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28岁女子从出现症状到晚期胃癌 就短短一周的时间

2017.07.04 10:281850

28岁的陈小姐(化名)从出现明显症状到被诊断为晚期胃癌,就短短一周的时间。

陈小姐老家在农村,靠着自己的努力,考上大学后留在南京工作,独自生活的她因为工作原因,饥一顿饱一顿是常有的事。正因为如此,陈小姐的胃一直不是太好,半年前出现胃部不适,她认为是老胃病又犯了,挨挨就好了,但她的症状并没有改善,遂到药房买了药吃,然而药吃下去也还是没有好转。

陈小姐想等忙过这阵子就去医院检查,但是令她猝不及防的是,她出现了明显的腹胀而且短短一个星期就已经无法进食,最终在医院被确诊为胃癌晚期,且已出现广泛腹腔转移。

江苏省肿瘤医院肿瘤内科主任医师陆建伟收治陈小姐后,先为她进行腹腔引流,然后腹腔灌化疗药,同时结合静脉化疗,化疗一个周期后,陈小姐的腹胀消失了,只剩下少量腹水,进食和精神面貌明显好转。“这样的晚期患者,如果不处理,寿命不会超过一个月。”

陆建伟解释,年轻胃癌患者多为弥漫性的,胃深部有溃疡,癌细胞穿透胃壁后,掉落到腹腔,从而引发广泛性转移。而且,由于年轻人代谢旺盛,肿瘤细胞也更活跃,所以一般年轻人病情恶化会很快。

胃癌的发病率居高不下,在南京人的死因中,胃癌在肿瘤中位居第二,仅次于肺癌。而且,胃癌患者呈现低龄化趋势,越年轻恶性化程度还越高,预后越差。

据陆建伟介绍,早中期胃癌患者基本都可以接受外科手术治疗,该科收治的基本都是不能手术或者术后病期比较晚的患者。对于这类患者,术后化疗的目的是提高他们的远期生存时间、延长复发时间,同时提高生活质量。和其他肿瘤一致的是,胃癌同样是早发现早治疗效果会好很多。

陆建伟表示,一期胃癌患者术后5年生存率达到90%以上,有淋巴转移的二期患者,如果不接受规范治疗,5年生存率在60%左右,3期则只有30-40%,但如果能接受规范治疗,5年生存率都会提高10%左右。对于中位生存期很少超过一年的4期患者而言,化疗和分子靶向治疗可以让他们的中位生存期超过一年,更主要的是,能减轻他们的症状,提高生存质量。“比如晚期胃癌无法进食的,化疗可以解决进食问题;因淋巴结压迫疼痛的,化疗可以让肿瘤缩小,缓解疼痛。”

“越来越多的分子靶向药物投入临床,给患者提供了更多的治疗方案。”陆建伟指出,任何肿瘤患者的治疗方案都要遵循相关的肿瘤治疗规范和指南,并结合患者自身的情况、医生的临床经验,从而制定个体化的治疗。

另外,爱喝酒的人也容易得胃癌。陆建伟曾经接诊过一位18岁患上淋巴瘤的女孩,当时陪她住院治疗的父亲每天都要喝两顿白酒,一喝就喝得糊里糊涂的。陆建伟就提醒他,这样喝法容易患上胃癌,但是这位患者的父亲并不听劝。20年后,当年患淋巴瘤的女儿康复了,她陪着患上胃癌的父亲找陆建伟治疗。

临床上发现,不少年轻胃癌患者,都会有比较特别的饮食爱好,比如喜欢吃麻辣烫、长期在外面吃饭等。陆建伟认为,年轻人得胃癌的比例越来越高,这和年轻人的生活方式有关系。这些年轻患者很多都有一个共性——生活不规律、饮食不规律。比如早餐没空吃、午餐凑合吃、晚餐应酬吃、夜宵地摊吃,这些都市上班族的习惯,恰恰是伤胃“杀手”。

陆建伟无奈地说,现在病房30%是40岁以下的年轻患者,20年前年轻患者的比例都不足10%。对此,陆建伟提醒,45岁以上的人群应该把胃癌筛查作为常规体检项目,通过钡餐透视筛查后,可疑患者再接受胃镜检查。对于出现不明原因贫血、消瘦或有胃部症状的患者,不论年龄,都要及时就诊,接受胃镜检查。

胃癌的早期症状?有了这些症状你必须重视

1、莫名地消瘦,感觉疲劳乏力

主要表现为出现不明原因的体重骤轻,千万别以为自己变轻了是减肥的成果而沾沾自喜。主要是因为肿瘤在成长过程中不断和人体争抢营养,患者的体重会明显下降,此外肿瘤的生长会消耗人的能量,所以体力也会变差,感觉疲惫,容易冒虚汗和头晕,即使通过了休息也得不到恢复。

2、上腹部隐隐作痛及饱胀

主要表现为上腹部隐隐作痛、钝痛,开始轻微,最后逐渐加重。常被患者误认为是胃炎或溃疡病,治疗后症状可暂时缓解,但大多数病人疼痛程度会持续加重。还有一种腹部烧灼、嘈杂及饱胀感,饭后尤其明显,并且随着病情发展,症状日益加重。

3、恶心、嗳气、反酸及呕吐

当胃癌的病灶位于胃出口处的幽门部时最明显的早期症状常是恶心。一旦胃出口被完全堵塞,就会嗳出一种酸臭或蛋臭的气味,或出现呕吐,呕吐物多为宿食和胃液。

4、出现呕血及黑便

若胃癌肿瘤侵犯破坏为小血管时,会表现为大便潜血,简单来说,就是大便的外观正常,但化验后可发现其中有血细胞,但若胃癌肿瘤侵犯破坏的是大血管时,就会引发呕血,或者大便变黑呈现柏油状。与胃溃疡引发的出血不同,胃癌的表现为持续性。

佰佰安全网提醒:广大女性朋友,加强防范心理,要保护好自己的生命安全。下面请看以下佰佰安全网为您带来的安全科普知识,希望对您的生活有所帮助。

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( 责任编辑: 吴梦莉 )

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