40多岁的尤先生骑电动车外出时，与一辆货车相撞，尤先生倒地后胸部遭车轮碾压，瞬间多发肋骨骨折、支气管塌陷、主动脉夹层……命悬一线！ 说起尤先生抢救过程，浙江省人民医院重症监护室主任孙仁华感叹，惊心动魄啊！
一阵剧痛袭来
感觉这回“完了”
“一阵剧痛袭来，感觉这回‘完了’”在浙江省人民医院，尤先生坐在病床上，回想起20多天前发生的惨祸仍心有余悸。陪同的妻子接着茬说：“幸亏医务人员的技术好！我得到消息说，车轮从胸部碾过，顿时脑子一片空白。”
尤先生是干装修的，一天到晚骑着电动车四处忙碌。出事那天是在白天，尤先生像往常一样，骑着电动车赶路，没想到与一辆转弯的小货车相撞，他倒地后胸部遭车前轮碾压。“肋骨像嫩枝似的一下被压断，当时还清醒，很快就不省人事了。” 尤先生回忆说。
警方在事故现场堪查时看到，当时小货车未载货，若重车，再“硬”的小身板也抗不住。不过，胸部遭碾压能救过来？大家表示怀疑。
120就近将生命垂危的尤先生送往杭州一家医院，医生觉得这样的重疾“吃不消”，后转至浙江省人民医院。
“患者左侧9根肋骨骨折，右侧3根肋骨骨折，同时胸骨骨折、肩胛骨骨折，更凶险的是支气管塌陷、主动脉夹层、大量血气胸等，招招致命啊！”孙仁华说。“我立即与我科洪军副主任医师，集合心胸外科、血管外科、麻醉科、超声科、呼吸内科等学科组成抢救团队，努力抢救。”
专家们在手术
有一线希望
大家一起努力
患者刚转入ICU时，血压忽高忽低，心率快，这对本就十分凶险的主动脉夹层患者雪上加霜；一波未平一波又起，危险接踵而来，患者氧合急剧恶化，嘴唇青紫，呼吸窘迫……洪军副主任医师立即召集专家会诊，众专家认为此危像与其左主支气管塌陷相关，胸片也提示患者左侧“白肺”（失去功能），需予以左主支气管支架植入才能改善，但此时行支架植入手术风险极大。
患者左肺呈“白肺”
统一意见后，立即启动体外生命支持流程，予以体外膜肺氧合——ECMO（人工心肺）技术替代患者肺部工作。启动半个小时后，患者嘴唇颜色渐红润起来，大家深深的舒了一口气。
生命体征暂时稳定后，专家们争分夺秒开始向多种致命危疾发起“攻击”：首先ECMO保驾下，呼吸内科专家在内镜下顺利在患者左主支气管放置支架，令人鼓舞的是患者自身氧合随之好转，专家认为根据患者病情，ECMO已经完成使命。果不出预料，撤机后患者各项生命体征稳定，血压及氧饱和度良好，这意味最后的攻坚——主动脉夹层手术，可以开始了。
心胸外科崔勇主任、血管外科蒋劲松主任等考虑患者病情复杂，手术难度大，最终决定就主动脉夹层手术这快难啃的“骨头”，心胸外科联合血管外科一起手术。术后造影显示支架位置佳，各移植血管通畅，外科专家们相视而笑，击掌相庆。
患者与重症监护室医生护士留影
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( 责任编辑: 黄淑蓉 )
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