前几日,门诊来了一个50多岁的大叔，一米七几的身高，瘦弱的身形。刚坐下后，我定睛一看，发现这位大叔面色明显很差，于是揣测他是来调脾胃的。然而我的猜测并不对，而且结果有点出人意料，他是来看精神分裂症的，其中的经历可以说是曲折离奇。
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大概在两年多以前，有一天，这位大叔独自走在离家不远的一个幽深的小巷子里，准备回家吃饭。走着走着，不知从哪突然蹿出来一条大狗，大狗眼神凶狠、虎视眈眈，吓得大叔惊慌失措！就在大叔还没反应过来往哪儿跑，说时迟那时快，大狗猛扑过来，将大叔扑倒并咬了一口，好在主人及时赶到，才把他救于“犬口”之中。据大叔说，当时伤情其实并不算严重，而且立马作了伤口处理，打了预防针，以为这事就过去了。
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谁知，这才只是噩梦的开始。上次的惊吓经历给他留下了阴影，大叔从此变得特别怕狗。怕到什么程度呢？在他面前不能提“狗”，更不能看见狗，否则整个人就会变得躁动不安。严重的时候在地铁上，看到别人手里拿着伞或者包等东西，都会觉得人家手里是牵的狗。到后来即使在家里也没有了安全感，稍一受刺激就犯病，比如，家里有什么动静或者楼上楼下发出什么声音，他都觉得有狗要来咬他。
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更让人无奈的是，这位大叔不仅白天敏感，经常夜里做梦都梦到被一群狗追赶、撕咬，一折腾就是一整宿，第二天起来整个人精神萎靡，严重影响了他的日常生活和工作。在家人的陪同下，他去了当地的脑科医院就诊，大夫给出的诊断是“精神分裂症、焦虑症”，并且开了口服的西药进行治疗。然而服药一年，症状没有缓解，到后来病情发作更加频繁。实际上他清醒的时候，知道自己没被咬，但心理上告诉自己必须赶紧去打狂犬疫苗。
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很多人应该都有被狗咬过的经历，打完疫苗后就恢复正常了，不会有后续的影响。这位大叔的情况确实特殊，本来好好的一个男子汉，被狗吓过之后竟然严重到精神失常，无法正常工作、生活，在我有限的临床工作中也是第一次遇到。但这种精神类疾病在临床上却越来越多，门诊上见过几个治疗效果比较好的，也是坚持吃中药三个月左右明显见效，更多的是中西医结合进行治疗。
（作者远志，南京中医药大学硕士研究生，执业中医师）
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