79岁的刘老太,家住杭州余杭瓶窑镇,患有胆结石多年。去年,刘老太因胰腺炎住院,当时CT检查发现,刘老太的胆囊里有一颗3.11cm*2.57cm大小的结石,足足有乒乓球那么大,医生建议手术治疗。但由于刘老太年事已高,担心手术风险大,家里人最终选择了保守治疗。
近日,刘老太突然腹痛剧烈,被送到市一医院瓶窑院区急诊外科就诊。经过CT检查,刘老太的胆囊内并未发现结石的痕迹,而是在小肠内发现了一处乒乓球大小的结石。市一医院派驻副院长、肝胆胰外科副主任蔡阳主任医师与外科副主任林勇强会诊后,诊断刘老太为结石引起的肠梗阻,而小肠内的结石正是胆囊的结石掉落所致,这种情况是比较少见的。蔡院长与林副主任立即为其进行腹腔镜手术,顺利取出结石。蔡院长说,如果手术不及时,在结石的压迫下,刘老太可能会出现小肠坏死、肠破裂等并发症,甚至发生感染性休克,后果不堪设想。
取出的结石
胆结石主要见于成人,女性多于男性,40岁后发病率随年龄增长而增高。胆结石的形成与激素、肥胖、糖尿病、肝硬化、饮食习惯、遗传等多种因素有关。大部分胆结石患者是没有症状的,但有部分患者会出现胆绞痛,特别是饱餐、进食油腻食物后,常伴有肩背部的放射痛。
胆结石不可小觑,若不及时进行有效治疗,会引起其他并发症:胆总管结石常可引起黄疸,亦可引起胆源性胰腺炎;结石压迫引起胆囊炎症并慢性穿孔,可造成胆囊十二指肠或胆囊结肠瘘;大的结石通过瘘管进入肠道引起肠梗阻,称为胆石性肠梗阻;结石及长期的炎症刺激甚至可诱发胆囊癌。
胆结石大多属于胆固醇结石,与饮食习惯密切相关。
佰佰安全网提醒,按时进餐是预防结石的最好办法,尤其是早餐。按时进餐能促使胆囊收缩,及时排空胆囊,防止结石的形成。
避免进食过多的高蛋白、高脂肪、高热量的食物。适当食用纤维素丰富的饮食,保证新鲜蔬菜、水果的供给,减少动物性脂肪摄入,如肥肉及动物油脂,适量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油摄入比例。
多参加体育锻炼。脂高营养的饮食,车来车去、久坐不动的工作方式,导致胆固醇过多、排流不畅淤积成疾。勤于锻炼、适当运动,能对胆汁起到促排作用。
对于家族中有胆结石的人群,更应该注意合理饮食。定期检查腹部B超、血脂,及早发现胆结石,防患于未然。
( 责任编辑: 吴梦莉 )