平潭50岁的老陈不慎从鲍鱼场码头6米高塔架跌落，致腰椎爆裂骨折，双下肢近乎全瘫，大小便失禁。
不幸中的万幸，福建医科大学附属协和医院派了一支医生团队正在平潭综合实验区医院开展对口支援，给老陈急诊做了高难度腰椎爆裂骨折合并创伤性马尾神经硬膜疝手术，让他化险为夷。
手术后，老陈的各项功能都在恢复中，昨日，他穿戴保护支具后可以坐起来了，下一阶段他可以进行拄拐行走康复训练。
男子码头塔架上作业时不慎跌落
事发3月7日，老陈在鲍鱼场码头塔架上工作时，不慎跌落至船甲板上。当时恰逢落潮，塔架平台与船甲板落差足有6米高。
随后，老陈立即被送往了平潭综合实验区医院。
当地骨科医生接诊后发现其伤情严重。肌力从完全不能动到正常分为6个等级（0-5），老陈左下肢肌力0级即完全不能动，右下肢肌力1级，感觉几乎消失，双下肢近乎全瘫，大小便障碍。
影像学检查显示，老陈的腰1、2椎体爆裂性三柱骨折，出现了骨折塌陷后凸畸形。
很快，骨科周小雄副主任就找到正在骨科专家门诊坐诊的宋晨阳商讨病情。看过病人后，宋晨阳医生凭借自身多年在脊柱手术方面的经验，很快确定了手术方案，并于次日实施手术。
医生最终找到破裂回缩的硬膜
手术中，宋晨阳医生发现了更令人诧异的情况：理应浮现的硬膜囊不知所终，反而是略带漂浮的丝状物。
他回想起早上查房时病人的一个主诉：头痛。经验告诉他很可能硬膜在外伤中破裂引起脑脊液漏，导致低颅压头痛，而丝状物是马尾神经。进一步操作后，他更加确定自己的判断。
“了解脊柱外科常识的人都知道这些神经如果损伤了将意味着什么。极高致残率！”宋医生说，因此，这硬膜囊没有修复，手术就不可能结束。他只能果断修改手术方案。
在对这些全都暴露在外的脊椎神经进行梳理后，医生最终找到破裂回缩的硬膜。“裂口竟长达近10厘米，临床中十分少见。”宋医生说，事后查阅文献了解到创伤性马尾神经硬膜疝在腰椎爆裂性骨折中的发生率仅约为10%，而像老陈疝裂长度这么长更是少之又少。他从医10多年，还是头一遭遇到。
接下来，把这些疝出的脊椎神经一一还纳；用比头发丝还要细的针线将这件“破衣裳”缝补得纹丝不漏；利用钉棒系统复位脊柱的骨折和生理曲度……所有操作都要细之又细，不损伤神经。经过5个多小时的奋战，当晚9点多手术顺利收官。
手术后的第一天早上，老陈左下肢已经开始有了活动。一周后，他的左下肢肌力恢复到近4级，右下肢也有2级+，大小便功能也在恢复中。
在这起案例中，佰佰安全网提醒老年朋友一定要多些自我保护意识，出行时要注意个人人身安全，防止发生意外。下面请看以下佰佰安全网为您带来的安全科普知识，希望对您的生活有所帮助。
( 责任编辑: 慕丹萍 )
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