生说,如果不是这几天咳嗽、发热,他还没打算来医院治疗。
胡贤杰主任说,询问王老先生病史后,并结合了腹部CT等相关检查,判断他患上的是“肺炎、肠梗阻,腹股沟嵌顿疝伴肠穿孔”,经全院专家会诊后决定行急诊手术。
手术中,果然发现王老先生的小肠扩张明显,嵌顿的小肠有一直径大约一厘米的穿孔,嵌顿肠管两端口径大小相差几乎达一倍,嵌顿肠管的近端充满固体样食物残渣,表明患者肠梗阻时间比较长。而且王老先生还患有急性肾功能不全、膈疝、桶状胸,手术风险比较大。所幸的是当天手术进行得非常顺利,经过医护人员的全力抢救,王老先生总算捡回了一条命,现已康复出院。
疝气是一种常见疾病
多发于老年人和儿童
胡贤杰主任介绍,疝气是一种常见疾病,是由腹内脏器从正常位置经腹壁上孔道或薄弱点突出而形成的包块,俗称“小肠气”,多发于老年人和儿童。一旦发生嵌顿,则易发生肠坏死甚至危及生命。他之前也接诊过很多例嵌顿疝的老年人,像王老先生这种嵌顿疝致肠穿孔二十几天才来诊治的患者,他还是头一遭遇见。所幸的是王老先生是小肠部分肠壁嵌顿,致使不全性肠梗阻,肠内容物能部分通过,还能进食,在加上穿孔的位置在腹壁腹股沟处,未进入腹腔,也未引起弥漫性腹膜炎。
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老年人对疼痛不敏感,再加上受当地卫生院条件的限制,遇见经验不足的医生易漏诊,若久拖不治,会导致脱出的肠管无法回纳,从而发生肠嵌顿,长时间的嵌顿又能导致肠绞窄坏死穿孔。所以,老人一旦发现患疝气后,一定到正规医院规范治疗,若身体出现任何不适,应及时去医院就诊。想了解更多老人安全常识尽在佰佰安全网安全常识栏目!
( 责任编辑: 吴梦莉 )