练溪托养中心接收传染病人

护工赵李（化名）表示， “这次一下子来了这么多人”，看了卡片都写着肺炎，护工所在的单位要求他们注意防护，要24小时戴双层口罩，要用消毒液洗手。

其中7名被救助人员住在该医院5楼的呼吸内科最尽头的3个病房，被玻璃房单独隔离开，通道上挂满衣服。

护工介绍，他们有的没有名字，被以“惠民某”起名，有“惠民平、惠民才、惠民堂、惠民保等”，其中感染肺结核的病人，一吃药、喝水就吐。

记者从东莞市人民医院红川院区了解到，该院感染科自今年3月3日以来，共接收了9位从东莞救助站送来的肺结核病人。

3月3日正是练溪托养中心的托养人员被各地救助站接回的时间。

东莞市人民医院红川院区6、7两层被标为感染一区和二区。一区为肝病区，二区为结核病区。

3月20日，感染二区多位护工说，该区接收的全部系结核病。其中有10位患者是由东莞救助站送来，其中除了1位住院达3个月的患者外，剩下9人中，3月3日送来4位，3月中旬又送来一批，“反正都是这个月送过来的”。

加床的彭某某说，他10多年前得了肺结核，流浪街头时，去年12月被送到东莞救助站，然后被送到医院住院。而他旁边的两人入住医院才四五天，都是东莞救助站送来的。

病友们介绍，住院号为“812233”的无名氏，一直没有说过话。

另外，在感染二区11号病房内，和“812233”一起送来的4名患者，和他一样头脑不清醒。根据信息卡，他们分别为29床，无名氏，18岁；30床，无名氏；58床，无名氏，64岁；31床，刘某某，45岁。

另外，在感染二区走廊内，还有东莞救助站送来的2位患者，分别为住院号“812018”的无名氏，住院号“812452”的罗某，73岁。

只找到练溪托养中心可接收传染病人

3月21日，惠州救助站有关负责人透露，2015年左右在新丰练溪托养中心死亡的梅毒患者，在救助站时身体很多器官就出现化脓，当时惠州市救助站已找不到护工愿意护理，而他们联系练溪托养中心，表示可以安置，他们就把人送过去了。

他说，在送过去之前，惠州当地医院告诉他们，此人已没有办法再治疗，只能是抵抗力越来越差，器官越来越衰竭。

惠州市民政局一科长告诉记者，多名被救助人员在送往练溪托养中心之前已经身患传染病。

她说，惠州救助站没有其他的选择，找遍整个惠州市，没有任何一家养老院、福利院等托养机构愿意接收。而救助站只是一个临时接收机构，“不可能长期供养这些人”。同时，惠州市救助站条件有限，只能住100余人，且不具备隔离防护条件。

惠州救助站上述负责人也表示，正因这个困境，他们四处打听，最后了解到，广州、深圳等地救助站是将此类患病的流浪乞讨人士送往练溪托养中心。于是他们也开始将此类传染病患者送往该中心。

这名负责人说，救助站“专门照顾一个传染病人可能很难”，但在练溪托养中心，“如果好几个都是这样的病，可以划一个区域分类托养，相对就好一些。”

此次从练溪托养中心接回人员后，他们准备在站内单独开辟出一块区域，配置相应的设备，到时把这群传染病患者单独安置。

这名科长记得，以前警方曾送到救助站一名怀孕近八个月的孕妇，身患艾滋病。医院不愿接收，救助站只好单独开一间房给她。后来通过中国寻亲网、发布寻亲启事等多种渠道联络到患者家属，将其送回。

“没有选择的选择”

事实上，对于患有传染病的流浪乞讨人员，相关部门已出台政策法规。

2015年，民政部和公安部发布《关于加强生活无着流浪乞讨人员 身份查询和照料安置工作的意见》（下称《意见》），其中对受助人员中的传染病人，救助管理机构应当按规定将其送当地定点医院救治、康复。

《意见》同时规定，救助管理机构在开展站外托养服务时，要明确包括医疗救治在内的多项基本托养服务要求。

3月20日，新丰县县长马志明说，据他们初步了解，练溪托养中心手续不完善，证照不齐全。很多条件都不具备，生活条件没有完全按照有关要求，最终导致人员死亡。

对于为何要把有传染病的患者送到一个不具备条件的托养中心，惠州市救助站有关负责人透露，对于患有传染病的流浪乞讨人员的安置，目前确实没有办法，“最后就是哪里可以帮我们安置，我们就送到哪里。总要有一个让他们落脚的地方。”

这名负责人说，他们在和练溪托养中心签订协议时，被告知练溪托养中心有省里下发的相关资质，但后来又被告知少了一些资质证照，但是“全省没有其他更好的地方来安放这些人了，只能统一送到那里去”。

这名负责人强调，送传染病人到练溪托养中心是没有选择的选择。有能力接收的“市里没有，全省也就那么一两个”，医院不愿接收，就没有地方愿意接收。他们看到其他地市，还有省里也都认可练溪托养中心，就往那里送了。

对于送到练溪托养中心的人员如何医治，这名负责人表示，他们在考察练溪托养中心时，被告知他们和当地县一级医院有医疗合作协议。按门诊治疗的标准送药、服药。

他说，他们也知道新丰练溪托养中心条件并不好，但是他们送去的传染病人，整体状况和病状属于没有痊愈可能的。“基本上已经到了比较严重的程度，只能说是走一步算一步的了。”

练溪托养中心前员工陈冰（化名）说，传染病人送到练溪托养中心后，有专门的隔离区。

据他介绍，练溪托养中心内部分两个区域，前后由两道铁门隔开。

第二道铁门里面，有一个隔离区，用来隔离一些传染病人。

这次前往接人的广东某救助站工作人员林齐（化名）曾进入了隔离区，他说，隔离区里面的房间大小约15平方米，有半米高的水泥通铺，十几个人睡一个房间。厕所也在房间里面，因为没有冲水系统，臭气熏天。

林齐说，隔离区的屋子内一些人瘦成皮包骨头。

“感觉就是原来的看守所。”林齐在回忆信息上说，托养中心多个地方都存在问题，“2013年还没有消防证，厨房管理不规范，人员活动所偏少，人均可能二三平方米，活动区阳光照射不足。”

据民政部2015年颁布的《流浪乞讨人员机构托养工作指南》：受托机构托养对象人均建筑面积不小于25㎡，人均居住面积不小于4㎡。

对此，新丰县长马志明表示，练溪托养中心在消防、饮食方面都有差距，消防和食药部门也都要求他们整改，但最终未落实。

目前没有可操作性的救助细则

3月22日，北师大公益研究院院长王振耀表示，练溪托养中心暴露出来的问题，正是我国目前在救助领域的制度性缺陷。针对传染病及其他危重救助人员，目前没有具有可操作性的救助细则。

2003年8月1日施行的《城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理办法实施细则》第九条规定，救助站发现受助人员患传染病或者为疑似传染病病人的，应当送当地具有传染病收治条件的医疗机构治疗，并向当地疾病预防控制机构报告，采取必要的消毒隔离措施。

2014年的《生活无着的流浪乞讨人员救助管理机构工作规程》第八条规定，求助人员为疑似精神障碍患者、疑似传染病人、危重病人或有明显外伤人员的，救助管理机构应当联系医疗急救机构或安排工作人员将其送医救治、诊断。

王振耀表示，救助站只是一个临时救助的机构，站内多数都是集中居住，不具备收纳传染病人的条件，发现传染病则需紧急送医。而很多地方医院针对民政救助系统还是实行“没钱不看病”政策，而救助站也无力承担巨额的医治费用。

“仅仅追责没有太大作用，没有配套机制，以后此类事件还会发生。”王振耀说，目前已到了必须尽快解决的时候，有关方面应尽快出台针对流浪乞讨的重病、传染病人的救助制度。

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( 责任编辑: 黄淑蓉 )