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粗心妈妈怀孕后一次产检都没去做过 39周突然子宫破裂

2018.06.23 14:132532

怀孕39周时,她突然子宫破裂,11.6斤重的“巨婴宝宝”从子宫裂口掉入了腹腔内……

陈女士宝宝陈女士宝宝

怀孕后一次产检都没去做过

39周突然子宫破裂

陈莉是杭州人,家住城郊,身高一米六左右,体形偏胖。

4年前,陈莉生了大宝,当时由于胎位不好,最后选择了剖宫产。手术顺利,产下一健康的8斤多重宝宝。

去年9月,陈莉再次怀孕,一家人都很高兴。

由于上一次怀孕时,过程都比较顺利,每次去产检都是正常的。她觉得这次怀孕肯定也没问题,就不想定期去产检了。从发现怀孕后,真的就一次产检都没去过。

根据上次生宝宝的经验,她觉得等到孕40周左右,宝宝自然会“发动”,到时候直接去医院就行了。

怀孕期间,她的日常饮食也完全没控制,胃口特别好,想吃什么就吃什么,她认为,怀孕期间更应该多吃点,多补充营养,才能让宝宝茁壮成长。

就这样,等到怀孕39周时,她的体重已达到160多斤。比孕前胖了近40斤。

原本就是疤痕子宫,体重又没控制好,更可怕的是,从怀孕开始一直没去医院做过任何产前检查,也没接受过产前指导。这些危险因素叠加,最终让危机爆发了。

6月16日凌晨4点半左右,她起来上厕所,刚蹲下去,突然感到一阵剧痛,好像肚子被人狠狠踹了一脚。顿时,她痛得叫出了声。

听到她的喊叫声,在家照顾她的父母赶到卫生间,看到女儿痛苦的样子,急忙拨打了120。

11.6斤重的宝宝

“生”在腹腔内

当天早上6点36分,她被120救护车送至解放军第117医院。

到达医院急诊时,她的血压降得很低,已出现了失血性休克。

117医院妇产科副主任侍立峰医生接到就诊电话后,第一时间赶到,启动孕产妇急救预案,紧急检查腹部B超后,发现盆腔内有大量积液,考虑子宫破裂的可能性非常大,于是联合麻醉科、输血科立即展开了手术。

麻醉后手术打开腹腔,侍立峰医生发现,陈莉的子宫下段完全破裂,刚好在上次剖宫产缝合的疤痕位置周围,破口处裂痕呈不规则形状。而原本在子宫内的宝宝,已经从这个破口处掉到了腹腔内。同时,她腹腔内汇集了大量羊水、血液,出血量超过1000毫升。

万幸的是,宝宝的胎盘和脐带都还完好,依然还能正常输送氧气,保证了宝宝的安全。

侍医师立即徒手牵引胎头及胎肢,顺利娩出宝宝……

整个手术做了一个半小时,最终母女平安。

事后,医务人员给宝宝称体重:竟有5805克(11.6斤),刷新了该院新生儿的体重纪录。

11.6斤算不算浙江新生儿第一重?记者询问了浙大妇院、杭州市一医院、杭州市妇产科医院等几家分娩量靠前的医院,杭州市一医院接生的体重最重的宝宝为11.2斤,杭州市妇产科医院接生体重最重的宝宝为5280克,也就是10.6斤,都没有陈女士的宝宝重。浙大妇院曾接生过体重13斤左右的宝宝,但这也是很多年以前了,近年来大部分孕妈妈的健康意识都比较强,比较注重自己的体重管理,所以超重宝宝也比较少见了。

疤痕子宫更要密切注意产检

“疤痕子宫破裂,宝宝直接从子宫进入腹腔内,像这样的案例,在全国范围内都是十分罕见的。”侍立峰副主任从事妇产科临床工作近20年,像这样的情况他也是第一次遇到。

“实际上,疤痕子宫再次怀孕,更需要注重产检,尤其是疤痕部位的情况,如果产检时发现疤痕部位的皮肤很薄,要密切关注,必要时需要提前终止妊娠。”

侍医师说,陈女士之前有过剖宫产史,属于疤痕子宫,而且子宫下段非常薄。而她的宝宝体重有将近12斤重,处理不及时,很可能发生胎盘早剥、子宫破裂等风险,发生紧急大出血,妈妈和宝宝的生命都非常危险。

“像她这样的情况,如果定期产检,产科医生可能及时发现子宫下段薄弱的问题,建议她38周左右就可以提前入院观察,随时准备剖宫产了。”侍医师不禁为陈女士捏了把汗,其实只要经过正常的产检和健康指导,就可避免此类问题。

6月19日,陈女士已可下床了。谈及这次经历,她显得有些惊魂未定。

“真的非常幸运,多亏了这里的医务人员,我和宝宝都没事。其实躺在手术台上的时候,我真的很紧张,侍医生一边做手术,一边不断和我说话,给了我莫大的安慰与鼓励。”陈女士说。

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( 责任编辑: 慕丹萍 )

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