看着女儿文文（化名）的视力检查表，张女士一脸愁容。8岁的女儿从不玩电子产品，可如今已是600度的近视。
女儿鼻梁上厚厚的镜片，让张女士既心痛又踌躇。但摆在她面前的，是道两难的选择题。
这几天正值各中小学开学，也是医院眼科最忙的时候。市一医院验光师李建就忙得不可开交。
“有没有在家看电视、玩电子产品？”见到文文，李建问。
文文摇头。
“有没有弹钢琴？”
文文点点头。
张女士告诉李建，女儿4岁那年幼儿园入园体检，医生发现她只是有些轻度远视及散光，视力总体还可以，但后来接触钢琴，视力就开始差了。5岁半时，文文出现上课注意力不集中的情况，到医院一查，已有200度近视，不得不开始佩戴眼镜。自从戴上眼镜后，每年的度数都以100到150度的速度在加深。
“学琴后，考级、比赛离不开平时的大量练习，我们正常每天练习1小时。”张女士说，孩子每年都到医院检查，近视的速度没有放慢，“我近视300度，我老公视力很好，想不到女儿小小年纪就要每天戴眼镜。”
正常孩子都有一定的远视，每年要消耗75度至100度的视力，而弹钢琴的文文消耗速度特别快，还没上小学，远视就变成了近视。为了延缓近视加深的速度，她不得不戴上角膜塑形镜。
但要就此放弃钢琴？张女士却下不了这个决心，文文已经考到钢琴7级，寒假还出国比赛。可照这个趋势，等到成年以后，文文就会发展到800到1000度的高度近视，视网膜脱离、黄斑变性的风险也比常人高。
这几天刚开学，也是医院眼科最忙的时候，李建一天要给100多个孩子检查视力，是平时的两三倍。来看眼睛的孩子，主要集中在8到13周岁，其中50%都确诊为近视，像文文这样的低龄近视儿童越来越多。而在8岁以前近视的儿童中，至少20%是由于学钢琴所致。
那么，近视主要由哪些因素导致？李建说，一是遗传因素占了30%以上；二是不良的用眼习惯；三是长时间近距离用眼；四是过早或过多接触电子产品；五是练习钢琴的孩子容易近视。
“我们门诊问询时发现，8岁以下的近视儿童，20%是由学习钢琴导致。”李建说，间隔的黑白条纹被称为光栅，钢琴的黑白键就属于光栅，对眼睛刺激比较大，加上密密麻麻的琴谱，对视力造成了双重打击。
许多孩子一到4岁就开始学琴，眼科专家并不建议，一般在孩子6到8岁时，眼球发育才相对稳定，这时再开始学习乐器比较好。
李建建议，学钢琴的孩子要注意三点：一是在光线充足的时候进行练习；二是练习30分钟后进行休息；三是尽量放在白天练习。
但为什么有些孩子总是玩电子产品也不近视？李建说，这样的孩子远视储备较多，远视度数较高，就是我们说的“远视眼”，但远视眼也有可能发展为近视眼，也不能用眼过度。视力好并不一定说明没有度数，远视度数在300度以内，没有弱视、斜视，一般不需要治疗，定期复查随访即可。
“许多人认为，近视后去做个激光手术即可，殊不知这类手术不适合1000度以上的高度近视患者，对角膜的厚度也有严格要求。”李建说。
如何预防近视
李建总结了几条经验：不能在光线过亮或是过暗的环境下近距离用眼；保持正确的用眼姿势，做到“一尺一寸一拳”（眼与书本距离为一尺；握笔手指与笔尖距离为一寸；胸口与桌子的距离为一拳）；增加户外活动，每增加2小时的户外活动可降低40%至50%的近视发生率；均衡营养，少吃甜食，多吃富含维生素的食物，适当补钙。
“户外活动主要为了增加钙吸收，缺钙会导致眼部肌肉疲劳。”李建说，羽毛球、乒乓球这类可以放松眼部肌肉的运动，也要在室外的阳光下进行才有效。另外，眼科医生会将手机屏幕亮度调到30%至40%，夜间还会使用色温偏暖、频闪低的护眼灯。
对于琴童，除了控制练琴时间，家长还可以放大琴谱，打印在淡绿色的纸张上。对于学生，近距离阅读时间要控制在半小时至45分钟，适时望远。
李健说，如果已经确诊为近视，要到正规的医院眼科进行医学验光，确定近视的性质；及时配戴合适的眼镜。如果度数控制不了，可以选择角膜塑形镜等；还可以滴用低浓度的阿托品眼药水。
学钢琴会近视？家长热议纷纷
无论是出于培养兴趣还是仅仅不想落后于他人，一个不可否认的事实是，钢琴已成为当下很多孩子的必修课。但要说学钢琴会对视力有损害，很多家长都表示很震惊。其实，类似的案例在全国范围内并不少见。家长们对此也是热议纷纷。
大多数家长表示赞同
“我家儿子就是因为近视不学钢琴了”
“钢琴看琴谱真的很辛苦，必须要有照谱子的灯”
“看来我们不学是对的”
“没错，我们家学就是买的大字本”
但也有人表示异议
“因噎废食不行的。看书多了也会近视，啥也不学天天看电视照样会近视”
“从5岁开始弹钢琴，长到16岁都没有近视，16岁开始看小说玩手机玩电脑，现在近视400度”
这事儿，你是怎么看的？
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( 责任编辑: 慕丹萍 )
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